Стрессовая язва

Стрессовые язвы возникают на фоне психосоматических расстройств и опасных состояний в гастродуоденальной зоне, представляют собой поражения слизистой. Для такого проявления болевой синдром практически не характерен. Главным симптомом является кровотечение. Чтобы определить дисфункцию, проводится эзофагогастродуоденоскопия, или же берутся анализы на наличие плазмы в кале. Лечение представляет собой устранение желудочной ишемии, снижение выработки кислоты. Прогноз в ситуации с отсутствием осложнений благоприятный, но при наличии сильного кровотечения смертность составляет 80 %.

Язва от стрессов

Почти у 60 % людей после длительного стресса появляются стрессовые язвы, которые могут стать причиной хронических болезней. Нарушение часто становится причиной открытия внутреннего кровотечения верхних отделов ЖКТ. Смертность остается довольно высокой, поэтому гастроэнтерологи и хирурги занимаются изучением связи симптомов и подходами к лечению.

Первым терминологию «стрессовая язва желудка» ввел G. Selie в 1936 году для определения взаимосвязи между патологическими деформациями в слизистых ЖКТ и неврозом.

До этого момента патологические отклонения в ЖКТ рассматривались в качестве первичного признака, что было причиной неадекватного лечения.

Стрессовая язва желудка: симптомы, лечение, что это

Стрессовая язва является острым поражением слизистой оболочки желудка, 12-перстной кишки. Причины возникновения – некоторые экстремальные состояния либо существенные травмы.

Стрессовая язва желудка, конечно, не развивается из-за стабильных стрессов, с которыми человек может сталкиваться каждый день. Причинами их возникновения может стать травмы или серьезные патологии, оказывающие мощное действие на все системы органов. Чаще всего язв несколько.

Стресс язва может быть двух типов — Кушинга, Курлинга. Схожесть двух видов поражения заключается в бессимптомном протекании. Как только эрозии увеличиваются в размерах, симптомы становятся ярко выраженными. Заболевание крайне опасно. Осложнения – прободение, кровотечение.

Каковы причины развития

Выражение «все болезни от нервов» абсолютно верно. На фоне серьезных стрессов падает иммунитет, нарушаются обменные процессы в организме. Все это делает уязвимым организм для инфекции. Кроме этого, нарушение метаболических процессов приводит к повышению выработки соляной кислоты, которая является составляющей желудочного сока.

Соляная кислота, воздействую на слизистую желудка, 12-перстной кишки вызывает сильное воспаление, которое и становится причиной формирования язв. Но могут быть и другие причины их развития.

Чаще всего стрессовые язвы возникают на фоне:

  • кислородного голодания тканей;
  • сильной травмы органа;
  • тяжелых патологий печени, почек;
  • проведения тяжелой операции;
  • острых патологий органов ЖКТ;
  • терминальных состояний (к примеру, на фоне внезапной сердечно-сосудистой недостаточности, с потерей сознания, угрозой смерти).

Множественные серьезные стрессовые ситуации, которые происходят изо дня в день одновременно, увеличивают риск развития патологии. На нервной почве выделяется большое количество кортикостероидов, катехоламинов.

В результате последних исследований было доказано, что спустя 4 часов после перенесенной стрессовой ситуации развивается воспаление на слизистой желудка. Через 2-3 суток появляются язвы, причем некоторые из них уже начинают кровоточить.

Эрозия Кушинга

Язва Кушинга может возникнуть после острого нарушения мозгового кровообращения либо существенного повреждения головного мозга, а не на нервной почве. Часто является осложнением после операций. Язвы Кушинга поражают не только слизистую желудка, 12-перстную кишку, но и возникают на слизистой пищевода.

Данный вид поражения практически всегда протекает без ярко выраженных симптомов. Приводит к кровотечениям. Нередко возникает прободение желудка, кишечника. Эти состояния приводят к перитониту, сепсису.

Эрозия Курлинга

Язва Курлинга возникает только на слизистой 12-перстной кишки. Зачастую является следствием значительного ожога, другого серьезного травмирования. Обширные травмы поражают большую область тела. Сопровождается данное состояние снижением объема крови. Причем не только в кожных покровах, но и в органах ЖКТ. Это и становится основной причиной развития стрессовых эрозий.

Симптоматика патологии

Опасность патологии в том, что она может не проявляться и протекать без симптомов. Как только язвы становятся больше, на них действуют различные раздражающие факторы, появляются первые признаки. Характеризуется язва от нервов:

  • сильной болью в области желудка, живота (зависимости от локализации язвенного поражения);
  • рвотой с примеси крови (бурого цвета);
  • каловыми массами черного цвета;
  • головокружением, потерей сознания.

Проявление таких симптомов, как темный кал и примеси крови в рвотных массах свидетельствует о кровотечении и возможном прободении, перитоните. При таких симптомах следует сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить летальный исход.

Важно! У каждого пятого пациента с диагнозом язва на нервной почве возникнет кровотечение. Из 100 пациентов от такой патологии умирают 4 человека. Поэтому медлить с обращением в стационар нельзя.

Диагностическое обследование

Пациента осматривают, проводят беседу и выявляют жалобы. Диагноз ставится на основе:

  • гастроскопии (обследуется желудочно-кишечный тракт);
  • рентгенографии (используется контрастное вещество);
  • бакпосева;
  • анализа крови;
  • анализа каловых масс на наличие скрытой крови.

Гастроскопия

Наиболее информативная методика. Проводится только в том случае, если на нервной почве не открылось кровотечение или отсутствует прободение.

Рентгенография

Контрастное исследование позволяет определить количество эрозий, степень поражения слизистой оболочки. Метод абсолютно безвредный и безболезненный.

Лабораторные анализы

Анализ крови берут для выявления кровопотери, обнаружения тромбоцитоза, определения свертываемости крови.

Как проводится лечение

Лечение стрессовых эрозий направлено на купирование причины, по которым они развились и предупреждение осложнений. Терапия помогает восстановить работу нервной системы, иммунной системы, процессов метаболизма.

Один из важных факторов – это диета. Человеку с таким диагнозом придется придерживаться правильного питания всю оставшуюся жизнь. Потому как небольшой стресс на фоне употребления запрещенных продуктов питания станет причиной развития новых эрозий.

В первую очередь следует исключить все продукты питания, которые провоцируют повышение выработки соляной кислоты. Это жареная, соленая, жирная пища, кофе, газированная вода, алкоголь. Под абсолютный запрет попадает курение.

В рацион следует включить овощи (прошедшие термическую обработку), сладкие фрукты. Разрешено употреблять каши, нежирные мясные и рыбные блюда. Не запрещаются молочные продукты, но они должны быть обезжиренными и не кислыми.

Питаться следует дробно, лучше раздельно. Последний прием пищи осуществляется не позднее чем за 2 часа до сна. Играет важную роль употребление не меньше 2,5 л воды в сутки и снижение количества соли.

Медикаментозное лечение направлено на повышение защитных свойств организма, корректировку нарушений метаболических процессов в организме. С помощью медикаментов восстанавливается кровоснабжения верхних отделов желудочно-кишечного тракта и снижается продукция желудочного сока.

К основным препаратам для лечения подобного заболевания относятся:

  • Пантопразол.
  • Омепразол.
  • Сукралфат.
  • Мизопростол.
  • Соматостатин.
  • Добутамин.

Если стрессовые язвы становятся причиной желудочного кровотечения, врачи назначают операцию. Она заключается в лазерном клипировании кровоточащих сосудов, хирургическом ушивании эрозий.

Прогноз, профилактика стрессовой эрозии

Прогноз зависит от степени поражения слизистых оболочек. Не нужно забывать, что возникать они могут не только в желудке, но и в кишечнике, 12-перстной кишке. При своевременном обращении в стационар, прогнозы положительные. И конечно же, все зависит от самого пациента и от того, насколько он будет выполнять все предписания и рекомендации врача, придерживаться диеты.

Профилактика заключается лишь в том, чтобы человек, перенесший ожоги, значительные травмы или стрессы прошел диагностическое обследование для своевременного выявления заболевания.

Стрессовая язва неспособна к рецидиву. Но только в том случае, если после назначенного лечения, человек будет соблюдать все правила здорового образа жизни и будет проводить регулярное обследование.

Причины возникновения

Как снять боль в желудке от стресса

Желудок и стресс тесно связаны, но причиной возникновения стрессовой язвы является не повседневный привычный стресс и напряжение, которые оказывают воздействие на человека каждый день. Стрессовые язвы – это следствие влияния на организм сильных травмирующих факторов, неожиданных негативных событий, серьёзных проблем со здоровьем, которые оказали единовременное воздействие.Это могут быть:

  • перенесённые сложные операции;
  • сильные травмы;
  • острые патологии;
  • состояния шока.

При воздействии двух и более стрессоров риск развития язв многократно увеличивается. Сильный стресс и острая реакция заставляет защитные силы функционировать на грани возможностей, в результате слаженная работа систем и органов нарушается. Дисбаланс отрицательно сказывается и на секреторной активности желудка.

Ком в желудке отрыжка и стресс

Доказано, что в первые три часа сильного шока происходит воспаление слизистой, оболочка в течение трёх дней становится очень ранимой, начинает кровоточить. Перегрузка влияет и на поджелудочную железу. Психологическая встряска провоцирует развитие хронических заболеваний и бьёт по слабым местам.

Поджелудочная железа и стресс – понятия тесно связанные, именно этот орган первым реагирует на любые изменения в привычном ритме жизни. На фоне психоэмоциональных нагрузок развивается панкреатит, нарушения могут привести к образованию сахарного диабета. В результате повышения уровня глюкозы происходит снижение чувствительности инсулина, работа поджелудочной сбивается, она перестает выполнять свои функции.

Как лечат

Для успешного излечения сначала необходимо устранить причину, вызвавшую болезнь. В обязательном порядке больному нужна психологическая реабилитация. Во многих клиниках работает психолог, который оказывает необходимую помощь тяжелобольным. Если к возникновению болезни привёл эмоциональный стресс, то рекомендуют:

  • арттерапию;
  • позитивную психотерапию;
  • сказкотерапию.

Наиболее действенными, восстанавливающими психо-эмоциональную сферу считаются зоотерапия и пескотерапия. Они эффективнее всего помогают снять нервное напряжение.

Но не следует забывать и о медикаментах. В обязательном порядке назначают препараты:

  • снижающие секреторную активность желудка;
  • противовоспалительного и ранозаживляющего действия;
  • витамины.

Так как при СЯ практически всегда возникают кровотечения, в обязательном порядке рекомендуют противоанемическую терапию.

Необходимо придерживаться специальной диеты, чтобы болезнь не усугубилась.

Антибиотикотерапия язвы желудка и 12-перстной кишки

Удаляют язву только в самом крайне случае. При СЯ вероятность летального исхода после операции составляет 50 % и во многом зависит от сопутствующего заболевания.

К сожалению, очень редко удаётся вовремя диагностировать стрессовую язву. Связано это с тем, что она себя практически никак не проявляет. Выявить её можно только после того, как произошло прободение, она стала кровоточить, происходит это на 2-10 день после воздействия стрессового фактора. Кроме того, осложнения СЯ резко увеличивают вероятность летального исхода. Поэтому лучше не допустить возникновения стрессовой язвы.

Стресс и язвы

Стресс проявляется в разных формах. Есть психические или психологические стрессы, а также из-за физического напряжения. Некоторые виды данного состояния могут повлиять на развитие различных видов язвенных болезней. Многие специалисты в области медицины расходятся во мнении, что психический или психологический стресс влияет на возникновение язвы любого типа. Многие исследования до сих пор не смогли четко ответить на этот вопрос.

Но изучение продолжается, так как растет понимание того, что кишечник и мозг взаимодействуют друг с другом на различных уровнях. Также продолжается исследование того, как стресс взаимодействует с иммунной системой организма, который может негативно повлиять на выздоровление.

Стрессовая язва вызвана физической нагрузкой. Физический стресс может прийти в некоторых из следующих форм:

  • серьезная продолжительная болезнь,
  • хирургическая процедура,
  • травма, которая возникает в головном мозге или теле,
  • серьезные ожоги,
  • повреждения центральной нервной системы.

Другие гнойники, такие как язвочки во рту и язвенная болезнь, не могут быть напрямую вызваны стрессом. Однако есть некоторые доказательства, что психическое напряжение может усугубить их.

Другая связь между стрессом и язвенной болезнью включает в себя стресс, вызванный возникновением гнойников.

Язвы во рту могут быть особенно неприятными, вызывать беспокойство из-за боли и ее последствий, когда тяжело говорить, жевать, есть, пить. Этот физический стресс добавляет и психический, который вы можете испытывать.

Пептические язвы могут быть вызваны стрессом из-за симптомов, которые они вызывают. Это также заставляет вас беспокоиться о чем-то, что может ухудшить в дальнейшем ваше состояние.

Симптомы

Симптомы для всех видов язв включают боль и открытые раны. Вы сможете увидеть их во рту. Другие симптомы могут включать:

  • жжение,
  • боль на ощупь,
  • крайняя чувствительность.

Врач должен выполнить эндоскопию, чтобы увидеть гнойники или язвочки, которые находятся в желудочно-кишечном тракте. Во время данной процедуры специалист использует специальный прибор под названием эндоскоп, чтобы исследовать желудочно-кишечный тракт, а также обнаружить наличие ранок. Устройство представляет собой длинную гибкую трубку с небольшой камерой на конце. Вы находитесь без сознания во время этой процедуры.

Наиболее распространенным симптомом таких заболеваний является обычно боль. Еще одна проблема − внутреннее кровотечение. Оно может быть сильным. Однако если это происходит, врач выполняет хирургическую процедуру, чтобы остановить его. Врач примет все необходимые меры, чтобы не допустить развитие язвы, стресса, если вы находитесь в больнице с травмой, реанимации или больнице после некоторых хирургических процедур.

Другие язвенные болезни желудка включают следующие симптомы:

  • жжение,
  • изжога,
  • тошнота,
  • потеря веса,
  • потеря аппетита.

Лечение стрессовой язвы

Лечение язвы желудка зависит от причины её возникновения. Если она была вызвана Хеликобактер пилори, её необходимо лечить с помощью антибиотиков и кислотно-блокирующих лекарств, которые назначает только врач.

Желудочные ранки, обусловленные нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), могут лечиться методами и лекарствами, рекомендованными врачом. Эти процедуры могут включать:

  • остановка НПВС,
  • ингибиторы протонного насоса, которые помогают желудку выработать менее натуральные кислоты и ускорить заживление,
  • антагонисты Н2-рецепторов, которые много работают как ингибиторы протонной помпы.

Язвы во рту приводят к следующим изменениям в образе жизни:

  1. Избегать определенных продуктов, таких как соленые, жесткие, кислые, пряные, горячие, и алкоголя.
  2. Постоянный контроль инфекций или заболеваний, связанных с возникновением язвочек во рту.
  3. Управлять вашим уровнем стресса.
  4. Бросить курить или ограничить употребление табачных изделий.
  5. Пить через соломинку.
  6. Чистить аккуратно зубы, два раза в день.
  7. Принимать кортикостероиды или лечебные полоскания для полости рта, рекомендованные врачом или стоматологом.
  8. У женщин возникновение язвочки во рту может говорить об изменении уровня гормонов после месячных.

Управление стрессом может быть полезным и при лечении язвы. Пока врачи не соглашаются с тем, насколько психический или психологический стресс влияет на некоторые виды подобных заболеваний, но есть доказательства того, что уменьшение стресса может помочь.

Стресс − предел функций иммунной системы. Управление им также поможет общему самочувствию человека. Вы должны поговорить с доктором о вариантах лечения стресса при обсуждении плана лечения язвы. Он может включать профессиональные консультации с психологом или, возможно, прием лекарств.

Следствием чего могут быть?

Каждый слышал, что болезни от нервов, в случае со стрессовой язвой, нервы действительно могут спровоцировать заболевание. Язвы, что появляются при стрессе, могут возникать в следующих ситуациях:

  • наличие тяжелой гипоксии тканей;
  • сильное травмирование органа;
  • заболевание человека тяжелой печеночной недостаточностью;
  • проведение тяжелого хирургического вмешательства;
  • наличие у больного почечной недостаточности;
  • заболевание органов желудочно-кишечного тракта или брюшной полости в острой форме;
  • терминальное состояние (например, коллапс).

Если в жизни человека происходит несколько одновременных стрессовых ситуаций, риск появления болезни увеличивается, так как организм получает значительную встряску, от чего органы и системы работают на полную мощность. Это способствует тому, что выделяется большое количество кортикостероидов и котехоламинов. Доказано, что на протяжении 2−3 часов после стресса в желудке начинается воспалительный процесс, а через 72 часа в органе могут появиться кровоточащие эрозии.

Обострение язвенной болезни при стрессе обусловлено ухудшением микроциркуляции крови в мышечной ткани желудка, что провоцирует ишемию слизистой. Гиперсекреция гастрина влияет на то, что в органе выделяется чрезмерное количество ферментативного сока. Стрессовые язвы влияют на перистальтику в органе, его функцию транспортировки пищи в кишечник. Угнетение активности агрессивной среды ухудшает всасывание аминокислот в кровоток.

Когда следует обратиться к врачу?

При любом типе внутренних язв (язвенная болезнь, язва желудка или стрессовые язвы) необходимо обратиться к врачу, если боль не проходит после лечения или регулярно возвращается.

Следует немедленно обратиться к специалисту, если возникает рвота с кровью, стул с примесями крови или острые боли, возникающие внезапно, не проходящие, либо они становятся все сильнее.

При возникновении гнойников во рту следует обратиться к врачу или стоматологу, если они не проходят в течение двух недель после их обработки лекарством, или если боль существенно влияет на способность есть и пить.

Осложнения

Серьезные осложнения развиваются редко, но есть некоторые, о которых вы должны знать.

Некоторые язвы во рту являются на самом деле одним из видов рака полости рта. Гнойники и ранки, которые не заживают даже после лечения и возникают на языке, между щекой и десной или под языком, могут быть признаком рака ротовой полости.

Недолеченная или желудочная язвы может в некоторых случаях вызвать следующие серьезные симптомы:

  • потеря аппетита и потеря веса;
  • затрудненное дыхание;
  • головокружение;
  • рвота;
  • тошнота;
  • черный дегтеобразный стул;
  • внутреннее кровотечение;
  • непроходимость желудка.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Стрессовая язва, скорее всего, развивается, когда вы уже находитесь под медицинским наблюдением при серьезном заболевании, для хирургического вмешательства, из-за травмы или ушиба. Наличие стрессовой язвы добавляет еще осложнение других заболеваний. Как и с язвой желудка, наиболее серьезными осложнениями являются внутреннее кровотечение и непроходимость.

Локализация стрессовых язв желудка

Язвенное заболевание, которое возникает на фоне стрессов, характеризуется тем, что в желудке возникает большое количество эрозивных процессов. Чаще всего болезнь локализуется между пилорической и кардинальной частями желудка. Иногда они возникают в двенадцатиперстной кишке.

Лечение

Следует обязательно проводить лечение желудка после стресса. При этом особое внимание обращается на устранение основного заболевания, ставшего первопричиной поражения. Терапия осуществляется аналогично с лечением обычной язвы желудка.

Лечение стрессовой язвы

Она включает приём лекарственных препаратов — антагонистов Н2-гистаминовых рецепторов. В эту группу входят циметидин, низатидин, ранитидин, роксатидин. Они устраняют гипоксию и негативное воздействие метаболических нарушений.

Читайте – Как восстановиться после стресса и привести силы в порядок

Важное значение имеет энтернальное питание, которое снижает риск возникновения кровотечения. В меню входят специальные смеси.

Что касается хирургического метода лечения этого заболевания, он применяется крайне редко. Показания к проведению операции ограничены, слишком высока послеоперационная летальность (она достигает 50 процентов).

Человеку, подверженному сильному стрессу, следует особое внимание обратить на профилактику заболевания, которая включает в себя приём препаратов, защищающих желудок от механического воздействия, и витаминных комплексов, таких как компливит антистресс и другие. Это позволит обезопасить себя от риска развития стрессовых язв, и сохранить здоровье!

Диагностика

Немного больных обращаются к врачу на начальной стадии развития болезни. Но если это случается, то огромное значение для постановки правильного диагноза является сбор анамнеза и оценка факторов риска. Обязательно проводятся анализы:

  • Каловых масс. Обнаружение в них крови указывает на высокую вероятность наличия стрессовой язвы.
  • Анализ содержимого желудка на скрытую кровь. Благодаря ему можно исключить получение ложноотрицательных результатов.
  • Общий и биохимический анализ крови. При наличии кровотечения показатели отразят высокий уровень тромбоцитов и ускоренную свертываемость крови.

После этого используя аппаратный метод диагностики стрессовой язвы, доктор ставит точный диагноз. Наиболее часто для этого проводиться эзофагогастродуоденоскопия. При наличии болей и подтверждения кровотечения процедура заменяется безболезненной и безопасной контрастной рентгенографией.

Главной задачей при лечении стрессовых язв является стабилизация нервной системы после стресса. Пациентам назначаются медикаментозные препараты, действие которых направлено на усиление защитных реакций организма. Обязательной для положительного результата является соблюдение строгой диеты, согласованной с доктором.

Лечебные мероприятия практически не отличаются от тех, которые назначаются при лечении язвенной болезни. При своевременной диагностике стрессовой язвы прогноз всегда положительный. Хирургическое лечение проводится только в случае наличия строгих показаний в тяжелых случаях.

Медицинские препараты

При стрессовой язве всегда используется комплексный подход к лечению. Только в таком случае терапия будет эффективной и исключит осложнения. В сочетании с общеукрепляющими препаратами применяются другие виды лекарств:

  • Ингибиторы протонной помпы, снижающие выработку агрессивной соляной кислоты.
  • Обволакивающие средства, защищающие места повреждений слизистой от раздражающего влияния пищи.
  • Антибактериальные средства, если сопутствующим заболеванием является гастрит, спровоцированный бактерией Хеликобактер Пилори.
  • Антациды, устраняющие неприятные симптомы болезни.
  • Обезболивающие и противовоспалительные препараты.
  • Средства, способствующие регенерации тканей.

Народные средства

Народные средства при лечении считаются очень эффективными. Очень широко используется фитотерапия. Но при этом важно помнить, что ингредиенты настоев и отваров необходимо согласовывать с доктором.

Для защиты любого отдела желудка может использоваться масло из облепихи, календулы или зверобоя. Такие средства можно легко приготовить в домашних условиях. Ограничений по применению масел при лечении нет. Их допускается применять в качестве дополнительного средства до полного выздоровления.

Для снижения кислотности в период лечения стрессовой язвы рекомендуется употреблять мед, который обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Единственным показанием к употреблению меда является аллергия.

Диета

Правильное питание при лечении язвы желудка позволяет ускорить выздоровления. Основные принципы составления рациона заключаются в:

  • исключении из меню продуктов, которые усиливают секрецию соляной кислоты. Это жирные, соленые, жареные блюда.
  • исключении кофе и газированных напитков.
  • употреблении крупяных каш, постных сортов рыбы и мяса, не кислых фруктов, вареных овощей, не кислых и не жирных молочных продуктов.
  • организации раздельного питания маленькими порциями с небольшими промежутками времени.
  • ограничении соли.
  • исключении использования специй.
  • употреблении в сутки не менее двух литров чистой питьевой воды.

Профилактика

Профилактика заключается в том, что в случае возникновения стрессовых ситуаций, вызванных патологиями, угрожающем и здоровью, необходимо в срочном порядке провести диагностику желудка. Особенно важно это сделать, если ранее был поставлен диагноз гастрит. Это также нужно сделать при возникновении тяжелых осложнений после операций.

Стрессовая язва — это серьезное заболевание, которое для успешного лечения необходимо своевременно обнаружить. На фоне угроз здоровью попасть в группу риска может любой человек. Поэтому очень важно внимательно отслеживать собственное самочувствие и при возникновении малейших подозрений на развитие стрессовой язвы обратится к врачу.

Когда больной обращается к гастроэнтерологу, сначала врач проводит сбор анамнеза, визуальный осмотр и пальпацию брюшной полости. После этого он может поставить предварительный диагноз, который требует инструментального и лабораторного подтверждения. Диагностические процедуры для подтверждения диагноза:

  • гастроскопия (эзофагодуоденоскопя);
  • рентгенография с использованием контрастного вещества;
  • бакпосев;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала на скрытую кровь и т. д.

Эзофагогастродуоденоскопия

Это один из наиболее информативных методов для диагностирования псевдоязвы. Если у пациента нет кровотечения, только при помощи эзофагодуоденоскопии можно увидеть нарушения целостности слизистых оболочек органов (желудка, 12-перстной кишки).

Рентгеноконтрастное исследование

Рентгенограмма с использованием контрастного вещества покажет, что в слизистой оболочке органа сформировалась ниша или на рельефе стенок органа присутствуют признаки язвенной болезни.

Лабораторные исследования

При проведении анализов крови в первые часы после начала кровопотерь можно обнаружить высокий тромбоцитоз и сокращение периода свертывания крови. Через пару дней видно, что количество эритроцитов уменьшилось, а уровень гемоглобина стал ниже. Анализ кала на скрытую кровь — не менее важный этап в диагностике псевдоязв.

Симптомы

Опасность стрессовой язвы, прежде всего, связана с тем, что болезнь на начальной стадии протекает бессимптомно. Очень часто она возникает на фоне имеющегося гастрита. Поэтому проявление любых диспепсических расстройств пациенты всегда связывают с этим, не подозревая, что в органе пищеварения развивается патология, угрожающая жизни.

Совет! Если диспепсические расстройства сохраняются в течение длительного времени, то следует пройти дополнительное обследование, которое позволит исключить или подтвердить диагноз.

Отличить стрессовую язву желудка можно только в момент, когда возникают кровотечения или прободение в брюшную полость. В этом случае у человека возникает резкое ухудшение состояния:

  • Понижается артериальное давление.
  • Возникает тахикардия.
  • Бледнеют кожные покровы.

Также возникают боли в эпигастральной области, начинается сильная рвота с примесью крови, каловые массы окрашиваются в черный цвет.

Что провоцирует развитие недуга

Язвы появляются главным образом из-за тяжелых неврозов и опасных состояний, провоцирующих нарушение обмена веществ, гиоперфузию верхних отделов кишечника, почечную и печеночную недостаточность в фазе истощения организма после стресса. Часто язва от стресса появляется у пациентов, перенесших сильные травмы, в том числе и церебральные, а также ожоги, при которых повреждается более 25% кожи. Причиной могут стать хирургические операции при сепсисе.

По прогнозам появление кровотечения из язвенных отверстий является особо неблагоприятным осложнением, угрожающим жизни пациента.

Главные причины образования язв делятся на два типа.

  1. Эндогенные (действие вазоактивных и противовоспалительных веществ, а также урины).
  2. Экзогенные (инфекции и вирусы, токсины, фармакологические препараты).

Проницаемость слизистой резко увеличивается, нарушается микроциркуляция крови, пристеночный защитный слой слизи разрушается, происходит активизация выработки ферментов. При таких модификациях в организме постоянные контакт слизистой с кислотой ведет к разрушению стенок желудка и кишечника.

Симптоматическая картина

Признаки стрессовой язвы ЖКТ маскируют симптомы основного заболевания. Главной опасностью и отличием от других патологий ЖКТ является отсутствие болевого синдрома.

В большинстве случаев наблюдается внутреннее кровотечение.

Распространенность кровотечений обоснована скрытностью симптомов. Чаще всего язвы имеют очень маленькие размеры и поэтому определить их можно только при основательном обследовании.

Симптомами сильного язвенного кровотечения желудочно-кишечного тракта являются:

  • слабость;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • посинение губ;
  • понижение АД;
  • рвота кровью;
  • тахикардия.

Терапия

Язва, открывшаяся на нервной почве, требует немедленного лечения. Терапия направляется на устранение кровотечения, укрепление стенок ЖКТ и снижение выработки соляной кислоты. Чтобы сформировать защитный слой между кислотной средой и слизистой, используется сукралфат. Отличным средством является аналог простагландина Е1 мизопростол.

Не менее важным аспектом лечения является устранение главного заболевания: повышение стрессоустойчивости организма, его защитных функций.

При массовой кровопотере рекомендуется переливание крови. Устранение кровотечения сложно осуществить лекарственными методами ввиду сложности контроля кровоснабжения внутренних систем органов. Чаще всего, проводится клипирование кровоточащего капилляра или ушивание язвы хирургически.

Важную роль в появлении язв от нервов играет профилактика и повышение стрессоустойчивости. Главным фактором, влияющим на состояние ЖКТ, является правильное питание и режим. Мы часто забываем позавтракать, а ведь это главный прием пищи, который помогает организму обогатиться энергией на целый день. В идеале человек должен есть 3 раза в день. Между основными приемами пищи должны быть небольшие перекусы продуктами, которые обогащают организм энергией:

  • бананы;
  • творог;
  • яблоки;
  • апельсины и т. д.

При диагностировании язвы большую половину продуктов придется вовсе исключить из рациона. Сюда относятся свежие фрукты, которые повышают выработку соляной кислоты и сами являются агрессорами, так что лучше поберечь желудок. Организму нужен здоровый сон и полноценный отдых. Важно помнить, что при повышении активности и работе в ночные часы нужно увеличивать количество потребления калорий.

Диетическое питание при язве

Не стоит забывать про работу над своим восприятием. Относитесь проще к жизненным неурядицам, это поможет сохранять спокойствие и защитит желудок от появления язв.

Многие из нас, когда начинают переживать, перестают есть, а в период адаптации организма к стрессу начинается активная выработка ферментов, что негативно сказывается на состоянии стенок желудка и кишечника. При появлении разладов в работе ЖКТ, проконсультируйтесь с врачом и пропейте курс обволакивающих препаратов, таких как Маалокс, Ентерос гель и др. Отличным профилактическим средством является отвар из семян льна и чай Гастрофит.

Прогноз

При раннем выявлении язв, спровоцированных стрессом, прогноз благоприятен, хотя на лечение придется потратить довольно много времени. Впоследствии придется отказаться от употребления кофеина, алкоголя, сигарет, продуктов, повышающих кислотность. При наличии осложнений в виде кровотечения, появляется высокий риск летального исхода. Все будет зависеть от количества язв, интенсивности кровотечения и скорости диагностики.

Стрессовые язвы — наиболее распространенный пострессовый симптом. Они не формируются за несколько дней, это длительный процесс, спровоцированный постоянным недосыпом, физическими перегрузками, недоеданием и нервным напряжением. Справиться с патологией слизистых ЖКТ довольно сложно, поэтому нужно вовремя проходить обследование и проводить профилактику заболевания внутренних органов.

При наличии соматической проблемы следует провести тщательную диагностику всего организма на наличие патологических изменений в системах органов и начать немедленное лечение по всем направлениям.

От стрессов колики? На природу, трудоголики!

Почему желудок начинает переваривать сам себя?

У 60% больных язва — заболевание психосоматическое. То есть душевные переживания, последствия стрессов и депрессий выливаются не в расстройство психики в чистом виде, а «маскируются» под болезни внутренних органов. В результате кто-то получает инфаркт, а кто-то — язву.

Как рассказал нам профессор психиатрии, д. м. н. Михаил ВИНОГРАДОВ, в стрессовой ситуации у определенного типа людей увеличивается концентрация соляной кислоты в желудке и выработка желудочного фермента гастрина-17 (G-17). Если ситуация затягивается, психическое напряжение не находит выхода, то желудок буквально начинает… переваривать сам себя.

Два портрета язвенника

Больше всего болезням желудка на нервной почве подвержены меланхолики, склонные к самобичеванию, впадающие в отчаяние даже при незначительных проблемах, и холерики, здоровье которых подрывают гнев и ярость.

Язвой желудка заболевают гиперответственные люди, которые живут для других, берут на себя слишком много, но не видят реальной отдачи от своих стараний. Они мнительны, страдают от недостатка любви и чувства нереализованности (хотя на самом деле могут добиться в жизни многого).

Язвой двенадцатиперстной кишки страдают любители острых ощущений, импульсивные, склонные к приступам ярости. Они всегда стремятся быть лучшими, блистать. А когда этого не получается, впадают в агрессивную депрессию с элементами зависти к более успешным.

К тому же и у тех, и у других душа требует в качестве стимуляторов острой пищи, кофе и никотина. Что, ясное дело, только усугубляет язвенную проблему.

Что поможет поставить диагноз

Узнать, заработали ли вы себе язву, поможет гастроскопия.

Для более развернутой картины проводят анализы крови (для выявления пресловутых бактерий Helicobacter pylori, разъедающих слизистую), серологическое, иммуноферментное исследование и бактериологическое исследование.

Какие лекарства нужно иметь под рукой на отдыхе?

АНТАЦИДЫ, снижающие кислотность в желудке (маалокс, гастал, фосфалюгель, ренни). Нужны при изжоге, болях в желудке, вызванных повышенной кислотностью. Принять первым делом при обострении гастрита.

ФЕРМЕНТАРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, помогающие переваривать пищу в кишечнике (фестал, мезим, панзинорм). Помогут больному желудку справиться с последствиями переедания и непривычной пищи.

ПРОКИНЕТИКИ, регулирующие двигательную активность желудка (мотилиум, церукал, реглан). Помогут справиться с диспепсическими явлениями, как-то: вздутие живота, тяжесть в желудке, тошнота.

Если у вас склонность к запорам, нужны бисакодил или регулакс, склонность к поносам — средства на основе лоперамида. При спазмах поможет таблетка спазмолитика типа но-шпы, баралгина, спазгана. Но — внимание! — спазмолитики снижают давление, с осторожностью принимать гипотоникам.

Если живот прихватило в дороге

Для снятия кишечной колики можно использовать один из вариантов: 2 таблетки но-шпы запить стаканом теплой кипяченой воды; принять смекту (1 порошок на полстакана воды).

После этого часов 6 не следует есть ничего «серьезного», даже фруктов, только пить некрепкий чай с сухариком.

Если обострился гастрит

Старайтесь, чтобы желудок не работал вхолостую, выделяя кислоту, которая будет разъедать стенки желудка. Не голодайте, но ешьте понемногу 5 — 6 раз в день. Нужна щадящая диета: каши, картофельное пюре, вермишель, отварные или тушеные мясо и рыба, вареные овощи (свежие овощи и фрукты в период обострения не ешьте).

Как распознать, в чем причина проблем с желудком?

Истинная язва

Боли связаны с конкретным физиологическим состоянием независимо от настроения.

Обострение возникает после погрешностей в еде, злоупотреблении алкоголем и курением.

Жалобы вполне конкретные: человек может точно показать, где болит, описать, какого характера боль.

Боли проходят после принятия антацидов и прочих желудочных обезболивающих.

«Нервная» язва*

Боли возникают на фоне стрессовой ситуации.

Они носят разлитой характер (больной раздражен, кричит, что «болит все»).

Приступ сопровождается вегетативными нарушениями: тревогой, потливостью, суетливостью, приступами страха.

Бывают ночные боли, бессонница.

На «желудочные» лекарства организм реагирует слабо. Зато боли сглаживаются при приеме… валокордина, валерьянки и прочих успокоительных.

* При лечении «нервной» язвы нужен комплексный подход — консультации и гастроэнтеролога, и психотерапевта.

ЦИФРА

Более 2,5 миллиона россиян страдают от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

ФАКТ

Желудок — самый «стрессозависимый» орган после сердца. Немецкий психиатр Глатцель вывел зависимость работы пищеварительной системы от эмоций.

Он научно доказал, что агрессивность и злоба ускоряют прохождение пищи через желудок, а страх и депрессивные мысли замедляют пищеварение за счет спазма.

НА ЗАМЕТКУ

Не каждому фрукт — товарищ и друг!

Летом многие предпочитают отказываться от мяса и прочей тяжелой пищи, переходят на овощи и фрукты. Но всем ли полезна такая диета?

Абрикосы не рекомендуется есть при больной печени, пониженной функции щитовидной железы, ограничить при сахарном диабете.

Айва вредна при язве желудка, двенадцатиперстной кишки и энтероколитах.

Ананас может повредить при хронических проблемах с печенью и желчным пузырем, также является мощным аллергеном.

Виноград противопоказан при сахарном диабете, хронических фарингитах, язве желудка, ожирении и колитах.

Вишня ухудшит состояние при обострении язвы и гастрита с повышенной кислотностью.

Инжир — природное слабительное, лучше не есть перед дорогой и при склонности к расстройствам кишечника.

Груши не есть на голодный желудок при язве и гастритах.

Крыжовник ограничить при сахарном диабете, лучше не есть при язве желудка с повышенной кислотностью, энтеритах.

Капуста белокочанная и краснокочанная повредит при язве желудка, склонности к спазмам кишечника и желчных протоков.

Огурцы — не стоит набрасываться на них при язве желудка в стадии обострения, острых гастритах и энтероколите.

Помидоры при желчекаменной болезни, проблемах с кишечником.

Свекла при нарушениях обмена веществ, особенно при мочекаменной болезни.

ВАЖНО!

При повышенной кислотности язвенная боль сразу же — как сердечная нитроглицерином — снимается молоком или щепоткой соды на стакан воды. Но уходит лишь болевой приступ (попросту разбавляется соляная кислота в желудке), лечением это не является.

Антацидные препараты также являются экстренным средством. При их бесконтрольном применении лишь смажется картина болезни, да вдобавок начнут мучить запоры.

А еще постоянный прием антацидов с гидроокисью магния и алюминия вызывает в организме нехватку фосфора. Так что налегайте на рыбу и морепродукты.

Leave a Comment