Тимозин гиперфункция и гипофункция

Гиперфункция тимуса – избыточная выработка гормонов, наблюдается при наличии опухоли. Но есть и прямо противоположное состояние – гипофункция. Оба изменения опасны для здоровья как взрослых, так и детей. О причинах сбоя в работе железы, признаках, диагностике и лечении тимуса читайте подробнее в нашей статье.

Причины изменений работы тимуса

Низкая активность вилочковой железы бывает врожденной и приобретенной. В первом случае ее вызывает недоразвитие органа или его патологическое разрастание (гиперплазия, тимомегалия). Как уменьшенный, так и увеличенный орган у детей сопровождается снижением образования гормонов и нарушением созревания Т-лимфоцитов – клеток иммунитета.

Причинами таких болезней могут быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • невынашивание беременности, токсикоз;
  • резусная несовместимость плода и матери;
  • наличие сахарного диабета;
  • вирусные инфекции;
  • алкоголизм, наркомания, курение, применение токсичных медикаментов;
  • облучение.

Приобретенные формы тимомегалии провоцируют родовые травмы, тяжелые инфекционные болезни, дыхательная недостаточность, а также избыток белка при кормлении искусственными смесями.

Гиперфункция проявляется избыточной активностью тимуса. Ее непосредственной причиной является опухоль – тимома, особенно те виды, которые способны продуцировать гормоны. Чаще всего они расположены в кортикальном (наружном) слое органа и имеют склонность к злокачественному перерождению.

Точный механизм их появления полностью не установлен, предполагается, что они могут появиться еще в период внутриутробного развития.

Провоцирующими факторами для их роста бывают:

  • вирусные, бактериальные инфекции;
  • действие радиации, в том числе и лучевая терапия;
  • травма грудной клетки;
  • нарушения работы щитовидной железы, надпочечников, гипофиза;
  • аутоиммунные болезни с образованием антител к собственным тканям.

Рекомендуем прочитать статью о функциях вилочковой железы. Из нее вы узнаете о строении вилочковой железы, биологической роли и нарушении функций вилочковой железы.

А подробнее о гормонах вилочковой железы.

Гипофункция вилочковой железы

Гипофункция тимуса обычно представляет собой врожденную либо первичную недоразвитость элементов органа. Данное состояние может развиваться на фоне следующих факторов:

  • болезни вирусной природы,
  • сахарный диабет,
  • применение спиртных напитков в период беременности.

В детском возрасте такая патология провоцирует следующие состояния:

  • ускоренное развитие половых желез,
  • уменьшение лимфоидных органов,
  • лимфопения,
  • уменьшение веса,
  • гипотрофия,
  • нарушения роста костей,

Гипофункция вилочковой железы у детей провоцирует сбои иммунологической реактивности.

Диагностика

Заболевания и патологии тимуса у детей выявляются при помощи рентгена или УЗИ с повышенным разрешением.

Необходимость в проведении диагностики может появиться при следующих особенностях у ребенка:

  1. Он часто болеет простудой, которая переходит в патологии в тяжелой форме.
  2. Наблюдается увеличение лимфоузлов.
  3. Имеется большая предрасположенность к аллергии.

Когда есть подозрения на увеличение/уменьшение органа, специалист может назначить эндокринное обследование и КТ. Последний метод позволяет выявить следующие заболевания тимуса:

  • синдром Ди Джорджи,
  • тимома,
  • миастения,
  • лимфома Т-клеток.

При диагностировании опухолей данной зоны обычно требуется проведение хирургической операции.

Важно! Поскольку УЗИ по своей информативности не уступает рентгеновскому снимку, многие специалисты рекомендуют не подвергать детей облучению лишний раз и выбрать ультразвуковой метод диагностики.

Лечение

Патологии вилочковой железы обычно встречаются до шестилетнего возраста, после чего проходят самостоятельно без специального лечения.

При этом используются средства, направленные на укрепление иммунитета, а также соблюдается особый режим дня и питания.

Но в отдельных случаях, чтобы избежать дальнейших осложнений, требуется принятие мер и проведение терапии.

Срочная медицинская помощь при болезнях вилочковой железы у ребенка требуется, если присутствуют следующие симптомы:

  • слабость организма,
  • брадикардия,
  • апатия.

Лечение при патологиях тимуса у детей может включать следующие пункты:

  • физиотерапевтические процедуры,
  • терапия биостимуляторами,
  • применение иммуномодуляторов,
  • диета с высоким содержанием витамина С,
  • использование препаратов для стимуляции дыхательного центра,
  • профилактика респираторных заболеваний.

При гиперплазии вилочковой железы в отдельных случаях назначается оперативное вмешательство, перед которым необходимо контролировать АД. Желательно проводить операцию под местным наркозом.

Без предварительной подготовки перед вмешательством повышается вероятность возникновения надпочечниковой недостаточности у ребенка.

Родители детей, у которых были диагностированы нарушения функционирования вилочковой железы, должны помнить, что им противопоказан аспирин.

Препараты из гормонов тимуса (вилочковой железы)

Препараты из гормонов тимуса применяются у взрослых и детей в качестве иммуномодулятора (вещества, влияющего на защитные силы организма) и биостимулятора (вещества, повышающего обмен веществ, стимулирующего защитные силы организма) при состояниях и заболеваниях, сопровождающихся понижением иммунитета, в том числе при острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях костей и мягких тканей.

Также препараты из гормонов вилочковой железы прописывают при острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях; нарушении регенераторных (восстановительных) процессов (переломы костей, ожоговая болезнь и отморожения, трофические язвы, лучевые некрозы тканей, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки); бронхиальной астме; рассеянном склерозе (системном заболевании оболочек нервных клеток головного и спинного мозга).

Кроме того, подобные препараты рекомендованы при облитерирующем эндартериите (воспалении внутренней оболочки артерий конечностей с уменьшением их просвета); ревматоидном артрите (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов).

Ещё одна область применения препаратов из гормонов тимуса — состояния, связанные с гипофункцией вилочковой железы, с угнетением иммунитета и кроветворения после проведения лучевой терапии или химиотерапии у онкологических больных и при других состояниях.

Также препараты используют с целью профилактики инфекционных и других осложнений в посттравматическом и послеоперационном периодах, в процессе проведения лучевой или химиотерапии, при назначении больших доз антибиотиков.

Лечение вилочковой железы (тимуса) народными средствами

Заболевания тимуса должны лечить врачи. Но можно помочь здоровому тимусу, принимая травяные сборы, укрепляющие иммунитет. При альтернативном лечение вилочковой железы народными средствами используются следующие лекарственные сборы.

Шиповник и черная смородина.

1 ст. л. смеси взятых в равных частях плодов шиповника и черной смородины залить 2 стаканами кипятка. Кипятить в течение 10 мин, настаивать 2 ч в хорошо закрытой посуде. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Шиповник и рябина.

1 ст. л. смеси взятых в равных частях плодов шиповника и рябины залить 2 стаканами кипятка. Кипятить в течение 10 мин, настаивать 4 ч в хорошо закрытой посуде. При народном лечении вилочковой железы принимать этот сбор по 1/2 стакана 3 раза в день.

Шиповник и брусника.

1 ст. л. смеси взятых в равных частях плодов шиповника и брусники залить 2 стаканами кипятка. Кипятить в течение 10 мин, настаивать 4 ч в хорошо закрытой посуде. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Крапива и рябина.

1 ст. л. смеси из 3 частей крапивы и 7 частей рябины заварить двумя стаканами кипятка. Кипятить в течение 10 мин, настаивать 4 ч в хорошо закрытой посуде. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Шиповник и малина.

1 ст. л. смеси взятых в равных частях плодов шиповника и малины залить 2 стаканами кипятка. Кипятить в течение 10 мин, настаивать 2 ч в хорошо закрытой посуде. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день.

Сбор витаминный из сушеных листьев и плодов.

2 ст. л. смеси взятых в равных частях плодов шиповника, листьев малины, листьев черной смородины, листьев брусники заварить 1 стаканом кипятка. Кипятить в течение 10 мин, настаивать 4 ч в хорошо закрытой посуде. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день.

Статья прочитана 16 871 раз(a).

Гормоны тимуса (вилочковой железы) и их действие

Тимус, или вилочковая железа, расположен в верхней части грудной клетки, сразу за грудиной (верхняя часть переднего средостения). Это небольшая железа розовато-серого цвета, мягкой консистенции, поверхность ее дольчатая.

Как видно на фото, тимус (вилочковая железа) состоит из двух долей, которые могут быть сращены или же просто плотно прилегать друг к другу:

Нижняя часть каждой доли широкая, а верхняя узкая; таким образом, верхний полюс может напоминать двузубую вилочку (отсюда и название). Его максимальный размер 7,5-16 сантиметров в длину, масса 20-37 граммов. Тимус достигает их в начале полового созревания, позже постепенно уменьшается, а в пожилом и старческом возрасте атрофируется.

Этот орган является железой смешанной секреции. Основные функции тимуса (вилочковой железы) заключаются в выделении иммунных клеток крови Т-лимфоцитов и гормонов тимозин, тималин, тимопоэтин и других.

Гормон тимуса (вилочковой железы) тимозин увеличивает количество лимфоцитов в крови, усиливает иммунные реакции, а также влияет на обмен углеводов и кальция (действие аналогично паратгормону), регулирует рост скелета.

Тималин регулирует количество и соотношение Т- и В-лимфоцитов (форменных элементов крови, ответственных за формирование клеточных и тканевых защитных сил организма) и их субпопуляций, стимулирует реакции клеточного иммунитета (клеточные защитные силы организма), усиливает фагоцитоз (процесс активного захвата и уничтожения фагоцитами, клетками крови, болезнетворных микроорганизмов), стимулирует процессы регенерации и кроветворения в случае их угнетения, а также улучшает процессы клеточного метаболизма.

Тимопоэтин контролирует дифференцировку Т-лимфоцитов.

Центральное место в иммунных реакциях организма принадлежит лимфоцитам. Они способны распознавать специфические антигены, которые несут на своих оболочках болезнетворные бактерии.

Предшественниками лимфоцитов, как и других клеток крови, являются стволовые клетки костного мозга. В эмбриональном периоде предшественники лимфоцитов покидают костный мозг и заселяют первичные лимфоидные органы (тимус, фетальная печень). В тимусе осуществляется пролиферация и дифференциация иммунокомпетентных клеток, так называемых Т-лимфоцитов. Эти клетки проникают во вторичные лимфоидные органы (селезенку, лимфатические узлы, лимфоэпителиальную ткань, ассоциированную с кишечником, — миндалины, пейеровы бляшки, аппендикс).

Они делятся на клетки, непосредственно взаимодействующие с бактерией (Т-киллеры) и на вспомогательные (клетки хелперы, клетки супрессоры, лимфокин-секретирующие клетки).

Другой класс лимфоцитов — В-лимфоциты — синтезируется в костном мозге.

Помимо лимфоцитов, важнейшим элементом иммунной системы являются фагоцитирующие клетки (макрофаги и микрофаги), способные захватывать болезнетворные бактерии и переваривать их.

Секреция тимических гормонов снижается под действием глюкокортикоидов — гормонов коры надпочечников — и повышается под действием мелатонина и гормона роста.

Проявления нарушения функции вилочковой железы

Сниженная и высокая активность тимуса имеют отрицательные последствия. При этом их значимость для организма зависит от возраста, в котором обнаружено заболевание.

Гиперфункция

Избыток гормонов тимуса у детей вызывает усиленное разрастание лимфатической ткани. Увеличивается размер лимфоузлов, селезенки, аденоидов и миндалин. Замедляется рост тела и раньше начинается половое созревание.

Для взрослых наиболее характерным признаком является синдром прогрессирующей мышечной слабости. Он проявляется опущением век, снижением переносимости физических нагрузок, нарушением зрения и глотания. Самым опасным последствием является ослабление дыхательной мускулатуры. Без срочной искусственной вентиляции легких и зондового питания больные погибают.

Вне зависимости от возраста при высоком образовании гормонов у пациентов обнаруживается склонность к аллергическим и аутоиммунным реакциям. Гиперплазия железы или опухоль чаще всего выявляется по признакам сдавления соседних органов – боль за грудиной, одышка, кашель, отечность лица, переполнение шейных вен

Гипофункция

Из-за нарушения образования Т-лимфоцитов уменьшается возможность противостоять инфекциям, отравлениям, опухолевым процессам. Больные склонны к частым воспалениям дыхательных путей и пищеварительной системы, сниженному давлению крови. У них отмечается рецидивирующие течение пневмонии, бронхиты, выраженные реакции на введение вакцин и сывороток. Гнойные процессы быстро распространяются и осложняются сепсисом (заражениям крови).

Для взрослых пациентов характерна физиологическая гипофункция. Объем вилочковой железы и продукция Т-лимфоцитов уменьшается, со временем снижается и образование гормонов. Последними исследованиями установлено, что такому состоянию предшествует период усиленной функции для поддержания иммунной защиты. Возрастное снижение активности тимуса рассматривают как ведущий фактор старения, развития раковых опухолей у пожилых людей.

При тяжелых стрессах, травмах, голодании или облучении отмечается временное уменьшение функции тимуса – акцидентальная инволюция. При прекращении повреждающего воздействия размеры и работа тимуса постепенно восстанавливаются.

Больные с низкой функций тимуса имеют также и нарушения работы других органов эндокринной системы:

  • ожирение;
  • надпочечниковую недостаточность (она может быть причиной внезапной смерти при стрессе);
  • токсический зоб (увеличение щитовидной железы с избыточным количеством ее гормонов в крови);
  • сахарный диабет.

Необходимое обследование

Для изучения размеров и структуры вилочковой железы у детей используется УЗИ. У взрослых чаще применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Чтобы оценить функции тимуса, рекомендуют:

  • анализ крови с развернутой формулой;
  • исследование количества Т-лимфоцитов и их типов;
  • иммунологические тесты – уровень иммуноглобулинов, В-лимфоцитов;
  • определение гормонов – кортизол и кортикотропин, паратиреоидный, тиреотропный и тироксин, соматотропин.

Лечение нарушений

При небольшом снижении функции вилочковой железы у детей ограничиваются нормализацией питания. Им необходимо достаточное поступление витаминов из овощей, фруктов и ягод, полноценный белок (курица, рыба, кисломолочные продукты) в соответствии с возрастной нормой. Для младенцев оптимальным вариантом является грудное молоко. Ребенку важно избегать контактов с заболевшими, стрессовых ситуаций.

При частых болезнях дыхательных путей рекомендуют настойки адаптогенов (лимонник, элеутерококк), отвар корня солодки. Дополнительно может быть назначен курс введения экстракта тимуса – Тималин, Т-активин.

Если обнаружена опухоль с признаками сдавления соседних тканей или симптомами миастении, то удаляется тимус. Операция также назначается и при гиперплазии железы. Ее могут рекомендовать и для улучшения течения аутоиммунных болезней с устойчивостью к гормонам и цитостатикам.

Рекомендуем прочитать статью об удалении вилочковой железы. Из нее вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к удалению тимуса, как проходит удаление вилочковой железы у взрослых, послеоперационном восстановление и последствиях тимэктомии.

А подробнее о гипоплазии тимуса.

Нарушения функции тимуса могут быть из-за врожденных заболеваний или возникают на фоне инспекций, стрессов, облучения. У детей чаще обнаруживают низкую функцию из-за недоразвития вилочковой железы или ее увеличения (тимомегалии). Ребенок с заболеваниями тимуса становится предрасположен к частым воспалениям дыхательных путей, аллергическим и аутоиммунным процессам.

У взрослых причиной гиперфункции является опухоль – тимома. Возрастное снижение активности железы рассматривают как ведущий фактор старения организма и появления раковых опухолей.

Опухоли

  • Тимома — из эпителиальных клеток вилочковой железы
  • Т-клеточная лимфома — из лимфоцитов и их предшественников
  • Пре-Т-лимфобластные опухоли в ряде случаев имеют первичную локализацию в тимусе и выявляются как массивный инфильтрат в средостении с последующей быстрой трансформацией в лейкоз.
  • нейроэндокринные опухоли
  • более редкие опухоли (сосудистого и нервного происхождения)

Опухоли вилочковой железы могут быть проявлением синдрома множественной эндокринной неоплазии I типа.

См. также

  • Гемато-тимусный барьер

Примечания

Источники

Симптомы заболевания или нарушения развития вилочкой железы

Для того, что бы вовремя выявить патологию тимуса, родителям стоит обратить внимание на отклонения, имеющие различную степень выраженности, которые могут свидетельствовать о заболевании или нарушении развития вилочковой железы:

  • Частая заболеваемость ребенка простудными заболеваниями.
  • Затяжное течение различных заболеваний, с частыми осложнениями.
  • Увеличение лимфоидной ткани – лимфатических узлов, миндалин, аденоидов, ткани на задней поверхности глотки.
  • Бледность и/или мраморный рисунок на коже ребёнка.
  • Большой вес ребёнка при рождении.
  • Ребёнок быстро теряет и быстро набирает вес.
  • Кашель вне простудного заболевания, который усиливается в положении ребёнка горизонтально.
  • Потливость, субфебрильная температура длительное время вне простудных заболеваний.
  • Гипергидроз, холодные конечности.
  • Видимая венозная сеточка на груди малыша.
  • Цианоз (посинение) носогубного треугольника при нагрузках (плач, бег)
  • Частые срыгивания, икоты, отрыжки
  • Одышка
  • Нарушение сердечного ритма

При возникновении подозрений на патологию тимуса, врач может назначить дополнительные методы обследования:

  • УЗИ вилочковой железы,
  • КТ,
  • МРТ,
  • рентген,
  • общий анализ крови,
  • иммунограмму,
  • биохимический анализ крови,
  • кровь на гормоны.

Тимическая недостаточность поддается иммунокорекции, которая индивидуально подбирается врачом аллергологом-иммунологом. Стоит обратить внимание, что своевременная диагностика патологии вилочковой железы особенно актуальна на первом году жизни ребенка, когда ребенку начинают проводить вакцинацию.

Для получения подробных консультаций о роли тимуса в жизни ребёнка на первом году жизни обращайтесь к педиатрам медицинских центров «Президент-Мед»

Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет
Записаться к врачу

Leave a Comment