Урсосан или урдокса что лучше?

Урдокса и Урсодез – это лекарственные средства, предназначенные для лечения острых инфекционно-воспалительных болезней почек и печени. Благодаря сходному составу их часто используют в комплексной терапии. Препараты имеют некоторые особенности, которые следует учитывать перед их применением.

Характеристика Урдоксы

Это гепатопротектор, который обладает холелитолитическим и желчегонным действием. Выпускается в виде капсул. Активный компонент – урсодезоксихолевая кислота, которая способна встраиваться в оболочку клеток-гепатоцитов и обеспечить защиту от негативного воздействия солей желчной кислоты.

Урдокса и Урсодез – это лекарственные средства, предназначенные для лечения острых инфекционно-воспалительных болезней почек и печени.

Медикамент уменьшает количество опасных кислот, снижает выработку холестерина в печени и уменьшает его количество в желчи, усиливает желудочную и панкреатическую секрецию. Эффективно растворяет холестериновые камни, повышает уровень T-лимфоцитов, понижает число эозинофилов, стимулирует клеточный иммунитет.

Показания к применению:

  • билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • гепатиты;
  • муковисцидоз;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • рефлюкс-гастрит;
  • холестериновые камни.

К противопоказаниям относят:

  • желчные камни с высоким содержанием кальция;
  • острые воспалительные болезни кишечника и желчного пузыря;
  • сильные нарушения работы поджелудочной железы, печени и почек;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим средства;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

На фоне лечения могут развиться следующие побочные эффекты:

  • боль в эпигастрии;
  • диарея или запор;
  • тошнота, рвота;
  • кальцинирование камней в желчном пузыре;
  • крапивница, кожные высыпания, аллергия;
  • алопеция;
  • псориаз;
  • головокружение.

Урдоксу запрещено принимать одновременно с гепатотоксичными средствами, гормональными контрацептивами, гиполипидемическими препаратами, эстрогенами, а также с медикаментами, которые понижают степень абсорбции желчных кислот в кишечнике.

Урдоксу запрещено принимать одновременно с гепатотоксичными средствами, гормональными контрацептивами, гиполипидемическими препаратами, эстрогенами.

Характеристика Урсодеза

Это гепатопротектор, обладающий холинолитическим, гипогликемическим и желчегонным действием.

Выпускается в виде капсул. Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота.

Препарат оказывает следующие действия:

  • снижает выработку холестерина в печени и увеличивает его растворимость в гепатобилиарной системе;
  • усиливает выведение желчи;
  • стимулирует активность липазы;
  • улучшает гастральную и панкреатическую секрецию.

Медикамент удаляет холестерин из желчных камней и обладает иммуномодулирующим свойством.

Показания к применению:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • муковисцидоз;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • хронический гепатит;
  • первичный билиарный цирроз;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • холестериновые камни в желчном пузыре.

Противопоказано средство в следующих случаях:

  • чрезмерная чувствительность к составляющим препарата;
  • цирроз печени;
  • желчная колика;
  • окклюзия желчных путей;
  • нарушение сократительной способности желчных протоков и желчного пузыря;
  • желчные камни, содержащие большое количество кальция;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • возраст до 3 лет;
  • беременность.

Препарат проникает в молоко матери в крайне низких количествах, поэтому у грудничков не возникают нежелательные реакции организма.

На фоне лечения могут развиться такие побочные явления:

  • диарея;
  • острый болевой синдром в правой верхней части живота;
  • кальцинирование желчных камней;
  • высыпания на коже.

Урсодез снижает выработку холестерина в печени и увеличивает его растворимость в гепатобилиарной системе.

После приема Урсодеза только через 2 часа разрешено использовать Колестирамин, Колестипол и антацидные средства, которые содержат оксид или гидроксид алюминия, т. к. они ухудшают всасывание основного компонента в кишечнике.

Фармакокинетика

УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке — посредством активного транспорта. Cmax в плазме крови при приеме внутрь 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3,8 , 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. Tmax — 1–3 ч. Связь с белками плазмы высокая — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический результат лекарства зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50–70% общей дозировки лекарства выводится желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, однако сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Противопоказания

Есть определенные ограничения к применению Урсосана и Урдокса, которые касаются детей, беременных, тяжелобольных пациентов.

Противопоказания к применению:

  • Наличие крупных камней в желчных протоках, которые видны на рентгеновском снимке.
  • Проблемная работа желчных протоков.
  • Воспаление в системе органов выделения.
  • Тяжелые стадии цирроза печени, когда орган не функционирует.
  • Явные нарушения в работе печени, почек и желчных протоков.
  • Беременность и кормление малыша грудью.

    Запрещается при беременности

Применение Урсосана и Урдокса следует отменить, если есть аллергия на отдельные компоненты лекарства. Врачи советуют воздержаться от назначения лекарств детям до трех лет, хоть мнение специалистов по этому поводу расходится. Других противопоказаний к употреблению медикаментов нет.

Состав препаратов

Активным веществом Урсосана является урсодезоксихолевая кислота – мягкая форма желчной кислоты. Изначально данный составной элемент входил в препараты от гастрита. Сейчас компонент активно включают в медикаменты, которые лечат печеночные заболевания.

Урсосан выпускается в виде желатиновых капсул, они непрозрачные, так как имеют в своем составе гранулят или белый порошок. Дополнительными веществами являются магний, кремний и крахмал.

Урдокса является аналогом Урсосана, ведь для производства лекарства применяют те же основные и дополнительные компоненты. Идентичная даже форма выпуска препаратов – непрозрачные капсулы. Составные элементы медикаментов привозятся из Чехии и Германии, а основное изготовление происходит в России.

Состав

Компонентный состав таблеток:

  1. Урсодезоксихолевая кислота – гидрофильная неагрессивная желчная кислота, основное применение – растворение желчных конкрементов.
  2. Крахмал кукурузный – пищевой загуститель натурального происхождения.
  3. Безводный диоксид кремния коллоидный – энтеросорбент, при попадании в организм присоединяет к себе токсические группы органических и неорганических соединений .
  4. Стеарат магния – наполнитель таблеток.
  5. Желатин – сырье для изготовления капсульной оболочки
  6. Титана диоксид.

Применение при беременности и кормлении грудью

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия УДХК. Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения УДХК у беременных женщин не проводилось).

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют.

Побочные действия

Со стороны ЖКТ: часто — диарея; редко — тошнота, рвота; очень редко — острые боли в правой верхней части живота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — преходящее повышение активности печеночных ферментов; очень редко — кальцинирование желчных камней. При лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза очень редко — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Со стороны кожных покровов: очень редко — крапивница.

Если любые из указанных в описании нежелательных явлений усугубляются или появляются любые другие нежелательные явления, не указанные в описании, необходимо сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию УДХК в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же применение препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, является необходимым, их следует принимать минимум за 2 ч до приема препарата Урдокса®.

УДХК может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, следует проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

В отдельных случаях препарат Урдокса® может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Гиполипидемические лекарственные препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Следует сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс. — примерно (14±2) мг УДХК на 1 кг. В первые 3 мес лечения дозу препарата Урдокса® следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером.

Рекомендуется следующий режим применения (см. таблицу 1).

Таблица 1

Масса тела, кг Суточная доза, капсулы Утро День Вечер
34–46 2 1 1
47–62 3 1 1 1
63–78 4 1 1 2
79–93 5 1 2 2
94–109 6 2 2 2
более 110 7 2 2 3

Препарат Урдокса® следует принимать регулярно. Длительность терапии — в течение неограниченного времени.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря

Рекомендуемая доза составляет 10 мг УДХК на 1 кг/сут (см. таблицу 2).

Таблица 2

Масса тела, кг Суточная доза, капсулы
до 60 2
61–80 3
81–100 4
свыше 100 5

Препарат Урдокса® необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6–12 мес. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капс. препарата Урдокса® ежедневно 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости до 2 лет.

Первичный склерозирующий холангит

Суточная доза составляет 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Неалкогольный стеатогепатит

Средняя суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Кистозный фиброз (муковисцидоз)

Суточная доза составляет 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет или пожизненно.

Хронические гепатиты различного генеза

Суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально, из расчета 10–20 мг/кг/сут.

Передозировка

Случаи передозировки УДХК неизвестны.

Лечение: симптоматическое.

Сравнение Урдоксы и Урсодеза

Чтобы выяснить, какой медикамент эффективнее – Урдокса или Урсодез, необходимо сравнить оба средства.

Сходство

Препараты имеют идентичную лекарственную форму и основной компонент. Они оказывают на организм одинаковое воздействие:

  • защищают клетки печени от разрушения;
  • связывают и выводят из организма токсические соединения;
  • замедляют прогрессирование атеросклероза и цирроза печени;
  • способствуют растворению холестериновых желчных камней;
  • снижают пагубное воздействие желчи на слизистую пищевода и желудка.

Медикаменты имеют одинаковые показания к применению и противопоказания.

В чем разница

Разница между лекарственными средствами заключается в производителях. Урдокса выпускается АО «ФП Оболенское”, а Урсодез – ЗАО «Северная Звезда”. Первый препарат имеет больше побочных явлений.

Что дешевле

Цена Урдоксы – 1200 руб., Урсодеза – 900 руб.

Что лучше – Урдокса или Урсодез

Оба препарата оказывают на организм идентичное воздействие, поэтому только врач должен решать, какой медикамент лучше, учитывая индивидуальные особенности организма больного.

Мнение пациентов

Валентина, 44 года, Челябинск: «Страдаю от желчнокаменной болезни уже 5 лет. При этом нередко нарушается пищеварение, возникают приступы острой боли. Врач назначил Урдоксу, препарат я принимала по 2 капсулы в день в течение полугода. После курса лечения боль прошла, улучшилось состояние ЖКТ. Сделала УЗИ, которое показало, что камней в желчном нет. Я довольна препаратом».

Светлана, 27 лет, Самара: «Год назад моя мама попала в больницу из-за сильных болевых ощущений в боку, сопровождавшихся горечью во рту. УЗИ показало наличие камней в желчном пузыре. Врач назначил препарат Урсодез, который она принимала в течение 6 месяцев. После обследования выяснилось, что камней стало меньше».

Анна, 47 лет, Астрахань: «Принимала Урсосан при желчнокаменной болезни. Состояние быстро улучшилось, исчезли симптомы, которые доставляли дискомфорт. Упаковка стоит дорого, но хватает ее надолго».

Анатолий, 51 год, Киров: «Использовал Эксхол при хроническом гепатите: по 1 капсуле 3 раза в сутки. Несмотря на то, что лечение продолжалось больше года, побочных действий не было. Теперь чувствую себя намного лучше».

Отзывы врачей об Урдоксе и Урсодезе

Дмитрий, гастроэнтеролог, Москва: «В своей практике нередко назначаю пациентам препарат Урдокса. Он оказывает мощное гепатопротекторное действие. Помогает лечить различные поражения печени (гепатоз, жировую дистрофию печени, гепатит, цирроз печени и др.) и хорошо помогает при дискинезии желчевыводящих путей. Терапевтический эффект наступает в течение первой недели».

Михаил, гастроэнтеролог, Санкт-Петербург: «Препарат Урсодез назначаю для лечения дуоденогастрального желчного рефлюкса. Он помогает восстановить нормальный уровень холестерина, эффективно растворяет камни при желчнокаменной болезни и предотвращает образование новых. Медикамент иногда может вызывать побочные эффекты».

При патологиях печени и желчевыводящих путей врачи часто назначают препараты «Урдокса» и «Урсосан» в составе комплексной терапии. Эти лекарства обладают желчегоннным и холелитолитическим свойством и улучшают работу органов желчевыведения. Пациенты часто задаются вопросом, какое лекарство лучше и эффективнее.

Урдокса

Это гепатопротекторный препарат, способствующий правильному и быстрому выведению желчи из организма, разрушению клеток печени и снижению количества холестерина в желчи. Также оказывает защитное и иммуномодулирующее действие.

Медикамент выпускается в капсулах. Главным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота.

Медикамент применяется при многих патологиях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, в том числе при интоксикациях печени, гепатитах и билиарном рефлюкс — гастрите. Препарат может применяться в любом возрасте.

Применение «Урдоксы» противопоказано при аллергии на компоненты средства, воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта и органов желчевыведения, циррозе печени в стадии декомпенсации, нефункционирующем желчном пузыре. Лечение желчнокаменной болезни данным препаратом возможно только в том случае, если камни являются холестериновыми, а не кальцинированными, и их размер не более 20 мм.

Во время беременности применять медпрепарат можно только по строгим показаниям.

Детям до 4 лет употреблять урсодезоксихолевую кислоту в форме капсул не рекомендуется из-за риска возникновения трудностей с глотанием.

Производится в России. Отпускается по рецепту.

Характеристика Эксхола

Лекарство оказывает такое же действие, что и Урсосан. Во время лечения происходит следующее:

  • снижается концентрация холестерина в желчи;
  • замедляется развитие фиброзных изменений;
  • нормализуется выработка желчи печенью;
  • укрепляется иммунная защита организма;
  • холестериновые отложения растворяются и выводятся из организма;
  • снижается литогенный индекс желчи;
  • уменьшается риск развития варикозного расширения вен в пищеводе.

Эксхол снижает концентрацию холестерина в желчи, замедляет развитие фиброзных изменений.

Сравнительная таблица по основным показателям

Категория Урсосан Урдокса
Действие Холелитолитическое и желчегонное Холелитолитическое и желчегонное
Составные компоненты УДХК, вспомогательные вещества в составе капсулы УДХК, вспомогательные вещества в составе капсулы
Суточная доза Рассчитывается по массе тела Рассчитывается по массе тела
Возрастные ограничения С 3 лет С 3 лет
Характер средства Оригинальный патентованный препарат Дженерик, с теми же составляющими, завозимыми из страны-производителя
Производитель Германия или Чехия Россия
Цена От упаковки и количества капсул От упаковки и количества капсул

Есть ли смысл сравнивать

Даже воочию убедившись в полной идентичности состава, некоторые пациенты остаются в полном убеждении, что здесь кроется какой-то подвох. Было бы логично предположить, что отечественные фармацевты как-то не так добывают эпимер желчной или недостаточно его очищают, но это невозможно. Потому что основные компоненты для производства завозятся из-за рубежа и здесь их только расфасовывают в капсулы, которые тоже по составу не отличаются. Почему такие сложности – да потому что срок действия патента Урсосан не закончился, и Урдокса можно только назвать полным аналогии с другим промышленным названием.

Называть его дженериком некорректно. Дженерик – это формула, переданная в страны третьего мира, где есть своя собственная фармацевтическая промышленность, после того как производитель снял все возможные сливки с запатентованного средства и срок патента закончился. Американские и европейские фармацевтические концерны не передают в Россию такие формулы, потому что страну нельзя отнести к слаборазвитым. Но повысить объем продаж путем завоза сырья для производства они могут. Таким образом стоимость лекарства уменьшается на таможенные расценки и прочие формальности, а компания получает дешевую рабочую силу и бонусы в налогообложении, как инвестирующая в экономику.

Спрашивать, что лучше в данном случае – все равно, что интересоваться, чем Урсосан лучше Урсосана или чем Урдокса лучше, чем Урдокса. Есть люди, которым кажется, что лучше дорогое лекарство. А есть те, кто думает, что лучше купить более дешевое, но аналогичное. Но куда более рациональный выход – покупать урсодезоксихолевую кислоту в первозданном виде(есть препарат с таким названием), а не выбирать дорогие аналоги – Урсофальк, Урдокс или Урсохол.

Показания к применению

Основным отличием можно смело считать наличие двух дозировок в Урсосане (капсулы в 250 и 500 мг), и одной в Урдокса (250 мг). Иногда потребителя убеждают в том, что ЖК очищена лучше в европейском препарате, чем в российском, потому что стандарты в Европе по отношению к лекарственным средствам выше, чем в России. Понятно, что импортерам тоже нужно продавать свою продукцию, которая находится на одном уровне эффективности с более дешевой, но дороже из-за пересечения границы. Поэтому выбор за теми, кто будет принимать лекарство Урсосан или аналог, направлено на достижение трех основных целей:

  1. Нормализацию пищеварения, стабилизацию деятельности ЖКХ, регуляцию метаболизма. Способности УДХК угнетающе действовать на синтез холестерина, влиять на его расщепление, регулировать поступление желчного секрета в полый орган и в кишечник способствует стабилизации и регуляции переваривания пищи, расщепления липидных оснований, предотвращению образования конкрементов в желчном пузыре и выделительной системе, холестериновых бляшек в сосудах. Оба лекарства могут назначаться при отдельных патологиях ЖКТ и почек. Пополнение вещества, недостаточно синтезируемого организмом, позволяет усилить его позитивную роль в происходящих процессах.
  2. Профилактику желчекаменной болезни и ее частичное лечение на ранних этапах, когда небольшие конкременты можно разрушить с помощью естественных соединений, а образование новых – предотвратить снижением синтеза холестерина. Предотвращение застоя специфического секрета в желчном пузыре помогает не только предотвратить ЖКБ, но и улучшить распад жиров для их успешного всасывания.
  3. Гепатопротекторное действие Урсосана достигается уменьшением действия окислительных процессов. Ведь именно их интенсивное прохождение и становится основным фактором гибели и разрушения гепатоцитов. Немаловажное значение имеет и оптимизация деятельности иммунной системы, которая начинает бороться с присутствующими инфекциями, помогает проведению восстановительных и регенеративных процессов во внешней железе.

Многогранность действия Урсосана означает и возможность неожиданных реакций на его введение. Нельзя забывать о том, что назначение для разрушения конкрементов имеет смысл только на начальных этапах развития патологии. Урсосан и аналоги нельзя принимать при выраженной недостаточности жизненно важных органов – печени и почек, противопоказанием является панкреатит и любая хроническая болезнь гепатобилиарной системы, которая находится в стадии обострения.

Если все же присутствуют какие-то сомнения в вопросе, что лучше принимать, лучше записаться на прием к гастроэнтерологу и пройти обследование. Он абсолютно точно скажет, что лучше, ориентируясь на результаты проведенных анализов, а не домыслы, некомпетентные советы и публикации на интернет-порталах общего характера.

Отличительные черты

Рассмотрим теперь, чем отличаются Урсосан и Урдокса. Первая отличительная черта – это форма выпуска. Урсосан выпускается в двух лекарственных формах – в аптеках встречаются капсулы и таблетки для перорального приема. В капсулах содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты, а в таблетках – 500 мг.

Отечественный гепатопротектор Урдокса выпускается в одной лекарственной форме – капсулы для перорального приема. В одной капсуле содержится 250 мг УДХК. Одноименные таблетки пока не производятся.

Другие отличительные черты:

  1. Производитель. Урсосан производится чешской компанией ПРО.МЕД.ЦС, а Урдокса – российской фирмой Фармпроект.
  2. Переносимость. Как показывает клиническая практика, чешский гепатопротектор вызывает побочные эффекты в 2-3 раза реже. Такая корреляция объясняется тем, что для производства импортного ЛС предположительно применяется более высококачественное сырье. Некоторые врачи предполагают, что отечественный активное вещество в капсулы, но доказательств этому нет.
  3. Ценовой диапазон. Урдокса стоит около 800-900 рублей за упаковку из 50 капсул по 250 мг. А стоимость большой пачки (100 штук по 250 мг) – 1400-1500 рублей. Урсосан стоит несколько дороже. Упаковка таблеток (100 штук по 500 мг) стоит 3200-3450 рублей, а за упаковку капсул (100 штук по 250 мг) придется заплатить 1600-1750 рублей.

Как видно, схожих черт у гепатопротекторов больше, чем отличий.

Урсосан

Это гепатопротекторный препарат, который оказывает также желчегонное и иммуномодулирующее действие, снижает насыщенность желчи холестерином и жирами. Обладает защитным свойством. Препятствует разрушению клеток печени.

Активным веществом является урсодезоксихолевая кислота. Медикамент выпускается в капсулах.

«Урдокса» назначается пациентам, имеющим неосложнённую желчекаменную болезнь, гепатиты (в том числе острые), атрезию протоков печени, муковисцидоз и другие патологии печени и желчевыводящих путей. Также данное средство назначают в качестве профилактики при длительном приёме оральных контрацептивов.

Препарат нельзя применять в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Видимые на рентгене желчные камни.
  • Нефункционирующий желчный пузырь.
  • Острый холецистит или холангит.
  • Желчно-желудочно-кишечный свищ.
  • Цирроз печени в стадии декомпенсации.
  • Печёночная или почечная недостаточность.
  • Острые воспалительные или инфекционные патологии пищеварительного тракта и желчевыводящих путей.
  • Обтурация желчевыводящих путей.
  • Эмпиема желчного пузыря.

Во время беременности применять лекарство можно только по строгим показаниям.

Детям до 4 лет употреблять урсодезоксихолевую кислоту в форме капсул не рекомендуется из-за риска возникновения трудностей с глотанием.

Производится в Чехии. Отпускается по рецепту.

Сходства

Данные медикаменты имеют свои сходства, из-за которых пациентам трудно сделать выбор и приобрести эффективное средство:

  • И «Урдокса», и «Урсосан» относятся к группе гепатопротекторов и применяются для лечения заболеваний желчевыводящей системы.
  • Оба средства имеют одинаковый главный компонент и выпускаются в одной и той же лекарственной форме.
  • У данных гепатопротекторов практические одинаковые показания и противопоказания к использованию.
  • Оба препарата можно применять для лечения всех возрастных групп, так как действующий компонент не имеет ограничений по возрасту.
  • Оба лекарственных средства отпускаются по рецепту.

Отличия

Несмотря на то, что данные лекарственные средства имеют сходства, у них есть свои различия, которые обуславливают выбор лекарства:

  1. Оба препарата являются достаточно недешёвыми — «Урдокса» стоит в пределах 600-1000 рублей, а цена «Урсосана» начинается от 2000 рублей за упаковку.
  2. «Урсосан» производится в Чехии, что гарантирует высокое качество и эффективность, так как европейские лекарства производятся по строгим стандартам. Поэтому цена данного медикамента выше.
  3. «Урсосан», в отличие от второго лекарства, нельзя применять при желчно-желудочно-кишечном свище, обтурации желчевыводящих путей, эмпиеме желчного пузыря.

Что выбрать

Таким образом, оба медикамента являются аналогами друг друга, и при необходимости их можно заменить друг другом. Принципиальные отличия заключаются в производителе, цене и некоторых показаниях к применению.

У «Урсосана» перечень показаний к применению обширнее — его можно применять при атрезии внутрипечёночных протоков, билиарном диспептическом синдроме, а также для профилактики поражений и защиты печени при длительном приёме гормональных средств.

Также «Урсосан» имеет больше противопоказаний к применению, чем «Урдокса», поэтому применять средство нужно очень аккуратно и только после медицинского обследования.

Для лечения беременных женщин можно применять оба средства, но только по строгим показаниям и после консультации врача. Самолечение может нанести вред и будущей матери, и плоду.

По словам пациентов, при употреблении капсул «Урсосан» очень часто возникали побочные эффекты в виде тошноты и рвоты. «Урдокса» действует более мягко и почти не вызывает побочных эффектов, поэтому её можно применять для длительной терапии.

Перед применением любого средства требуется консультация специалиста во избежание возникновения побочных эффектов и осложнений.

Хотите знать, что лучше: Урсосан или Урдокса? Лично мне пришлось пробовать оба лекарства.

Вы, наверное, хотите знать, что лучше Урсосасн или Урдокса? К сожалению, я не могу дать Вам на этот вопрос мотивированного ответа. – Я не врач. Но я могу Вам рассказать мою историю знакомства с каждым из лекарств.

Здравствуйте, дорогие искатели информации о лекарстве, со странным названием «Урсосан».

Сегодня я хочу Вам поведать об одном из самых тяжёлых недель в моей жизни. А всё началось с простой ангины. Скажете причём тут Урсосан? – Читайте дальше, всё опишу подробно. Ещё при осмотре лор смотрела на меня странно, покачивая головой из стороны в сторону. Когда курс лечения спреем Тантум-Верде был уже позади, Я пошла пересдавать анализ. Тогда я подрабатывала в сфере пищевых продуктов и сдавать пришлось всё – весь перечень от крови до капрологии.

Взглянув на результаты, врач стала на меня стала смотреть ещё жалостливее. С картой отправила к участковому терапевту, а тот в свою очередь к гастроэнтерологу. Я в то время была студенткой и о здоровом питании ни разу не задумывалась, видимо поэтому направление к гастоэнтерологу связала со своей манерой питания. А в ожидании врача в коридоре (попала на время обеда), стала копаться в карте и читать всё что на глаза попадётся. Тут-то я и узнала о наличии у себя «хронического тонзиллита». Это был подарок от лора.

Гастроэнтеролог начала с главного – с жалоб. А их у меня и не было никогда. Не услышав ничего в ответ, долго изучала анализы, саму карту ( к слову сказать, она состояла всего из пары-тройки исписанных страниц) и, не найдя ничего, стал меня «допрашивать»: «А не знаешь ли ты деточка в своём роду бабушек-прабабушек с камнями в почках?» После такого вопроса меня чуть кондрашка не хватила. Послушав немного мой рассказ о нерегулярном питании, о том, как я случайно за два месяца 7 кг скинула, о редких болях при полном мочевом пузыре, о болях под лопаткой и в правом предплечье, она меня отправила на срочное УЗИ. Никогда не знала, что такое есть в нашей доброй поликлинике.

Нашли они там у меня сладж и два малюсеньких камушка. Говорит мне, что надо делать ЭРХПГ (какая-то там эндоскопическая «ретроградная холангиопанкреатография»). Я чисто по её выражению лица поняла, что это равнозначно операции: под местным наркозом через желудок в пищевод вводится прибор (кажется, фиброскоп) и передаёт изображение камней и скопившейся желчи на монитор. Я сразу отказалась от этой процедуры. «Лучше уж помру молодой и красивой, чем у Вас на столе» – дословно помню, что им тогда сказала. Так и не пришли мы к консенсусу.

После долгих препирательств мне всё же назначили медикаментозное лечение холелитиаза. Прописали курс лечения Урсосаном до полного растворения обоих камней и накопившегося сладжа.

В тот момент я ещё не задумывалась о дешёвом аналоге Урсосана. А аналоги есть и это точно, но об этом попозже.

Инструкцию по применению Урсосана в сети найти труда не составит, да и в пачке вместе с блистерами есть вкладка с рекомендациями и показаниями к применению. Так как для растворения камней требуется длительное лечение, то и мне его назначили длиною в год. Врач прямо так и сказала: «Вот пропьёшь его годик, тогда посмотрим на результат». В инструкции по применению Урсосана написано, что три капсулы следует принимать человеку весом в 75 кг. Я тогда была весом 47 кг, но всё же мне тоже назначили три капсулы – по каким-таким меркам считали – я не знаю. Хотя, возможно, что у меня был исключительный случай (из-за моего упрямства).

Принимала я по три таблетки Урсосана перед сном обильно запивая стаканом воды.

Как я уже говорила раньше, курс приёма длился год. Уже на третьем месяце приёма я начала задумываться о наличии в природе аналогов Урсосана, желательно более бюджетного варианта. Сами понимаете, выкидывать 17 000 рублей в «никуда» не хочется, а если считать, что тогда я ещё и студенткой была, то денег на него достать было в разы сложнее.

Действующее вещество в Урсосане – урсодезоксихолевая кислота. Есть, конечно, и вспомогательные вещества: кукурузный крахмал (он точно на вкус чувствовался – та ещё гадость), диоксид кремния коллоидный (понятия не имею, что это такое), стеарат магния (вкус, кстати, тоже не ахти), титана диоксид (название мне ни о чём не говорит, к сожалению) и желатин (совсем его не чувствовала) – но они все не в счёт. Так как при выборе аналога Урсосана интересует только активный компонент, тот, который разжижжает и выводит желчные камни.

Я – не врач! И, разумеется, советовать Вам, чем заменить Урсосан или какой аналог Урсосана лучше – не скажу. Скажу лишь, что мне врач после просьбы найти не такой дорогой аналог, предложила попробовать Урдоксу. Вот только Урдокса – не более дешёвый аналог Урсосана, он – дженерик лекарственного препарата Урсосан. То есть все компоненты в Урдоксе такие же и производятся там же, как и в Урсосане, только Урдоксу готовят (или правильнее сказать, собирают) в России, а Урсосан – за рубежом.

Производителем лекарственного препарата Урсосан является фармацевтическая корпорация «PRO.MED.CS Praha, a.s.»

То есть понимаете, да? Разницы как таковой между Урдоксой и Урсосаном нет вовсе.

За всё время лечения Урсосаном пришлось пройти четыре (ещё четыре при лечении Урдоксой) биохимических анализа крови и четыре раза УЗИ (два уже при Урдоксе). Никаких эксцессов при применении Урсосана, как и Урдоксы в моём случае не возникало, но каждый пациент особенный, так что, не занимайтесь самолечением. У Урсосана, в отличии от Урдоксы полно противопоказаний, то есть нужно быть аккуратнее вдвойне.

Забыла написать, после начала приёма Урсосана, меня штормило как при девяти баллах. Желудок реально в узел заворачивался и длилось это первые четыре недели приёма Урсосана. Врач сказала, что тошнота и рвота – это одни из побочных действий Урсосана.

Если раньше при мочеиспускании были боли, то беспокоить они перестали меня где-то через месяц после начала приёма Урсосана. Явные улучшения были видны на третьем УЗИ.
Сейчас я все анализы и УЗИ периодически пересдаю. Пока никаких отклонений от нормы нет и боль меня больше не беспокоит.

Всё равно пару раз в год провожу профилактику лекарством Эссенциале. Врач говорит, что Эссенциале – более щадящий вариант для профилактики болезней печени. Она меня в кабинете уже как непослушную дочь встречает: «Ну как, – говорит – пьёшь свои пилюли исправно?»

Так и хочется сказать: «Ага, пью и помирать не собираюсь». Но я просто киваю головой и с благодарностью протягиваю очередную коробку шоколадных конфет.

В общем, вот и подошёл мой отзыв о приёме лекарства Урсосан концу. Не возьмусь говорить за всех, но лично мне он помог. Пропила его четыре с половиной месяца, улучшения были видны через два месяца применения Урсосана.

А отзыв об Урдоксе написала отдельно, так что заглядывайте почитать.

Урдокса или Урсосан – что лучше? Отзывы

Отзывы про Урсосан

  • Широкий спектр положительных эффектов;
  • Быстро уменьшает проявления гепатита;
  • Длительный курс лечения;
  • Высокая стоимость препарата.

Отзывы про Урдоксу

  • Дешевле своих аналогов;
  • Почти не уступает по эффективности зарубежным препаратам;
  • Может вызывать развитие побочных эффектов.

Принцип применения

Урсосан и его заменитель принимается внутрь, капсулу не нужно разжевывать, лекарство запивается большим количеством воды. Применение обычно происходит в вечернее время, перед сном. Оптимальную дозу и длительность лечения назначает врач исходя из сложности заболевания.

В некоторых случаях таблетки разрешены, когда женщина беременная, но злоупотреблять применением нежелательно. Лечение разрешено только по рекомендации врача.

Разбавление препарата с грудным молоком

Новорожденным Урсосан или Урдоксу прописывают при желтухе. Для малышей это оптимальное состояние в первые дни жизни, дальше симптомы уходят, но иногда проблема остается и требует решения медикаментозным способом. Часть капсулы растворяется в жидкости (лучше всего использовать грудное молоко) и дается выпить больному. С помощью этих препаратов можно лечить и взрослых детей, средства помогут устранить проблемы с желчными протоками и пищеварением в целом.

Таблетки медикаментов не вызывают привыкания, но назначаться должны врачом. Совмещать компоненты лекарств с алкоголем запрещено, а сочетание вместе с другими препаратами может снизить эффективность Урдокса и Урсосана. Плохая совместимость средств с антацидами, циклоспоринами, прогестинами, эстрогенами, поэтому одновременно применять Уродоксу и Урсосан с ними нельзя.

Случаев передозировки главным действующим компонентом не было, но само применение сопровождается рядом побочных действий. Среди них отмечают спинные боли, диарею, тошноту, рвоту, проблемы с кишечником. Неприятные симптомы могут проявляться в головокружении, потере волос, аллергии. Последствия лечения иногда отражаются на коже: при наличии псориаза в период приема препаратов наблюдается обострение болезни.

Разобраться во всех особенностях Урдоксы и Урсосана поможет инструкция по применению лекарств. Она подтверждает аналогичный состав препаратов, показания к использованию, особенности и дозировку. Главная разница в стране производства и цене. Выбор лекарства пациент должен основывать на рекомендациях врача и финансовых возможностях.

Побочные эффекты

Препарат переносится хорошо, не вызывает стойких побочных явлений и зависимости. Самым частым нежелательным эффектом после приема гепатопротекторных капсул является диарея. Другие побочные действия, которые проявляются у менее чем 0,1% пациентов, это:

  • тошнота;
  • рвота;
  • запор;
  • головокружение;
  • кальцинирование желчных конкрементов;
  • высыпания, крапивница;
  • увеличение активности печеночных ферментов;
  • боль в правом подреберье со стороны спины;
  • алопеция (выпадение волос);
  • усиление псориаза;
  • болевой синдром в эпигастральной области.

В медицинской практике не зарегистрированы случаи передозировки Урдоксой, но прием препарата в дозе, превышающей рекомендованную, требует контроля проявления возможных негативных реакций организма.

При обнаружении подозрительных признаков следует немедленно обратиться к врачу и начать симптоматическое лечение, которое предполагает очищение с помощью адсорбентов, прием солевого слабительного и промывание желудка.

У Эксхола небольшой список побочных действий, но с ним желательно ознакомиться до начала лечения, чтобы адекватно отнестись к происходящим в организме изменениям. В период применения таблеток или капсул Эксхол могут возникнуть:

  • диарея, неоформленный стул, проходящие после отмены ЛС;
  • декомпенсация цирроза, проходящая при отмене лекарства;
  • кальцинирование жёлчных камней;
  • кожные аллергические реакции (включая крапивницу).

Большинство нежелательных эффектов при употреблении Эксхола проявляются редко или крайне редко, что говорит о неплохой переносимости медпрепарата.

Особые указания

Для успешного растворения нужно, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15–20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.

При назначении с целью растворения желчных камней нужен контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию надлежит проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения предлогается проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение 1-го года терапии.

При сохранении повышенных показателей препарат надлежит отменить. После полного растворения конкрементов предлогается продолжать использование в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для предупреждения рецидива камнеобразования. Если в течение 6–12 мес после начала терапии частичное растворение конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря считается свидетельством того, что полное растворение конкрементов не произошло и лечение надлежит прекратить.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг. По 10 капс. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 50 или 100 капс. в банке полимерной или банке полимерной с крышкой для ЛС. Крышка банки может быть выполнена из пластика желтого цвета.

На каждую банку наклеивают этикетку из бумаги писчей или этикеточной или этикетку самоклеящуюся.

По 1 банке или по 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок помещают в картонную пачку.

Производитель

1. АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»». 142279, Россия, Московская обл., Серпуховский р-н, п. Оболенск, корп. 7–8, 39.

2. ЗАО «Фармпроект». 192236, Россия, Санкт-Петербург, ул. Софийская, 14, лит. А.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии: АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»». 142279, Россия, Московская обл., Серпуховский р-н, п. Оболенск, корп. 7–8.

Тел./факс: (495) 646-28-68.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Урдокса®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Урдокса®

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Урдокса, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
реклама

Отзывы

Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве урдокса. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.

Результаты опросов посетителей

Пятнадцать посетителей сообщили об эффективности

Участники %
Эффективно 13 86.7%
Не эффективно 2 13.3%

Ваш ответ об эффективности «

Двадцать посетителей сообщили о побочных эффектах

Участники %
Нет побочных эффектов 16 80.0%
Были побочные эффекты 4 20.0%

Ваш ответ о побочных эффектах «

38 посетителей сообщили об оценке стоимости

Участники %
Дорогое 34 89.5%
Не дорогое 4 10.5%

Ваш ответ об оценке стоимости «

89 посетителей сообщили о частоте приема в день

Как часто нужно принимать Урдокса?
Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 1 раз в день. Таблица ниже показывает периодичность приема этого препарата другими участниками опроса.

Участники %
1 раз в день 41 46.1%
2 раза в день 27 30.3%
3 раза в день 16 18.0%
4 раза в день 5 5.6%

Ваш ответ о частоте приема в день «

97 посетителей сообщили о дозировке

Участники %
201-500мг 68 70.1%
501мг-1г 10 10.3%
101-200мг 9 9.3%
51-100мг 6 6.2%
11-50мг 2 2.1%
6-10мг 2 2.1%

Ваш ответ о дозировке «

Одиннадцать посетителей сообщили о сроке начала действия

Сколько времени нужно принимать Урдокса, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?
Участники опроса в большинстве случаев через > 3 мес\. почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результаты опроса о начале эффективного действия.

Участники %
> 3 мес. 5 45.5%
3 месяц 2 18.2%
1 день 1 9.1%
1 месяц 1 9.1%
1 неделя 1 9.1%
5 дней 1 9.1%

Ваш ответ о сроке начала действия «

25 посетителей сообщили о времени приема

В какое время лучше принимать Урдокса: на пустой желудок, до, после или во время еды?
Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.

Участники %
После еды 13 52.0%
Во время еды 7 28.0%
На пустой желудок 4 16.0%
До еды 1 4.0%

Ваш ответ о времени приема «

297 посетителей сообщили о возрасте пациента

Участники %
46-60 лет 110 37.0%
30-45 лет 85 28.6%
> 60 лет 68 22.9%
6-15 лет 13 4.4%
16-29 лет 12 4.0%
до 1 года 6 2.0%
1-5 лет 3 1.0%

Ваш ответ о возрасте пациента «

Отзывы посетителей

Дина 26 сен 2017 21:00
Камни в желчном пузыре — это проблема, с который мне пришлось столкнуться. Врач прописал мне препарат Урдокса, побочных эффектов не было, вся годовая программа лечения прошла хорошо, камни развалились на мелкие кусочки и постепенно растворились. По цене недорого в сравнении с урсофальком, а качество хорошее, поэтому данный препарат я рекомендую.

Ваше имя:
Email:
Защита от спама: Напишите число 12

реклама

Leave a Comment