Ушные капли с дексаметазоном

Противовоспалительное средство для наружного применения выпускается в виде ушных и глазных капель, а также мази. При местном использовании Дексаметазон практически не всасывается в кровеносную систему, что максимально снижает риск развития побочных эффектов.

Являясь глюкокортикостероидом, препарат активно устраняет воспалительные процессы в ушах, снижает отечность и аллергические проявления. За короткий промежуток времени использование Дексаметазона позволяет пациенту почувствовать себя практически здоровым.

Механизм действия Дексаметазона в каплях

Фармакодинамика

Действующее вещество обладает следующими свойствами:

  1. Связывается со специфическими рецепторами в воспаленных тканях. Регулирует активность кортикоидзависимых генов, воздействует на выработку белка.
  2. Препятствует выработке и высвобождению медиаторов воспаления (гистамина, простагландинов, лизосомальных ферментов). Препятствует накоплению указанных веществ как в очаге воспаления, так и в окружающих его здоровых тканях.
  3. Препятствует перемещению иммунных комплексов в сторону воспаленных тканей. Предотвращает расширение сосудов, снижает проницаемость сосудистых стенок в очаге воспаления.
  4. Оказывает мембраностабилизирующее действие на лейкоциты. Снижает количество вырабатываемых антител, нарушает процессы захвата антигенов.
  5. Препятствует высвобождению интерлейкина и интерферона из макрофагов и лимфоцитов. Стимулирует синтез липокортина, подавляет деятельность эозинофилов. Нормализует функции тучных клеток. Это замедляет развитие воспалительного процесса, возникающего после травмы, химического, инфекционного или иммунного поражения.


Препарат накапливается в воспаленных тканях глаза, оказывая локальное противовоспалительное действие.

Фармакокинетика

При местном применении в кровь проникает незначительное количество дексаметазона. Препарат накапливается в воспаленных тканях глаза, оказывая локальное противовоспалительное действие. Эффект глазных капель длится 4-8 часов.

Эффект

Благодаря противоаллергическому действию препарата, его использование устраняет следующие признаки:

  • отечность;
  • боль;
  • покраснение;
  • зуд и жжение;
  • раздражение.

Также мазь способствует активизации процессов обмена в клетках и ускоряет восстановление поврежденных участков.

Согласно инструкции по применению мази «Дексаметазон”, помимо активного вещества, в основу средства входит комплекс вспомогательных компонентов, которые увлажняют слизистую оболочку глаза.

Для чего назначают капли Дексаметазон

Препарат применяется при воспалительных заболеваниях глаз:

  • аллергическом и бактериальном конъюнктивите, не сопровождающемся появлением гнойных выделений;
  • воспалении роговицы глаза;
  • воспалении роговицы и конъюнктивы, не сопровождающемся повреждением глазного яблока;
  • воспалении век и наружной оболочки глазного яблока;
  • ирите и иридоциклите;
  • воспалительных процессах в сосудистой оболочке глаза;
  • эрозивно-язвенном поражении роговицы различного происхождения (после начала процесса заживления);
  • симпатической офтальмии;
  • профилактике воспаления после операций;
  • бактериальных и аллергических воспалительных процессах в носу и ушах.


Аллергический и бактериальный конъюктивит — одно из показаний к применению глазных капель.

Противопоказания и меры предосторожности

Стоимость капель в странах СНГ: Украина – от 14 до 20 грн. за упаковку в 10 мл Российская Федерация – в среднем 18 рублей Республика Беларусь – 2,00–2,64 белорусских рублей за флакон объемом 5 мл.

Противопоказаний к местному использованию лекарственного препарата немного. Дексаметазон в уши, в конъюнктивальный мешок не закапывают в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость
  • Бактериальные инфекции в остром периоде без предварительного лечения антибиотиками или антибактериальными средствами, в том числе поражение палочкой Коха
  • Герпетическая инфекция в активной фазе
  • Гнойные язвенные поражения тканей
  • Глаукома и трахома в анамнезе
  • Проникающая травма глаза
  • Наличие перфорации в барабанной перепонке
  • Ветряная оспа
  • Грибковая инвазия.

Не допускайте касания капельницы флакона к коже, прочим предметам. Это позволит избежать бактериального заражения препарата.

При инфекционных процессах применение кортикостероида может маскировать симптоматику заболевания. Препарат может препятствовать заживлению раневых поверхностей. Запрещено использование контактных линз при лечении офтальмологических заболеваний.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Совместное использование дексаметазона с препаратами группы НПВС увеличивает риск развития осложнений, длительность заживления раневых поверхностей.

Режим дозирования Дексаметазона в каплях

При тяжелом течении воспалительного процесса в первые 2 суток закапывают по 1-2 капли каждые 2 часа. После снижения интенсивности признаков воспаления частоту процедур уменьшают до 4-6 в сутки. В профилактических целях после хирургических вмешательств и травм закапывают по 1 капле 4 раза в сутки. На следующий день перерывы между процедурами увеличивают до 8 часов. Курс лечения длится 14 дней. При воспалительных процессах в среднем отделе слухового канала в ухо вводят 3-4 капли Дексаметазона.

При воспалительных процессах в среднем отделе слухового канала в ухо вводят 3-4 капли Дексаметазона.

Что нужно помнить

На протяжении всего пользования мазью необходимо наблюдаться у врача, который будет контролировать лечебный процесс. Чтобы сократить количество негативных проявлений при длительных лечениях, рекомендуется назначать пациенту прием антацидных препаратов, увеличивать количество поступаемого в организм калия, отрегулировав питание.

Случаев, связанных с передозировкой лекарственным составом, нет. Но опытные специалисты уверяют, что чрезмерно высокие дозировки мази могут повлечь за собой усиление негативных проявлений. В этом случае терапию необходимо отменить.

Побочные действия

При длительном использовании сложных капель могут возникать следующие негативные последствия:

  • повышение глазного давления;
  • глаукома, сопровождающаяся повреждением зрительного нерва;
  • нарушение зрительного восприятия;
  • выпадение полей зрения;
  • покраснение склеры;
  • задняя субкапсулярная катаракта;
  • изъязвление и прободение роговицы;
  • бактериальные, вирусные и грибковые поражения органов зрения;
  • аллергический блефароконъюнктивит (у пациентов с индивидуальной непереносимостью глюкокортикостероидов и хлорида бензалкония);
  • зуд и раздражение кожи наружного слухового прохода;
  • заложенность уха;
  • боль в области перепонки;
  • инфекции, сложно поддающиеся антибактериальной терапии;
  • жжение в слуховом канале;
  • преходящая тугоухость;
  • эритематозные высыпания.

Повышение внутриглазного давления — один из возможных побочных эффектов на прием препарата.

Особые указания

При длительном неконтролируемом применении дексаметазона возможно проявление системных побочных эффектов.

После прекращения длительного курса лечения может проявиться синдром отмены без признаков недостаточности надпочечников.

При этом отмечается:

  • повышение температуры;
  • насморк;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • покраснение конъюнктивы;
  • мышечные боли;
  • чувство разбитости, слабость;
  • судороги;
  • похудение.

Отмену препарата проводят постепенно.

С осторожностью назначают больным:

  • с повышенным артериальным давлением;
  • сердечно-сосудистой недостаточностью;
  • остеопорозом;
  • туберкулезом;
  • глаукомой;
  • эпилепсией;
  • печеночной и почечной недостаточностью.

Возможно обострение сахарного диабета или перехода его из скрытой фазы в активную.

Терапию дексаметазоном не проводят за 8 недель до планируемой вакцинации и не возобновляют раньше, чем через 2 недели.

При длительной терапии дексаметазоном и отсутствии иммунитета к таким заболеваниям, как корь и ветрянка, следует избегать контакта с инфицированными больными.

Действие ГКС усиливается у больных циррозом печени и гипотиреозом.

Особенности применения

При беременности и лактации

При беременности препарат можно применять не более 5 дней. Лактация является противопоказанием к применению лекарства.

В детском возрасте

Капли Дексаметазон не назначают детям младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

В органы выделительной системы поступает незначительное количество дексаметазона, поэтому коррекции дозы при заболеваниях почек не требуется.

Влияние на концентрацию внимания

Глазные капли могут вызывать побочные эффекты, снижающие концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций.

Препараты аналоги

У капель Дексаметазон имеются аналоги, которые допускается применять при отитах вместо описываемого медикамента. К таким фармакологическим растворам относятся следующие препараты:

  • Дексона – глазные/ушные капли, в составе которых кроме дексаметазона присутствует неомицин.
  • Комбинил-Дуо, который также является средством, применяемым не только в отоларингологии, но и в офтальмологии. За исключением дексаметазона, в составе присутствует ципрофлоксацин.
  • Софрадекс ушные/глазные капли, в которых присутствует сочетание дексаметазона, грамицидина и фрамицетина.
  • Полидекса, глазные/ушные капли, в которых сочетаются полимиксин «В», неомицин и дексаметазон.

Важно! Все замены препарата Дексаметазон возможны исключительно после консультации с лечащим отоларингологом.

Отзывы

Врачей

Алина, 38 лет, Вологда, офтальмолог: «Дексаметазон — проверенное временем гормональное противовоспалительное средство. Используется для быстрого купирования признаков воспаления и аллергических реакций. Своим пациентам советую применять этот препарат кратковременными курсами. Это поможет избежать развития осложнений, часто возникающих при введении глюкокортикостероидов».

Анна, 49 лет, Москва, офтальмолог: «Препарат эффективен при широком спектре офтальмологических патологий, сопровождающихся развитием воспалительных процессов. Капли имеют низкую цену, их можно купить в любой аптеке. Дексаметазон обладает быстрым действием и сравнительной безопасностью. К недостаткам отношу невозможность длительного использования и наличие большого количества противопоказаний».

Пациентов

Татьяна, 35 лет, Сафоново: «Дексаметазон — гормональное средство наружного применения. Быстро устраняет зуд и покраснение аллергического характера. Снижает интенсивность признаков воспаления. Действие наступает через 10-15 минут. Препарат использовала в течение 3 недель, после этого лечение пришлось прекратить из-за возникновения побочного эффекта в виде повышенного внутриглазного давления».

Лилия, 40 лет, Саранск: «Недавно переболела аллергическим конъюнктивитом. Лечилась таблетками Тавегил и каплями Дексаметазон. Отечность глаз исчезла на следующие сутки. Покраснение прошло через 3 дня. Для полного выздоровления лечилась еще 3 дня. Муж использовал капли после извлечения металлической стружки. Дексаметазон снова оказался эффективным».

Общие сведения о мази

Дексаметазон в виде препарата для наружного применения обладает однородной консистенцией, белым оттенком, не имеет дополнительных включений и характерного аромата. Основной действующий компонент – дексаметазон в концентрации 0,1%, представляющий аналог натурального глюкокортикостероидного гормона, вырабатываемого надпочечниками человека. Расфасован препарат в тубы, изготовленные из алюминия.

Препарат создает антитоксичное, противошоковое, противоаллергенное, противовоспалительное воздействия. Активный элемент взаимодействует с цитоплазматическим раствором, формирует комплекс для синтезирования белков.

От воздействия мази Дексаметазон для наружного применения увеличивается выработка альбуминов, растет катаболизм (распад) белка в мышцах, повышается передача глюкозы в кровяные клетки из печени, что улучшает развитие гипергликемии. Активный компонент удерживает соли натрия и воду, создает активность минералокортикоидного характера, подавляет абсорбирование кальция, понижает минерализирование костей.

Как только мазь заложена за нижние веки, ее основной компонент начинает оперативно проникать в верхние слои зрительного органа. Препарат оказывает местное воздействие, понижая проницаемость маленьких кровеносных сосудиков и суживая их. Лекарство способно устранить покраснения склер, снять отечность, избавить от симптоматики воспалений или аллергенных проявлений.

О Дексаметазоне в других формах можно почитать здесь.

Свойства Дексаметазона при отите

Дексаметазон, относится к группе глюкокортикостероидных средств. Он является синтетическим заменителем гормонов, которые вырабатываются надпочечниками в период болезни.

Воздействие этого вещества направлено на связывание с цитоплазматическими рецепторами. В результате чего создается комплекс, который спокойно попадает в клеточное ядро. Гормон помогает устранить отечность и приостановить дальнейший воспалительный процесс.

Дексаметазон эффективно борется с аллергическими проявлениями, повышает защитную функцию организма.

Антигистаминное свойство происходит на фоне воздействия глюкокортикоида в ответ на вырабатывание базофилов. Действующий компонент влияет на все фазы воспалительного процесса. Это обуславливается тем, что тормозится миграция моноцитов в место поражения.

Действующее вещество ведет к уменьшению высвобождения и синтезирования гистамина, брадикинина, литических ферментов. Происходит стабилизация мембран тучных клеток и понижение проницаемости капилляров.

Закапывается Дексаметазон в ухо. Минимальная дозировка, которая вводится при лечении отита, считается безвредной. Длительность курса составляет от 7 до 10 дней.

Состав

Основным компонентом является натрия фосфат. В инструкции по применению лекарства Дексаметазон в уколах указаны и вспомогательные вещества: метилпарабен, вода для инъекции, натрия гидроксид, динатрия эдетат. Медикамент синтетического происхождения оказывает выраженное противовоспалительное и антиаллергическое воздействие. Он легко устраняет отек.
После ввода инъекции лечебный эффект развивается мгновенно. При этом он сохраняется на длительный период. Показания к назначению уколов:

  1. патологии, связанные с эндокринной системой;
  2. шок разной этиологии;
  3. системные патологии, связанные с соединительной тканью;
  4. астма, бронхоспазм;
  5. отек мозга, спровоцированный инфекцией, травмой черепа;
  6. кожные заболевания;
  7. злокачественное образование;
  8. идиопатия;
  9. офтальмологические патологии;
  10. общая инфекция, протекающая в тяжелой степени.

Лекарство рекомендуется использовать после комплексного обследования. Существуют определенные противопоказания и ограничения к проведению терапии Дексаметазоном. Инъекция не вводится, когда у пациента выявлена непереносимость составных компонентов.

Раствор с осторожностью выписывают при язве, колите неспецифической формы, герпесе, лимфадените, после инфаркта. Если у взрослого пациента подтверждена артериальная гипертензия, Дексаметазон противопоказан к применению. Лекарство запрещено использовать в период активного роста ребенка.

К побочным эффектам уколов Дексаметазона медики относят сахарный диабет, низкую толерантность к глюкозе, прочие патологии эндокринной системы. На фоне лечения могут пострадать органы ЖКТ. Редко развивается панкреатит, тошнота, боль в животе. Со стороны сердечной системы возникает брадикардия. Нарушается свертываемость крови.

От Дексаметазона страдает нервная система:

  1. перевозбуждение;
  2. проблемы с ориентацией в пространстве;
  3. депрессия;
  4. галлюцинации;
  5. бессонница;
  6. головокружение.

Инъекции влияют на органы зрения, повышая показатели внутриглазного давления, провоцируя катаракту, атрофию роговицы и зрительного нерва. При этом снижается острота зрения. Пациент мучается от ощущения инородного тела в глазах. На фоне терапии повышается потливость, увеличивается масса тела.

К другим побочным реакциям относят тромбофлебит. Чтобы исключить аллергию, перед лечением рекомендуется провести тест на совместимость.

Если ввести препарат в большой дозе либо использовать его длительный период, у больного проявятся признаки передозировки — тошнота с рвотой, бледность, вялость.

На фоне таких процессов угнетаются функции коры надпочечников. В тяжелом случае возникает надпочечниковая недостаточность. Терапия носит симптоматический характер. Лекарство отменяют либо снижают его дозы.

Для Дексаметазона характерны некоторые преимущества и недостатки. К плюсам медики относят максимально быстрый эффект, приемлемую цену, широкое воздействие, возможность ввода в качестве одиночной и поддерживающей терапии.

Для Дексаметазона в уколах характерны следующие отрицательные стороны:

  1. постоянный контроль состояния пациента со стороны врачей;
  2. широкий список побочных реакций;
  3. ограничения для беременных и кормящих женщин;
  4. боль при вводе в суставную сумку.

Состав Дексаметазона в ампулах: Dexamethasone sodium phosphate (4 мг/мл), глицерин, пропиленгликоль, динатрия эдетат, буферный раствор фосфатный (7,5 рН), метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода д/и.

Дексаметазон в таблетках содержит в своем составе 0,5 мг активного вещества, а также лактозу в форме моногидрата, МКЦ, двуокись кремния коллоидную безводную, магния стеарат, кроскармелозу натрия.

Отрицательные стороны

Применение мази «Дексаметазон” способствует снижению защитных сил организма. Как уже было сказано выше, это приводит к проникновению в пораженное место болезнетворных бактерий, что заметно ухудшает состояние больного. Так как мазь отлично подавляет воспалительные процессы, выявить данную патологию сразу невозможно. Именно поэтому специалисты не рекомендуют использовать препарат длительное время.

Помимо этого, активное вещество может негативно влиять на половое развитие и нормальный рост, в связи с чем лечение мазью «Дексаметазон” детей и подростков запрещено.

Профилактика

При начальной симптоматике, которая свойственна отитам требуется обращаться к отоларингологу и следовать его рекомендациям. Чтобы предотвратить вероятность возникновения воспалительных процессов органов слуха, требуется соблюдать следующие рекомендации:

  1. Своевременно обращаться за медицинской помощью и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям при подозрении на респираторные заболевания.
  2. В периоды межсезонья и сложной эпидемиологической ситуации требуется предпринимать меры, которые снизят вероятность заболеваний – принимать витаминно-минеральные комплексы для поддержания иммунной функции и использовать средства личной защиты – марлевые повязки, закрывающие дыхательные пути и подобное.
  3. При обнаружении отитов либо подозрении на него не стоит пренебрегать схемой лечения, предписанной врачом, так как самовольные коррективы способны становиться причиной возникновения осложнений.

Капли Дексаметазон могут назначаться отоларингологом при заболеваниях органов слуха воспалительного характера. Так как непосредственно медикамент Дексаметазон не может привести пациента к выздоровлению, капли всегда назначаются в комплексе с прочими медикаментами, которые нацелены непосредственно на уничтожение инфекции. У медикамента имеется ряд противопоказаний, а также ограничений, что делает недопустимым его применение в обход врачебных рекомендаций и без прямого назначения отоларинголога.

Leave a Comment