Уро анализ

Уробилиноген – вещество, которое образуется из билирубина благодаря деятельности кишечных бактерий, не вредных для человеческого организма. Билирубин, в свою очередь, образуется благодаря распаду гемоглобина и родственных ему белков в клетках печени. Оба процесса являются естественными для организма человека, и происходят в нём постоянно.

Поэтому содержание небольшого количества уробилиногена в моче патологией не является.

Следы уробилиногена

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту Следы должны присутствовать в моче, поскольку процесс распада эритроцитов происходит постоянно, а значит, постоянно образуется билирубин, который служит сырьём для уробилиногена.

Исчезновение следов вещества – признак того, что жёлчь перестала поступать в кишечник из-за заболевания жёлчных протоков.

Норма содержания в моче

Количество уробилиноген в моче измеряется в специальных единицах, изобретённых П.Эрлихом и носящих его имя, как и химическая реакция, которая позволяет определить вещество в моче. Одна единица Эрлиха равна 1 мг вещества на децилитр мочи. Можно измерять количество вещества и в миллиграммах на литр.

При нормальном состоянии организма количество вещества в моче составляет 5-10 мг/л или 0,5-1 единица Эрлиха.

Норма uro у ребёнка

Процессы, связанные с распадом эритроцитов и последующей переработкой гемоглобина в билирубин, из которого под действием бактерий получается уробелиноген, происходят в детском организме так же, как и в организме взрослого. Стало быть, у детей, как и у взрослых, может содержаться от половины до 1 единицы Эрлиха уробилиногена.

Изменение концентрации uro — что это значит?

Колебания уробилиногена свидетельствуют о различных заболеваниях, при чём, не только повышение концентрации, но и её понижение свидетельствует о различных заболеваниях.

Так, падение концентрации вещества означает, что закупорены жёлчные протоки, и в кишечник попадает меньше желчи.

В свою очередь, рост концентрации вещества означает ускоренный распад эритроцитов в печени, что говорит о болезнях крови, гематомах и других нарушениях, которые вызывают гибель форменных элементов крови.

Положительный результат анализа

Положительный результат анализа на уробилиноген может быть как у здорового человека, так и у больного, в зависимости от концентрации этого вещества. Если количество уробилиногена не превышает нормы, нет причин беспокоиться: в печени разрушается не больше эритроцитов, чем вырабатывается красным костным мозгом.

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту Если же количество вещества превышает норму, значит, происходит массовая гибель красных кровяных телец, их уровень в крови падает, что бывает при гематомах, некоторых видах отравлений (например, при укусах гадюки), заболеваниях крови, или ввиду иных причин.

Показатель концентрации: 0

Полное отсутствие уробилиногена в моче вовсе не означает, что печень не выделяет билирубин. Это значит лишь, что билирубин не поступает из печени в кишечник, где из него должен и образовываться уробилиноген.

Такое явление происходит вследствие обструкции (закупорки) желчевыводящих путей. Желчь при этом вообще перестаёт поступать в кишечник, и вещества, которые должны выводиться вместе с ней, начинают накапливаться в печени и проникать из неё обратно в кровь. В результате растёт уровень билирубина в крови, начинаются симптомы желтухи, боли в районе печени, зуд на коже и тошнота.

Это тяжёлое и опасное состояние, которое требует немедленного лечения. Происходит закупорка желчных протоков в силу разных причин. Это может быть опухоль желчных протоков, камни или кисты жёлчного пузыря, заражение паразитами (лямблиоз), образование рубцовой ткани или воспалительный процесс.

Причины отсутствия уробилиногена

У здоровых людей присутствие в моче уробилиногена должно быть минимальным, но этот компонент не должен отсутствовать полностью. Стоит учитывать, что количество компонента может быть настолько ничтожно, что в выданном бланке ставится отрицательный результат. Но следу уробилиногена в урине пациента обязательно должны присутствовать.

Полное отсутствие элемента также является признаком патологии и чаще всего возникает по таким причинам:

  • тяжелая форма гломерулонефрита, сопровождающаяся дисфункцией почечной фильтрации;
  • токсическое поражение почек;
  • закупорка желчного протока, вследствие чего желчь не попадает в кишечник;
  • присутствие конкрементов в органах мочевыделительной системы;
  • увеличение объема или опухоль поджелудочной железы.

В зависимости от концентрации уробилиногена, в бланке могут быть отражены такие результаты:

  • «+» – незначительное присутствие компонента;
  • «++» – умеренное повышение;
  • «+++» – резкое повышение от нормы.

Пониженный urobilinogen в анализе мочи

Можно выделить несколько причин понижения уробилиногена в моче:

  • Изменение концентрации микроорганизмов в кишечнике. Часто такая ситуация возникает после прохождения курса терапии антибиотиками.
  • Желтуха. Холестаз препятствует транспортировке желчи к толстой кишке. Препятствиями бывают кисты, опухоли, камни. По итогу билирубин не проникает в кишечник, а, следовательно, уробилиноген не синтезируется.
  • Ферментная недостаточность. Глюкуронилтрастрансфераза – вещество, позволяющее синтезироваться прямому билирубину.

В пределах 0.5-1

Нормальное содержание уробилиногена свидетельствует о том, что кровь и печень в полном порядке, старые эритроциты разрушаются, а продукты их разрушения выводятся через кишечник. При этом следует учесть, что со временем в анализе мочи количество уробилиногена может изменяться, он будет превращаться в уробилин, который имеет тёмный цвет и является уже другим веществом, поэтому передерживать анализ мочи не нужно во избежание ошибочных результатов.

Анализ мочи при простуде: Можно ли сдавать, Интерпретация результатов

В жизни каждого человека возможна такая ситуация, когда на руках имеется направление на анализ мочи и сбор урины необходимо провести в ближайшие дни, но возникло простудное недомогание. При этом назначенная диагностика не была связана с ОРВИ патологией.

Можно ли сдавать

Можно ли сдавать анализ мочи при простуде? Если же целью обследования пациента является именно установление факта развития воспаления в организме, то что обнаруживается в результате исследований урины?

При простудных заболеваниях и ОРВИ общий анализ мочи (ОАМ) позволяет установить тяжесть течения инфекционного процесса, так как сильное воспаление и осложнения сильно меняют показатели.

Во время сбора урины для анализа следует соблюдать все правила. Если недостаточно обмыть половые органы, то в исследуемом образце будет выявлено превышение количества лейкоцитов. Они прямым образом указывают на воспалительный процесс в организме. Изменяется проницаемость и фильтрация почек, лейкоциты проникают в мочу.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов анализа с подтверждением простудного заболевания проводится по нескольким показателям:

  • прозрачность (при гриппе мутная вследствие множества эпителиальных клеток и лейкоцитов в образце);
  • плотность (показатель смещается при воспалении почек или сахарном диабете, при ОРВИ и гриппе не меняется);
  • белок (при простуде определяется до 1 г, что свидетельствует о лихорадке и инфекционном процессе);
  • форменные элементы крови (увеличение числа лейкоцитов, эритроцитов при микроскопии сухого остатка урины указывают на бактериальные и гнойные осложнения, опухоли в организме).

Легкие формы простудных заболеваний показатели мочи меняют незначительно.

Заключение

Следует помнить: если анализ назначается врачом по иным причинам, чем простуда, то следует воздержаться от сбора и исследования урины до полного выздоровления. Показатели обычно восстанавливаются спустя 5-7 дней после исчезновения всех симптомов заболевания.

Общий анализ мочи – это лабораторное исследование, результаты которого являются основным диагностическим показателем для большинства заболеваний, так как в моче содержится более 150 химических соединений.

Процессы образования урины начинаются в почках: специальные образования – нефроны – фильтруют кровь от продуктов жизнедеятельности, образовывая мочу. Далее продукты жизнедеятельности скапливаются в почечных лоханках и попадают в мочевой пузырь.

Весь процесс образования и выделения мочи называется диурезом. Суточный диурез здорового человека в среднем составляет от 1,5 до 1,8 литра в зависимости от температуры воздуха, употребляемой пищи и жидкости, от времени суток.

Также объем суточной мочи изменяется под влиянием патологических процессов в организме:

  • наличие сахарного или несахарного диабета и некоторых почечных патологий приводит к повышенному выделению жидкости (так называемая полиурия);
  • камни в мочевыводящей системе приводят к снижению объема диуреза (олигоурия);
  • запущенные формы почечной недостаточности и закупорка мочевыводящих путей может стать причиной отсутствия мочеиспускания (анурия).

Показания к проведению

Клиническое исследование мочи является одним из наиболее широко используемых анализов и назначается в таких случаях:

  • профилактическое обследование при ежегодном медицинском осмотре;
  • подозрение на болезни мочевыделительной системы;
  • для диагностики воспалительных процессов внутренних органов;
  • оценка динамики лечения почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, стрептококковой инфекции.

Результаты показателей мочи оцениваются в комплексе с другими лабораторными исследованиями (общий анализ крови, кала и д.т.).

Как правильно собрать мочу

Необходимым условием правильных результатов клинического исследования является соответствующая подготовка и сбор мочи. На состав и количество химических соединений в моче влияют многие факторы, способствующие ложноположительному или ложноотрицательному результату, а именно:

  • медикаментозные препараты (если в составе присутствует кофеин, этиловый спирт, раувольфия, тринитрат глицерина, диуретики, обезболивающие, жаропонижающие, то в моче повышается глюкоза, креатинин и т.д.);
  • алкогольные напитки, кофе, зеленый чай, напитки и еда с высокой концентрацией красителей в составе;
  • слишком соленая и сладкая еда;
  • несоблюдение норм гигиены.

Мочу собирают непосредственно после сна при первом мочеиспускании. Сразу после пробуждения необходимо провести гигиенические процедуры с использованием мыла и стерильных салфеток. Следует заранее подготовить стерильный контейнер, или использовать любую тщательно вымытую подходящую емкость.

Всю утреннюю мочу условно разделяют на три порции, каждая из которых может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в верхних и нижних мочевых путях. В зависимости от этого существует два варианта сбора утренней мочи:

  • сбор средней мочи — первые миллилитры урины необходимо пропустить, а далее набрать жидкость в подготовленную емкость;
  • сбор общей мочи — весь объем выпускается в широкую емкость, далее жидкость необходимо перемешать и перелить необходимое количество в подготовленный контейнер.

Некоторые особенности при проведении исследования

У общего анализа мочи, проводимого как для взрослых, так и для детей, имеется ряд особенностей. В частности, это наиболее простое и недорогое исследование, не требующее использования специфических инструментов для отбора биоматериала. С его помощью удается выявить наличие большого количества заболеваний, не переходя к дополнительным обследованиям. При этом проводить его следует в совокупности с общей проверкой крови, что гарантирует проведение дифференциального диагноза и исключение из списка определенных болезней. ОАМ назначают при возникновении подозрений относительно формирования следующих состояний:

  • Воспалительных процессов, протекающих в мочевыделительной системе.
  • Патологий почек, среди которых пиелонефрит, мочекаменная болезнь и почечная недостаточность.
  • Проблем с печенью, в том числе гепатита и цирроза.
  • Болезней пищеварительной системы и поджелудочной железы.
  • Инфекционного заражения.

При этом врач для получения наиболее полного представления о состоянии организма пациента должен изучить все свойства урины, для чего проводятся органолептические исследования, рассматриваются физические качества и химический состав. Также оцениваются биохимические, микроскопические и микробиологические показатели.

Важно. Даже если проведенная самостоятельно интерпретация верна, необходимость во врачебной консультации остается. Также следует учитывать, что различные источники могут несколько искажать показатели, а лаборатории, проводящие анализ, не всегда применяют те же единицы измерения.

Органолептические исследования и физико-химические свойства

Под органолептическими исследованиями подразумевают оценку состояния мочи, которая основывается на внешнем виде жидкости. Этот метод не требует задействования дополнительных приборов.

Рассмотрению подвергается:

  1. Запах. В норме он обладает определенной специфичностью, но при этом посторонние включения отсутствуют. О патологии можно говорить при появлении примеси гнили, аммиака либо каловых масс. Следует учесть, что запах невозможно оценить объективно, соответственно, многими лабораториями этот пункт исследования исключается.
  2. Цвет. Обычно моча обладает желтым цветом с оттенками от соломенного до янтарного. Их интенсивность зависит от количества желчных пигментов, образующихся как следствие распада гемоглобина. При наличии ряда заболеваний и под воздействием различных факторов (не всегда патологических) урина может темнеть или становиться светлее, изменяя также и цвет – иногда до самых необычных оттенков.
  3. Прозрачность. В случае отсутствия патологий нормальное состояние урины – полная прозрачность. В тех случаях, когда в моче наблюдается осадок, хлопья или другие посторонние включения, обязательным исследованием становятся тесты, определяющие присутствующее вещество.
  4. Пена. Для рассмотрения этого показателя пробирку с жидкостью взбалтывают, если со здоровьем все в порядке, пена исчезает довольно быстро. Если же она отличается устойчивостью, причина может заключаться в присутствии белка, а наличие желтого цвета указывает на заболевания печени и желтуху.

Кроме того, при проведении исследований следует учесть диурез за сутки, данные о котором предоставляет пациент. В норме объем вырабатываемой мочи должен приравниваться к ¾ выпиваемой в течение 24 часов жидкости, что составляет примерно два литра.

Рассматривая физическо-химические свойства, повышенное внимание уделяют относительной плотности (SG) и кислотно-щелочной реакции жидкости. В первом случае у взрослых норма удельного веса составляет от 1010 до 1022 единиц, у детей значения должны попадать в интервал 1007-1021. Значения плотности зависят от дополнительных составляющих – белка, соли, глюкозы, различных чужеродных микроорганизмов. По мере возрастания количества этих составляющих увеличивается и плотность урины. Для определения удельного веса используется урометр.

Кислотность (рН) в нормальном состоянии должна быть слабокислой, составляя 5-7 единиц. Этот показатель во многом зависит не только от наличия патологий, но и от ежедневного меню.

Незначительное превышение — 1.7

Незначительное превышение уробилиногена означает, что погибло немного больше эритроцитов, чем обычно, в результате их естественного старения и последующей переработки в печени. Такая гибель красных телец наблюдается при гематомах, когда кровь изливается под кожу в результате механического воздействия, которое разрывает мелкие кровеносные сосуды.

Может стать причиной разрушения клеток крови и интоксикация (отравление). Гибнут эритроциты при укусах ядовитых насекомых – ос, пчёл и т.п.

Из инфекционных заболеваний гемолиз вызывают малярия (не встречается в России, но может быть завезена из Средней Азии или Таиланда), кандидоз (молочница), гепатиты и тому подобное.

О чем свидетельствует концентрация 3.2

Больше трёх единиц означают, что гибель эритроцитов происходит массово. Это явление называется гемолизом (разрушением крови). Обычно за разрушение большого количества эритроцитов ответственны гемолитические яды или инфекция.

Если Вас не кусала змея и Вы ничем не травились, то скорее всего, причиной послужило именно заражение микроорганизмами, разрушающими кровь. К таковым относятся, к примеру, гемолитический стрептококк и палочка газовой гангрены. Эти микроорганизмы очень опасны, их активное размножение и отравление продуктами их жизнедеятельности с одновременной гибелью эритроцитов может легко привести к смертельному исходу.

Так же часто причиной ускоренной гибели эритроцитов является их собственная неполноценность, связанная с мутацией, передающейся по наследству. В таком случае массовая гибель эритроцитов, а стало быть, и соответствующие изменения в результатах анализов, будут наблюдаться с самого рождения.

Если показатель 3.4

Такое резкое повышение уробилиногена часто вызывается действием гемолитических (разрушающих кровь) ядов, которые единовременно разрушают огромное количество эритроцитов. К гемолитическим ядам относятся следующие вещества:

  • Свинец и его соединения;
  • Сероводород;
  • Яд гадюки и некоторых других змей;
  • Токсины некоторых грибов;
  • Анилин и его производные.

Особенно часто происходят отравления грибами, причём у некоторых грибных токсинов большой период скрытого действия (до двух суток), поэтому отравившийся порой не может сразу сообразить, в чём дело.

Нередко как гемолитические яды действуют и лекарственные препараты, особенно если не соблюдать дозровку. Например, губительными для эритроцитов являются сульфаниламиды (бисептол и др.), применяемые против бактериальных инфекций, хинин, нинтрит натрия и др.

Так образом, уробилиногена в норме должен содержаться в моче, но в небольших количествах. Как повышение, так и падение концентрации уробилиногена в моче означает, что с организмом не всё в порядке.

При повышении концентрации вещества обычно подозревают заболевания печени, жёлчного пузыря или жёлчных протоков, в результате чего жёлчь в меньших количествах начинает попадать в кишечник.

Если же количество вещества возрастает, значит, распадается больше эритроцитов, гемоглобин из которых перерабатывается в клетках печени в билирубин, а тот превращается в уробилиноген. Гибель эритроцитов происходит при различных заболеваниях и травмах. Такое случается при гемолитических анемиях, гематомах и кишечных кровотечениях.

Случается повышение концентрации этого вещества и при таких болезнях, как гепатиты, цирроз печени, а так же при отравлениях.

Для установки точного диагноза нужно дополнительное обследование и/или анализы.

Автор статьи Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Написано статей 121 Отличная статья 0

Плохие показатели urobilinogen. Что делать?

После получения не очень хороших результатов на уробилиноген, главное – устранить причину его повышения или понижения. Следует нормализовать питание, воздержаться от употребления жирной пищи, алкогольных веществ, курения. Также очень важно следить за балансом жидкости в организме. Рекомендуется согласовать режим питания и особенности диеты с вашим лечащим врачом.

Еще одним важным аспектом является правильный распорядок дня. Чтобы не слишком загружать печень, рекомендуется спать с 21 до 3 часов ночи как минимум, потому что именно в этот промежуток времени печень работает наиболее продуктивно и важно создать для нее наиболее комфортные условия.

Касательно диетического режима можно немного конкретизировать. Специалисты советуют употреблять преимущественно молочную и растительную пищу, такая диета благоприятно скажется на работоспособности печени и других внутренних органов. Кроме того улучшить работу кишечника можно, если пить настойки горьких трав. Из таких трав лучше всего подходят девясил, полынь, бессмертник, расторопша и пижма. Для приготовления настоя закипятите столовую ложку травы в половине литра чистой воды, затем дайте ей настояться несколько часов. Перед употреблением, подогрейте.

Может ли быть повышено URO в моче при простуде?

Может ли быть повышено URO в моче при простуде?

Отвечает Конев Александр терапевт

Повышенный уровень мочевины отмечается при лихорадочных состояниях, применении салицилатов, в послеоперационном периоде и при ряде других состояний. Если простуда была тяжелой, сопровождалась длительным повышением температуры, повышение URO возможно.

Вопросы по теме:

  1. Уплотнение на шее – что это может быть?
  2. Шишка на кисти руки: что это может быть?
  3. Выделения из сосков: с чем может быть связано?
  4. Чем может быть вызвана резкая боль в грудной клетке?
  5. Красное пятно на теле, не чешется: что это может быть?

  • Все вопросы
  • Аллергология
  • Андрология
  • Беременность
  • Венерология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматология
  • Диагностика
  • Инфекционные болезни
  • Кардиология
  • Косметология
  • Медицинские препараты
  • Неврология
  • Нейрохирургия
  • Неотложные состояния
  • Нефрология
  • Общая хирургия
  • Онкология
  • Ортопедия и травматология
  • Офтальмология
  • Паразитология
  • Педиатрия
  • Питание
  • Психиатрия
  • Психология
  • Пульмонология
  • Радиология
  • Ревматология
  • Стоматология
  • Терапия
  • Урология
  • Фитотерапия
  • Флебология
  • Хирургия
  • Эндокринология

ОкейДок © 2020
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Несанкционированное использование материалов, размещённых на сайте, запрещено законом об авторских правах. При использовании материалов ссылка на сайт обязательна.
Политика cookie
Политика обработки персональных данных

XДанный веб-сайт использует cookies и похожие технологии для улучшения работы. Чтобы узнать больше об использовании cookies на данном веб-сайте, прочтите Политику использования файлов Cookie и похожих технологий. Используя данный веб-сайт, Вы соглашаетесь с тем, что мы сохраняем и используем cookies на Вашем устройстве и пользуемся похожими технологиями.

Leave a Comment