УЗИ 16 17 недель беременности

За весь период беременности проводится три скрининговых УЗИ. Первый скрининг проходит на сроке 11–12 недель. УЗИ на сроке 16 недель назначается при необходимости – есть ряд состояний, которые требуют более тщательного наблюдения.

Показания и противопоказания

Противопоказаний к дополнительному УЗИ на шестнадцатой неделе нет, это неинвазивный и безопасный способ отследить состояние плода.

Надо ли делать УЗИ в 16 недель беременности – определяет врач. Основными показаниями являются:

  • Отклонения на первом исследовании.
  • Подозрение на истмико-цервикальную недостаточность (преждевременное раскрытие шейки матки).
  • Врожденные патологии матки (двурогая, седловидная).
  • Отклонения в показателях уровня гормонов.
  • Многоплодие.
  • Боли внизу живота.
  • Невынашивание, пороки плода в предыдущей беременности.
  • Патологии развития плаценты, многоводие или маловодие в анамнезе.

Дополнительно к просмотру медицинский видеообзор:

Пессарий

Вовремя обнаруженная истмико-цервикальная недостаточность, сопровождаемая укорочением шейки матки, это не приговор. Уже на протяжении 30 лет практикуют использование акушерского устройства, называемого пессарием. Его эффективность составляет 85 %.

Введение проводится с 16, по некоторым показаниям иногда и с 13 недели. Это абсолютно безболезненная процедура, не требует обезболивания и занимает около 20 минут.

В зависимости от физиологических особенностей женщины, врач подбирает тип кольца. Они бывают трех видов, в комплектации учитываются следующие показатели:

  • были ли у женщины ранее роды;
  • сколько плодов;
  • какой размер верхней трети влагалища.

После установки кольца женщине необходимо с профилактической целью сдавать мазок на микрофлору и пройти курс лечения антибактериальными суппозиториями. Половая жизнь запрещена. Снимается пессарий на 38 неделе, когда плод считается доношенным.

Подготовка и проведение УЗИ

Специальной подготовки не требуется, на таком сроке достаточно амниотической жидкости, и наполнять мочевой пузырь не нужно. Возьмите с собой пеленку и полотенце. Пеленку постелите на кушетку, а полотенцем протрите гель после исследования.

Исследование проводят трансабдоминально – датчиком через живот.

В некоторых случаях может понадобиться трансвагинальный способ, например если плохо видно плод или плаценту.

Как проводится

Специальной подготовки перед проведением УЗИ на 16 неделе не требуется. Необходимо только для удобства проведения процедуры опорожнить мочевой пузырь. В подавляющем большинстве случаев ультразвуковое исследование проводится лёжа на спине трансабдоминальным способом, когда датчик находится на животе.

Однако для диагностики истмико-церквикальной недостаточности необходим трансвагинальный доступ. Во время проведения процедуры ультразвуковой диагностики в таком случае датчик вводится во влагалище. Бояться беременным этого не стоит, такой способ никак не может навредить малышу и не доставляет ему неприятных ощущений. Заразить инфекцией также невозможно, так как на датчик надевается презерватив.

Расшифровка результатов

На УЗИ смотрят размеры плода, наличие сформированных органов, половую принадлежность, состояние и размеры плаценты, состояние шейки матки.

Норма фетометрии на 16-й неделе:

  • Вес от 75 до 120 г.
  • Длина от 10 до 15 см.
  • Поперечный размер головы (БПР) – 31–37 мм.
  • Размер головы в окружности – 112–136 мм.
  • Окружность живота – 88–116 мм.
  • Бедренная кость – 17–23 мм.
  • Кость голени – 15–21 мм.
  • Плечевая кость – 15–21 мм.
  • Кости предплечья – 12–18 мм.

Все основные органы должны быть сформированы, соответствовать сроку беременности. На 3D УЗИ можно увидеть мимику, целенаправленные движения. ЧСС около 140–160 ударов в минуту, во время УЗИ можно послушать сердцебиение.

Можно попытаться определить пол ребенка – наружные половые органы сформированы, но у мальчиков яички все еще в брюшной полости.

К 16-й неделе беременности окончательно формируется плацента. Толщина плаценты должна быть в пределах 13,8–24,3 мм, эхоструктура однородная. Плацента должна прикрепиться выше зева, но даже при низкой плацентации есть вероятность того, что по мере роста матки плацента поднимется.

Шейка матки исследуется трансвагинально – цервикальный канал должен быть плотно закрыт, длина шейки не менее 30 мм.

К просмотру как выглядит УЗИ плода на мониторе:

Важность проведения УЗИ на 16 неделе

Важность состоит в том, что малыш переходит из одной стадии формирования в другую. Проще говоря, беременная входит в новый триместр. На этом сроке проводят ряд анализов, который помогает понять врачам состояние зародыша.

Нормы УЗИ:

  • норма размера головки 30–38 мм,
  • окружность головы 111–133 мм,
  • размер плаценты 13,7–24,4 мм,
  • количество околоплодных вод 70–200 мл,
  • животик 90–120 мм,
  • бедра 15–25 мм,
  • вес 80–100 гр.

Развитие плода на 16 неделе

В 16 недель зародыш становится уже человеком, приобретает все черты лица, ручки, ножки, пальчики на них, а на пальчиках уже появляются ногти. У малыша начинает появляться мимика, он учится двигать губами и веками. Может мимикой показать свое недовольство пищей, которой он питается.

На этом сроке у ребенка может возникать его первая икота, при которой мать может отметить у себя подергивание живота. К этому сроку формируется костная ткань, которая позволяет держать головку ровно. У девочек формируются яичники, а у мальчика развивается пенис, но при этом яички еще не видны. Повышается количество раз мочеиспускания. Теперь ребенок опорожняется один раз в течение 60 минут.

Кожный покров имеет волосики и специальную смазку, которая оберегает кроху от внешней среды. Нервная жизнедеятельность тоже развита, поэтому ребенок может проявлять волнения, если эти волнения переживает сама мама.

Стоит отметить, что разрабатывается голосовой аппарат, но воспользуется он им несколько позже, когда появится на свет. Ушки перемещаются с шеи на голову, на свое родное место. Глазки тоже занимают свое место, при этом они закрыты, но это не мешает ему водить ими в разные стороны.

Другие органы тоже довольно стремительно развиваются. Сердце бьется активно, несколько быстрее, чем у мамы. Начинает работу пищеварительный тракт, формируется иммунная система. Также ребенок энергично начинает работать конечностями, делает перевороты в околоплодных водах, которые увеличиваются до 250 мл.

Беременная женщина на 16 неделе впервые может ощутить у себя в животе толчки. Они еще робкие и неуверенные и не могут быть обнаружены визуально, но женщина их может ощутить внутри.

Вес плода достигает 90–100 гр., а рост 11-13 см.

На что обратить внимание

  • Гигиена. Беременная женщина должна подмывать половые органы 2 раза в день, принимать душ несколько раз в неделю.
  • Одежда. Необходимо выбирать свободную одежду, не сдавливающую грудь и живот. Кроме того, следует обсудить с врачом необходимость ношения специального бандажа.
  • Режим дня. Ночной сон должен составлять не менее 8 часов, обязательны прогулки на свежем воздухе, проветривание комнаты.
  • Питание. Пока специальная диета не требуется, главное потреблять 2100-2900 ккал в день. Кушать 4 раза в день, последний прием пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна. Для устранения запоров на ночь рекомендуется выпивать стакан кефира или простокваши.

Определение пола ребенка на 16 неделе беременности

К 16 неделе беременности женщины уже стремятся определить пол своего малыша. Специалисты к этому сроку назначают второе ультразвуковое исследование, на котором уже с легкостью можно рассмотреть глазки, пальчики и другие части тела. В том числе и половые органы, которые дают некий процент точности определения пола ребенка на 16 неделе беременности.

Благодаря ультразвуковому исследованию на этом сроке врачи могут определить пол ребенка. Но не стоит доверять этому на 100%, т.к определение пола во многом зависит и от других параметров. Важно отметить, что при определении смотрят на положение ребенка, он может быть отвернут, что естественно, воспрепятствует определению его пола.

Зачастую малыши при исследовании могут ручками произвольно закрывать причинные места, что тоже может помешать узнать, кто у вас – мальчик или девочки. Но не стоит отчаиваться раньше времени, спустя несколько недель врач уже сможет с достоверностью до 100% определить пол вашего малыша.

Многие женщины не доверяют показаниям врачей и стараются определить пол по группе крови, различным гаданиям, просчетам, народным приметам. Научной достоверности такие методы определения пола ребенка не имеют.

Индивидуальные показания

В некоторых случаях ультразвук трансвагинальным способом запрещен, а именно:

  • анатомическая деформация влагалища;
  • оперативные вмешательства на половых органах.

В этих случаях УЗИ длины шейки матки при беременности рекомендуется проводить одним из перечисленных методов.

Трансректально. Через прямую кишку. Подготовка заключается в исключении из рациона в течение суток газообразующих и молочных продуктов, а также очищении кишечника естественным путем либо с помощью микроклизмы, например препарата «Микролакс», разрешенного женщинам в положении.

Трансперинеально. Через эпидермис промежности. Не дает таких точных результатов, как вагинальный или ректальный метод.

Возможные проблемы

Цель исследования – наблюдение за течением беременности и своевременное выявление отклонений. Самые распространенные ошибки и отклонения, которые может выявить УЗИ:

  • Размеры ребенка не соответствуют норме (внутриутробная задержка развития плода) – требуется наблюдение, исключение гипоксии и, возможно, коррекция питания беременной.
  • Киста сосудистого сплетения головного мозга плода – скопления жидкости в области сосудов (не опасны и рассасываются самостоятельно).
  • Асимметрия мозга – может быть признаком гидроцефалии, гипоксии, аномалии развития мозга или опухолей мозга. Требуется наблюдение, исключение гипоксии.
  • Признаки генетических аномалий – на УЗИ можно выявить косвенные признаки некоторых наследственных заболеваний, для более точного диагноза понадобится генетическое исследование околоплодных вод.
  • Тяжелые аномалии развития – на сроке 16 недель можно выявить явное отсутствие или недоразвитие органов.
  • Ошибки в определении пола – на этом сроке есть вероятность ошибок, более точное определение пола проводится после 20-й недели беременности.

Ультразвуковое исследование на таком сроке – это внеплановое обследование, которое помогает вовремя выявить и откорректировать многие отклонения. Если вам назначено дополнительное исследование, не стоит отказываться – ведь это безопасный, неинвазивный и информативный метод исследования.

Потребность в витаминах и минералах

Особая потребность в минералах, органических кислотах и эфирах обусловлена повышенной нагрузкой на организм женщины. Все ресурсы направлены на поддержание нормального развитие плода, поэтому без поддержания баланса возникает дефицит тех или иных витаминов, происходит расстройство метаболизма. Существует несколько важных витаминов, которые важно употреблять в период беременности с пищей и БАДами.

Витамин А (бета-каротин, ретинол). Недостаток ретинола приводит к недостаточности веса ребенка, железодефицитной анемии, а переизбыток, напротив, приводит к серьезным патологиям развития из-за усиленной регенерации клеток (возможны мутации). Именно поэтому ретинол необходимо принимать не более суточной дозировки. Акушеры рекомендуют дополнять обычное питание синтетическими витаминами. Суточная доза не должна превышать 3000 МЕ. Бета-каротин содержится в молодых сырах, молочных продуктах (кефир, ряженка), желтках яиц, говядине, морской рыбе и морепродуктах (креветки, мидии, гребешки).

Фолиевая кислота (фолацин, витамин B9). Фолацин показан для нормального формирования ЦНС ребенка. Недостаток фолиевой кислоты становится причиной серьезных патологий развития плода. Суточная норма — 600 мкг. Акушеры рекомендуют дополнять рацион синтетическим аналогом, так как объема поступления компонента с пищей недостаточно. Фолиевая кислота содержится в рыбных и мясных субпродуктах (говяжья печень, куриные сердца), шпинате, грече, брынзе, овсяной крупе.

Витамин B1 (тиамин). Активно участвует в углеводном обмене, поддержании нормальной функции сердца, нервной системы, активизирует работу мозга, мышечных структур, пищеварения. Содержится в следующих пищевых ингредиентах: орехи (кешью, фисташки), греча, горошек, капуста (брюссельская, брокколи), помидоры, баклажаны, цукини.

Витамин B2 (рибофлавин). Способствует усвоению селена, цинка, железа, участвует в синтезе витамина А, что важно для нормального формирования соединительной ткани, адекватной гемодинамики. В больших концентрациях содержится в яйце (перепелином, курином), постном мясе (куриная грудка, индюшатина, молодые телята), зелени, крупах (рис, кукуруза).

Витамин B3 (ниацин). Сказывается на состоянии кожных покровов, повышает иммунитет, регулирует баланс холестерина, участвует в синтезе гормонов, очищает от шлаков, токсических веществ. Содержится в яблоках, авокадо, картофеле, белом мясе птицы, злаковых культурах (ячневая крупа, овсянка, ростки пшеницы).

Витамин B5 (пантотеновая кислота). Активно участвует в метаболизме, способствует расщеплению жиров, нормальной регенерации клеток кожных покровов, снижает уровень холестерина. Содержится в птице, орехах, авокадо, брокколи, почти во всех бобовых культурах (фасоль, горох, бобы).

Витамин B7 (биотин, витамин Н). Участвует в синтезе белков, углеводов, способствует выработке «хорошего» холестерина, гормонов для формирования щитовидной железы. Биотин положительно влияет на уровень гликемического индекса, предупреждает врожденные патологии развития плода в отношении метаболизма. Содержится в бананах, мясных субпродуктах (печень, сердца, почки), дрожжах. Полезно кушать горький шоколад, молоко, желтки яичные. Биотин необходим для здорового развития плода за счет активного синтеза глюкокиназы, которая участвует в углеводном обмене, а именно, в формировании сухожилий, мышечно-соединительной ткани.

Отзывы о роддомах
в городе: Найти

Витамин С (кислота аскорбиновая). Относится к водорастворимому антиоксиданту, который подавляет выработку свободных радикалов, стимулирует защитные функции организма, способствует всасыванию железа. Адекватная суточная доза для беременных на 16 неделе — от 60 до 100 мг в сутки. В больших количествах содержится в цитрусовых фруктах (апельсины, мандарины, лимоны с цедрой), черной смородине, ягодах облепихи, в отваре из ягод шиповника.

Витамин D3 (иначе, холекальциферол). Синтезируется в надпочечниках под воздействием солнечных лучей, повышает всасывание кальция, йода, селена, фосфора. Холекальциферол обеспечивает силу иммунитета, формирует костную ткань, зачатки зубов, адекватный метаболизм. Холекальциферол входит в состав рыбьего жира, сливочного масла, сычужных сыров, красной икры.

Витамин Е (токоферол). Участвует в формировании органов дыхания: легких, респираторных путей. Суточная доза составляет 10 мг. Недостаток витамина нередко приводит в внутриутробной гипоксии плода, вплоть до замершей беременности, выкидыша. Токоферол содержится в растительных маслах (льняное, кукурузное, оливковое, подсолнечное, рапсовое, кунжутное, облепиховое).

Витамин К (липофильные жирорастворимые и гидрофобные витамины). Участвует в формировании костей скелета, участвует в синтезе белка, фосфора, витамина D, предупреждает возникновение раннего остеопороза у детей, костных деформаций. Содержится в следующих продуктах: вся зелень, свежие овощи, орехи (особенно кедровый), сушеный инжир, сухофрукты, киви.

Витамин P (рутозид, рутин, природный комплекс биофлавоноидов). Оказывает мощный антиоксидантный эффект, обладает выраженными детоксикационными свойствами, помогает справляться с инфекционно-воспалительными процессами. Под влиянием рутина улучшается функция коры головного мозга плода, подавляет аллергические реакции, снижает риски патологий со стороны сердечно-сосудистой системы. Входит в состав яблок, шиповника, сливы черной, томатов, репчатого лука, спаржи, горького шоколада.

Железо (от лат. ferrum). Относится к важному компоненту крови, без которого невозможно насыщение головного мозга кислородом. Учитывая, что объем беременной женщины к 16 неделе увеличивается почти вдвое, то и суточная дозировка должна быть больше в 2 раза. Недостаток железа приводит к хронической гипоксии плода, утомляемости женщины. В больших количествах содержится в куриной или говяжьей печени, гранатах, клюкве и бруснике, гречке с молоком.

Йод. Компонент жизненно необходим для нормальной функции щитовидной железы, гипофиза. При недостатке йода организм женщины начинает компенсаторно расходовать ресурсы щитовидной железы малыша. Для нормального формирования головного мозга, ЦНС, щитовидной железы беременным женщинам на 16 неделе показана двойная суточная доза йода. Йод можно получить и из пищи, употребляя морские водоросли, морепродукты и рыбу, рыбий жир.

Кальций (глюконат кальция). Минерал №1 для нормального формирования костей скелета, зачатков зубов, свертываемости крови и гемодинамики в целом. Глюконат кальция необходим как матери, так и плоду. Суточное потребление кальция — 250 мг. Минерал является проводником для магния, витамина Д, улучшает их всасываемость и усвоение. На 16 неделе показано включить в рацион творог (чаще 3-4 раз в неделю), сметану, измельченную в порошок яичную скорлупу. Организм женщины при отсутствии дополнительного источника кальция испытывает повышенную нагрузку, что выражается в выпадении и ломкости волос, стоматологических заболеваниях. Кальций принимают на протяжении всей беременности и лактации.

Цинк. Минерал участвует в остеогенезе, обеспечивает правильные геномные структуры, активизирует деление и рост клеток тканей, создает условия для нормального развития органов кроветворения. Суточная доза — 13-15 мг, за всю беременность — 375-400 мг. Для восполнения недостатка цинка в рацион включают тыквенное семя, ростки пшеницы, желтки куриного яйца, фасоль, кокосовое молочко.

Лютеин (нутриент, группа кислородсодержащих каротиноидов). Имеет колоссальное значение в развитии зрительного аппарата плода, головного мозга. При недостатке наблюдается ухудшение зрения у матери, восполняет ресурсные затраты организма на протяжении всей беременности, начиная с 15-16 недели. Содержится в оранжевых и зеленых фруктах, овощах, орехах, перепелином яйце.

Селен. Необходим для нормального обеспечения нервной и сердечно-сосудистой системы, укрепляет мышечные структуры, участвует в формировании здоровой соединительной ткани (особенно тканей почек, печени). В больших количествах содержится в брокколи, печени тунца, семенах подсолнечника и тыквы, кукурузе, бобовых, рыбе и морепродуктах.

Отзывы о роддомах
в городе: Найти

Медь. Микроэлемент важен для формирования крови, органов кроветворения, гемодинамики в целом, нормализует выработку коллагена, что поддерживает тонус кожных покровов, сосудов. Медь укрепляет костно-мышечную ткани, участвует в синтезе гемоглобина. Суточная доза на 16 неделе беременности не должна превышать 1-1,5 мг, а при лактации — 2 мг в сутки. Содержится в сухофруктах, орехах, картофеле, свекольном и тыквенном соке.

Магний. При недостатке магния нарушается рост плода, происходит внутриутробная задержка формирования почек, печени. На 16 неделе недостаток магния повышает риск гестационных осложнений: гестоз, почечная недостаточность, диабет беременных, вплоть до преждевременных родов. Суточная доза — 500 мг. Высокие концентрации магния содержатся в кориандре, рисовых отрубях, листьях салата, спарже, чечевице, злаковых культурах.

Фосфор. Нормализует кислотно-щелочной баланс в полости желудка, участвует в делении клеток, активирует нормальный рост костей скелета. Оказывает благотворное влияние на функцию органов гепатобилиарной системы, желчного пузыря, почек, сердечную деятельность. Фосфор отлично стимулирует иммунитет, предупреждает остеопорозы у малышей после рождения. Суточная норма — 1500 мг. Богатые фосфором продукты: томаты, гречка, злаковые, фрукты (киви, бананы, гранаты), орехи, сухофрукты.

Натрий. Активно участвует в межклеточном обмене, регулирует функцию почек, транспорт глюкозы, нормализует осмотическое давление. Натрий взаимодействует с калием, стимулирует нормальную функцию нервной системы, обеспечивает нормальную работу сердца, повышает сосудистый тонус. Суточная норма не должна превышать 500 мг. Содержится в поваренной и морской соли, молодых и соленых сырах, в хлебобулочных изделиях.

Калий. Макроэлемент обеспечивает здоровье почек, головного мозга, эластичность кожных покровов, улучшает пищеварительные процессы, стабилизирует норму сахара в крови. Оптимальная суточная норма — 3500 мг. Содержится в высоких концентрациях в картофеле, горьких корнеплодах, сухофруктах (в частности, курага, чернослив, изюм черный), шпинате, апельсинах, морской рыбе.

Кремний. Повышает иммунный ответ, предупреждает инфекционные процессы, диабетические нефропатии. Минеральный компонент обладает выраженными антиоксидантными свойствами, важен для здоровья волос, ногтей, кожных покровов. У растущего плода на 16 неделе беременности кремний нормализует уровень сахара в крови, снижает холестерин, стимулирует активность гладкой мускулатуры сосудистых структур. Суточная норма — 50 мг. Содержится в спаржевой фасоли, ячмене, семенах кунжута, сое, садовых ягодах, ананасах, зеленом горошке (свежем), фасоли.

Хром. Минерал помогает сохранять организму запасы белков, жиров, углеводов, активно участвует в синтезе других витаминов, органических соединений, обеспечивает транспорт цинку, глюкозе. Предупреждает развитие диабета, осложнений беременности во 2-3 триместре. Суточная доза — 30-45 мкг. Содержится в больших концентрациях в сырах, куриной грудке, яблоках, винограде, нежирном постном мясе, арахисовом масле.

Кобальт (цианокоболамин). Активность кобальт проявляет лишь в виде витамина B12, что выражается в нормализации функции органов кроветворения, всасывании железа и его трансформации в гемоглобин, ферритин. Кобальт легко проникает через плацентарный барьер, накапливается в тканях печени плода и обеспечивает его организм запасом цианокоболамина до первого прикорма. Суточная доза на 16 неделе составляет 200 мкг. Содержится в печени трески, ставриды, кальмарах, говяжьей и куриной печени, мясе кролика.

Полезные макро- и микроэлементы, минералы, витамины должны употребляться в комплексе. Только так можно обеспечить нормальное их усвоение, благотворное влияние на организм плода и беременной женщины на протяжении всего срока вынашивания.

Важно! Мультивитаминный комплекс выбирайте по рекомендации вашего акушера-гинеколога.

Leave a Comment