Сахар в моче у беременных

Беременность – это одновременно один из самых счастливых моментов в жизни женщины и вместе с тем волнительных. Практически весь период вынашивания будущая мама тревожится о здоровье своего еще не рожденного малыша, переживает, чтобы его развитие шло нормально, и не случалось никаких непредвиденных ситуаций.

Ту же самую цель преследуют и врачи, регулярно назначая беременной всевозможные обследования, которые позволяют контролировать состояние женского организма, а заодно и развитие ребенка. К сожалению, в анализах многих будущих мам обнаруживаются различные отклонения, и сахар в моче при беременности является одной из наиболее распространенных проблем.

Что влияет на уровень сахара?

Всем уже давно известный факт, что во время вынашивания ребенка нагрузка на женский организм повышается в несколько раз, изменяется гормональный фон и усложняется функционирование некоторых систем. Все это непременно отражается на биологических жидкостях, поэтому результаты анализов женщины в положении нередко содержат различные отклонения.

Если обнаруживается сахар или глюкоза в моче при беременности, то такое состояние (глюкозурия) в зависимости от уровня концентрации требует как минимум тщательного контроля, и как максимум проведения соответствующей терапии.

В обычном состоянии сахар в моче практически отсутствует, либо содержится в незначительном количестве. И если иногда его наличие выявляется при вынашивании плода, то это нельзя рассматривать как проявление сахарного диабета.

Более того, почти у половины будущих мам во 2 или 3 триместре в результатах анализа мочи обнаруживается повышение концентрации глюкозы, что называется гестационным диабетом, или диабетом беременных. Такая патология сразу же после родов в большинстве случаев проходит самостоятельно, не требуя врачебного вмешательства.

Чаще всего гестационный диабет развивается вследствие возросшей нагрузки на организм, из-за которой последний не в состоянии реагировать на поступающую глюкозу как ранее. Если говорить конкретнее, то поджелудочная железа становится неспособна вырабатывать достаточное количество инсулина, чтобы утилизировать излишки сахара, поэтому организму приходится его выводить с мочой.

Это препятствие создают гормоны, которые начинают вырабатываться плацентой, и с 20-24 недели вынашивания и блокировать воздействие инсулина. Высокий уровень глюкозы нарушает одновременно оба обмена веществ – и матери и плода. Дело в том, что сахар проникает через плаценту в кровеносную систему ребенка, а значит, требует усиленной деятельности от его поджелудочной железы.

Поэтому орган подвергается повышенной нагрузке, вынужденно начиная продуцировать большее количество инсулина. Лишний инсулин делает возможным усвоение избытка глюкозы, превращая ее в жир, что способствует увеличению массы плода до крупных размеров.

Справка! Ускоренный обмен веществ у ребенка нуждается в большем объеме кислорода, однако поступление его ограничено. В результате таких нарушений плод испытывает постоянный дефицит кислорода, и как следствие развивается гипоксия.

Кроме того, во время беременности также зачастую страдают от повышенной нагрузки и почки. При их нормальном функционировании глюкоза сначала проходит почечный фильтр и попадает в первичную мочу, а затем через почечные канальцы всасывается обратно в кровь.

Поэтому во вторичной моче сахар уже не определяется. Если же почки не справляются со своей задачей, то часть глюкозы не всасывается, а остается, что и позволяет ее обнаружить при проведении анализа. Чаще всего такое состояние развивается в третьем триместре.

Глюкозурия наиболее характерна для поздних сроков беременности

Почечный порог и глюкоза

Основной функцией почек является регулирование химического гомеостаза организма посредством мочеобразования. Почки очищают организм от шлаков и чужеродных агентов. Почечные структуры фильтруют кровь, удаляя лишние вещества, абсорбируя (поглощая, всасывая) обратно в кровоток необходимые элементы. При этом возможности почечных канальцев возвращать в кровоток глюкозу – ограничены.

При превышении критического уровня сахара в крови (8,9-10,0 ммоль/литр / 160—180 миллиграмм/децилитр) почечные канальцы перестают справляться с возросшей нагрузкой, вследствие чего избыток глюкозы экскретируется (выводится) с мочой. Данная отметка называется «почечный порог» и является индивидуальной для каждого человека, но, как правило, примерно вписывается в указанный выше диапазон концентрации глюкозы крови.

У беременных женщин почечный порог обычно понижается во второй половине беременности (как правило, в третьем триместре), анализ мочи демонстрирует присутствие сахара.

Почечный порог для глюкозы составляет:

  • у взрослого человека с нормально функционирующими почками 8,9 – 10 ммоль/л (снижается с возрастом),
  • у ребенка – 10,45 – 12,65 ммоль/л.

При некоторых хронических заболеваниях почек порог глюкозы повышается. При нефропатии, сопровождающейся нарушением резорбции глюкозы (ренальный диабет) появление сахара в моче возможно при нормальном или пониженном уровне сахара в крови.

назадul

Последствия для ребенка и женщины

По причине высокой концентрации сахара при беременности у плода могут развиться неизлечимые пороки и аномалии.

Последствия глюкозурии для малыша, которые проявляются при отсутствии коррекции уровня сахара.

  1. Диабетическая фетопатия — ребенок рождается весом до 6 кг. Часто отмечается дистония плечиков плода, переломы ключицы при родах, на коже множество точечных кровоизлияний, из-за чего кожа приобретает бордовый оттенок. Порок вызывает дисфункции поджелудочной железы, печени, селезенки. А также нарушение работы сосудов, сердца, мозга, нервной системы, отсутствие или недоразвитие позвонков, копчика, бедренных костей, почек.
  2. Тяжелая асфиксия плода.
  3. Появление клинических синдромов гиперинсулизма или постнатальной гипогликемии.
  4. Развитие нарушений психического и неврологического характера.
  5. Особенно часто у новорожденных отмечается респираторный дистресс-синдром из-за недостатка сурфактанта в легких.
  6. Риск перинатальной смерти плода до 22 недели или новорожденного до 7 дней.
  7. Развитие паралича или пареза Дюшена-Эрба (патология периферической нервной системы).
  8. Проявление гипербилирубинемии, полицитемии и множество других аномалий.

Известны случаи, когда вследствие гликозурии у грудничков диагностировали врожденный диабет. Такие малыши с первых дней обречены, они будут пожизненно страдать инсулиновой зависимостью.

Повышенный сахар – причина развития различных дисфункций органов дыхания, а в 7% от всех случаев у ребенка диагностируют умственную отсталость.

Последствия для матери уже описаны. Многие пациентки приобретают сахарный диабет 2 типа.

Последствия могут быть для малыша и вас

Анализ мочи на глюкозу сахар

Анализ мочи на глюкозу (сахар) (urine glucose test, urine sugar test) назначается при патологии эндокринной системы, почек, побочном действии лекарственных препаратов, осложненном течении беременности, отравлениях, в частности:

  • При подозрении на сахарных диабет,
  • В целях контроля над течением сахарного диабета,
  • Для оценки эффективности терапии сахарного диабета,
  • Для получения оценки качества функции почек,
  • Для оценки качества функционирования эндокринной системы (щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза),
  • В целях контроля над состоянием организма беременной женщины (особенно на поздних сроках).

Также анализ мочи на глюкозу (сахар) необходимо проводить при наличии в семейной истории тубулопатий (заболеваний, протекающих с нарушением канальцевого транспорта органических веществ и электролитов).

Проведение анализа мочи на сахар (глюкозу) обязателен при подозрении на следующие эндокринные нарушения в организме:

  • Гипертиреоз (синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы, проявляющийся повышением содержания гормонов тироксина и трийодтиронина),
  • Болезнь Иценко – Кушинга (тяжелое нейроэндокринное заболевание, сопровождающееся гиперфункцией коры надпочечников, связанное с гиперсекрецией адренокортикотропного гормона (АКТГ),
  • Синдром гиперкортицизма (синдром Иценко – Кушинга, группа заболеваний, сопровождающихся длительным хроническим воздействием на организм избыточного количества гормонов коры надпочечников, вызывающая повышение уровня данных гормонов в крови),
  • Феохромоцитома (заболевание, относящееся к опухолям диффузной нейроэндокринной системы, при котором активно секретируются катехоламины (норадреналин, адреналин),
  • Акромегалия (заболевание, связанное с нарушением функции передней доли гипофиза сопровождающееся увеличением (утолщением и расширением) черепа (особенно его лицевой части), стоп, кистей.

Анализ мочи на глюкозу (сахар) обычно назначают следующие медицинские специалисты: педиатр, эндокринолог, нефролог, акушер-гинеколог, терапевт.

Для проведения анализа мочи на сахар используется разовая порция мочи.

В качестве оценочного инструмента используются тест-полоски для анализа мочи. Допускается самостоятельное применение пациентом данных тест-полосок в домашних условиях, наличие специальных медицинских знаний при использовании не требуется.

За 48 часов до сдачи мочи на анализ необходимо, по согласованию с лечащим врачом, прекратить прием мочегонных препаратов. Перед проведением исследования не следует употреблять алкоголь на протяжении 24 часов, предшествующих проведению анализа. За 30 минут до начала исследования следует исключить какие-либо эмоциональные и физические нагрузки.

У здоровых людей анализ может показать повышение уровня глюкозы в крови и в моче после приема в пищу насыщенных углеводами продуктов питания, при стрессе, после физических нагрузок, в результате мышечного напряжения (судорог в том числе).

На результат анализа могут влиять принимаемые пациентом лекарственные препараты.

Фиксирование однократного повышения уровня глюкозы (сахара) в моче не является основанием для постановки диагноза. Решение принимается врачом с учетом клинической картины и анамнеза (совокупности сведений, получаемых при медицинском обследовании методом расспроса пациента).

Сколько должно быть глюкозы в моче?

Все вышеописанное указывает на то что, нормы сахара в моче при беременности могут отличаться от показателей женщин, не готовящихся в ближайшее время стать матерями. Если для обычного состояния признаком здоровья считается коэффициент от нуля до 0,8-1 ммоль/л, то для беременных его определяют, исходя из следующих критериев:

Выходит, что сахар в моче у беременных не должен превышать цифру 2,7 ммоль/л. Однако, следует сказать, если увеличение показателя у будущей мамы отмечается впервые, либо он незначительно отклоняется от допустимых значений, сразу впадать в отчаяние и пытаться решить проблему не нужно.

Подобные изменения не всегда стопроцентно указывают на наличие патологии. Поэтому рекомендуется пересдать анализы и проконсультироваться с лечащим врачом относительно дальнейших действий.

Как сдавать анализ мочи на сахар

От питания, стрессов и даже правильности забора материала зависит корректность результатов анализа, поэтому важно с ответственностью отнестись к процедуре. Чтобы выявить сахар в моче у беременных, врачи предлагают сдать два вида анализа: утреннюю и среднесуточную дозы урины. Второй вариант диагностики точнее показывает суточное количество выделяемой глюкозы. Для забора урины необходимо:

  1. Подготовить стерильную посуду. Для суточной дозы подойдет трехлитровая банка, предварительно обработанная кипятком или простерилизованная.
  2. Начинать забор нужно с 6 утра, пропустив первую утреннюю порцию урины, которая не несет информативной нагрузки для данного анализа.
  3. Собирать нужно всю урину в течение суток до 6 утра следующего дня, и собранный материал хранить при температуре не выше 18 градусов.
  4. Сбор урины проводят после тщательной гигиены половых органов, чтобы в биоматериал не попали микробы и белок.
  5. Из собранного объема отливают среднюю дозу 200 мл и сдают в лабораторию для исследований.

Если вам дали направление на анализ утренней мочи, то сбор проводится проще: так же, после гигиены половых органов, утреннюю порцию урины собирают в стерильный контейнер, который можно купить в аптеке. Моча на сахар собирается натощак утром, чтобы не исказить результаты исследования. Чтобы уровень сахара в моче у беременных был диагностирован корректно, вечером накануне сдачи анализа будущим мамочкам не стоит употреблять сладкую еду.

Что влияет на рост показателя?

Причины, вследствие которых повышается уровень глюкозы в моче при вынашивании ребенка, практически те же, что при отсутствии беременности. В этот список входит:

  • сахарный диабет – гестационный или истинный;
  • дисфункции почек, печени и половых органов;
  • патологии поджелудочной железы;
  • черепно-мозговые травмы и их последствия;
  • нарушение деятельности щитовидной железы;
  • неправильное и несбалансированное питание (употребление большого количества углеводсодержащих продуктов).

Кроме того, существует особая группа риска беременных, для которых концентрация глюкозы в моче имеет ключевое значение, поэтому для них контроль ее содержания является неотъемлемой составляющей всего периода вынашивания. Вот почему женщины, имеющие хоть один из ниже приведенных факторов, таких, как:

  • возраст старше 30-35 лет;
  • ожирение 2 или 3 степени;
  • поликистозное разрастание яичников;
  • рождение крупного ребенка (свыше 4,5 кг);
  • многоводие или маловодие в прошлых беременностях;
  • диабет в семейном анамнезе или гестационный диабет в прошлом;
  • грубые пороки развития у плода при предыдущих беременностях;
  • мертворожденные дети или 3 и более самопроизвольных абортов (выкидышей),

должны регулярно сдавать анализы мочи, чтобы не пропустить осложнение ситуации и иметь возможность вовремя получить квалифицированную помощь. Только таким способом беременная может уберечь здоровье свое и малыша.

Если у женщины присутствует один или более факторов риска, то она должна наблюдаться у эндокринолога и проводить тщательный контроль уровня сахара на протяжении всего периода беременности.

Справка! Следует знать, что у 97 % беременных гестационный диабет после родов проходит, и лишь в 3 % случаев он переходит в истинную форму сахарного диабета.

Как проявляется глюкозурия?

Симптоматика, присущая повышенному уровню сахара в моче при беременности, мало чем отличается от подобного состояния у остальных людей. Поэтому нельзя игнорировать следующие признаки:

  • чрезмерный аппетит;
  • повышенное артериальное давление;
  • резкое похудение или набор массы тела;
  • сухость во рту и постоянное чувство жажды;
  • сонливость и не проходящее ощущение усталости;
  • учащенное мочеиспускание и увеличение суточного объема мочи.

Увеличение суточного диуреза при беременности – один из явных признаков повышенного сахара

Большинство этих симптомов характерны для женщин в положении, и поэтому некоторые из них склонны пренебрегать подобными сигналами развивающего осложнения беременности. Даже если учесть, что общий анализ мочи (ОАМ) назначается перед каждым посещением акушера-гинеколога, все равно существует вероятность упустить драгоценное время. К тому же данное обследование не всегда способно выявить наличие глюкозы в малом количестве, но высокий уровень оно однозначно покажет.

В любом случае, если беременная женщина замечает у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, ей следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу, а он в свою очередь объяснит, что делать дальше. При необходимости врач выпишет направление на консультацию и дополнительное обследование к специалистам узкого профиля – эндокринологу, нефрологу и т.д.

Чем опасна глюкозурия?

Как и большая часть заболеваний, если их не лечить, повышение сахара в моче может привести к серьезным осложнениям, а при беременности пострадает не только мать, но и ребенок. В список возможных негативных последствий глюкозурии входит:

  • снижение качества зрения;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения функции почек;
  • болевые ощущения в ногах;
  • отечность и онемение конечностей;
  • развитие гестоза, преэклампсии.

Однако самым тяжелым осложнением повышения глюкозы для беременной женщины считается макросомия плода, или патологическое увеличение его размеров, то есть длины и массы тела. Процесс естественных родов может усложниться из-за величины малыша, ведь вес таких младенцев зачастую составляет более 4,5 кг, что станет причиной затруднения во время его извлечения при потугах.

Для матери макросомия ребенка может обернуться преждевременным началом родовой деятельности, маточным кровотечением и травмированием родовых путей. Для малыша также высока вероятность развития родовых травм.

Подобная ситуация не имеет абсолютных противопоказаний к проведению родов естественным путем, но чаще всего, чтобы избежать вышеописанных рисков, родоразрешение выполняется при помощи кесарева сечения.

Последствиями для ребенка, вынашиваемого на фоне повышенного содержания глюкозы у матери, в будущем могут быть неврологические патологии, нарушения функции дыхательной системы и желтуха в первые недели после рождения. Реже отмечается умственная отсталость.

Справка! Чтобы избежать осложнений до и после родов, женщине следует регулярно сдавать анализы и не пропускать плановые приемы у врача, ведущего ее беременность.

В чем опасность высокого уровня сахара в моче?

Повышенный уровень сахара в моче и крови, долговременный характер, является серьезным осложнением для мамы и ребенка и требует пристального внимания со стороны врачей.
Данное состояние опасно осложнениями, такими как повышение риска выкидыша, материнского гестоза, патологическое увеличение плода до 4-5 кг, маточные кровотечения, травмы родовых путей, осложнение родовой деятельности.

Лечение и профилактика глюкозурии

Глюкозурия может быть важным сигналом о нарушении в организме. Профилактика глюкозурии перимущественно заключается в соблюдении сбалансированной диеты для беременных и физических нагрузках.

Из рациона стоит исключить простые углеводы (мучное, некоторые фрукты и сладкое), ограничить поступление сложных углеводов.

Для контроля резких скачков глюкозы в крови необходимо использовать дробное питание небольшими порциями пять-шесть раз в день. Помимо этого из рациона стоит исключить простые углеводы (мучное, некоторые фрукты и сладкое), ограничить поступление сложных углеводов. Стоит сделать упор на продукты с высоким содержанием белка (мясо птиц, яйца, бобовые и сыры), а также овощи богатые клетчаткой. Для приготовления пищи нужно использовать способы, позволяющие снизить количество используемых жиров.

Например, приготовление на пару, запекание в духовом шкафу и варка. Это позволит сохранить питательные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые для здоровья матери и ребёнка. Подобная диета позволяет не только помогает контролировать вес, но и уровень сахара.

Важным дополнением к диете является умеренная физическая нагрузка с комплексом подходящих именно вам упражнений, согласованная с лечащим врачом. Повышение активности организма увеличивает расход энергии и расходование необходимой для неё глюкозы.

Несмотря на то, что глюкозурия у беременных может иметь временный характер её нельзя игнорировать. Лечение назначает врач эндокринолог с учётом ряда факторов. Чаще всего используются инсулинозамещающие препараты и инъекции инсулина. Примечательно, что при гестационном диабете необходимость использования инсулина достаточно мала.

В период беременности будущей маме стоит внимательнее относиться к своему здоровью и постоянно прислушиваться к самочувствию и рекомендациям врачей. Ведь главная задача будущей матери выносить здорового ребёнка без причинения вреда своему здоровья.

Диагностика и коррекция глюкозурии

Для подтверждения или опровержения диагноза гестационный диабет эндокринолог назначает анализ крови, который еще называют «сахарная кривая». Данный тест позволяет определить чувствительность организма к глюкозе, и предоставляет возможность не только узнать ее содержание в крови, но и оценить реакцию на сахарную нагрузку.

Процедура осуществляется после 24 недели беременности в несколько этапов. Проводится она сначала натощак, а потом спустя 2 часа после того, как женщина выпьет раствор глюкозы. Если концентрация сахара в крови будет нормальной, а в моче останется увеличенной, то, скорее всего, это патология углеводного обмена, а не гестационный диабет.

Если выявляется повышенное количество сахара, то потребуется лечение, и чем раньше его начать, тем меньше вероятности развития различных осложнений. Невзирая на то, что в зачастую высокий сахар в моче явление временное, игнорировать подобные признаки крайне опасно. Как правило, при гестационном диабете назначения лекарственных препаратов не понадобится.

Основу коррекции составляет не слишком строгая диета, позволяющая поддерживать сахар в организме в норме. Ее соблюдение подразумевает отказ женщины от чрезмерного потребления сахара, меда, различных сладостей и соли. Также следует придерживаться принципов раздельного питания, что значит избегать одновременное употребления пищи, содержащей жиры и углеводы.

Правильно подобранное питание позволит привести уровень сахара к нормальным показателям

Кроме того, необходимо свести к минимуму в своем рационе блюда быстрого приготовления, кондитерские и хлебобулочные изделия, а также картофель. А наоборот, ввести в рацион больше фруктов и овощей, не содержащих крахмал и богатых клетчаткой. Помимо ограничений в питании, при повышении сахара следует увеличить физическую активность.

Прогулки пешком, плавание, посильные гимнастические упражнения – все это не только улучшит настроение и самочувствие беременной, но и укрепит ее здоровье, избавит от проблем со сном, кишечником, болей в пояснице, характерных для этого периода. Однако не всегда с глюкозурией можно справиться перечисленными способами, тогда эндокринолог прописывает специальные медпрепараты.

Обычно в подобных ситуациях назначаются инъекции инсулина. Не стоит опасаться медикаментозной терапии, поскольку, во-первых, данный гормон не способен проникать сквозь плацентарный барьер, во-вторых, после родов женский организм придет в норму, и дальнейший прием препарата станет не нужен.

Рекомендации. В любой ситуации, независимо от того, высокий или незначительно повышенный уровень глюкозы был обнаружен при беременности в ходе анализа мочи, женщина должна регулярно посещать эндокринолога. Даже через несколько месяцев после родов, когда состояние придет в норму, первое время необходимо тщательно следить за своим здоровьем, чтобы не пропустить начала возникновения истинного сахарного диабета.

Как привести в норму

Повышенный сахар в моче диагностируется на основании двукратного анализа мочи. Если установлено отклонение от нормы, прибегают к следующим методам:

  1. Коррекция рациона (отказ от приема в пищу углеводов простого типа, жирного, острого, алкоголя, пива, сладких газированных напитков).
  2. Соблюдение режима дня, легкие физические нагрузки.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Если обнаруживаются патологии, назначаются сахароснижающие таблетки, средства на основе инсулина замещающего действия, витамины, препараты для улучшения работы печени и поджелудочной железы.
  5. Если развивается токсическое поражение или почечная недостаточность, показаны процедуры плазмафереза, гемодиализа. Необратимые изменения требуют операции или трансплантации органа.

Правильное питание

Повышенный сахар в моче на профессиональном сленге терапевтов называется липкая моча и предполагает коррекцию плана питания. Перейдите на небольшие порции, дробное принятие пищи (каждые 2-3 часа). Под запретом находятся простые углеводы (сахар, продукты на его основе, шоколад), которые резко повышают уровень глюкозы. Старайтесь есть углеводы сложного типа, продукты с калием и белком:

  • курага, изюм;
  • капуста, шпинат;
  • горох, фасоль;
  • миндаль, отруби, пророщенные зерна;
  • абрикосы, картофель;
  • грибы, рыба.

Сведите до минимума прием сахара и соли, следите за весом, не нервничайте без повода. Укрепляйте здоровье употреблением поливитаминных комплексов. Откажитесь от еды быстрого приготовления, жареного, жирного, острого, копченого. Под запретом находятся все алкогольные напитки, включая пиво, сладкая газировка. Пейте в течение дня больше жидкости, больше ходите пешком.

Народное лечение

Понизить содержание глюкозы в моче могут средства народной медицины, которые нормализуют работу почек и обмен углеводов:

  1. Заварите столовую ложку сырья, собранного из равного количества крапивы, листьев черники, корней одуванчика стаканом кипятка. Оставьте на 6 минут, процедите, принимайте по столовой ложке трижды/день недельным курсом.
  2. Стакан промытого овса залейте литром кипятка, варите 1,5 часа, процедите. Пейте по стакану перед каждым приемом пищи.
  3. Две столовых ложки листьев черники измельчите, проварите с 400 мл воды 7 минут. Процедите, пейте по половине стакана за 40 минут до еды.

Типы глюкозурии

Различается два вида патологии:

физическая – являющаяся следствием естественных причин: стрессов, беременности;
патологическая – проявляющаяся вследствие различных заболеваний.

Патологическая же глюкозурия имеет разделение на:

  • почечную (ренальную) – при которой сахар в моче возникает как следствие заболеваний при пониженном пороге;
  • внепочечную – содержание сахара всегда связано с повышением глюкозы в пробах крови.

Почечный тип глюкозурии или ренальный диабет – это нарушение всасывания и фильтрации глюкозы в канальцах, появившееся по причинам заболеваний всей системы. Пороговый показатель снижается до 6,32 ммоль/л, нарушения промежуточного обменного процесса углеводов не наблюдается. Данная патология чаще всего наблюдается у детей и возникает если есть диагноз синдрома Тони-Дебре-Фанкони или тубулоинтерстициальной болезни почек.

Глюкозурия почечного типа делится на:

первичную, причинами которой является генетическая патология системы канальцев;
вторичную, когда сахар в моче появляется вследствие развития приобретенных почечных патологий: хронических нефритов, нефроза, почечной недостаточности.

Что касается внепочечной глюкозурии, то она всегда является патологической и характеризуется одновременным подъемом уровня сахара в крови и моче. Разделяется на несколько видов:

Диабетическую, развивающуюся у пациентов с сахарным диабетом первого типа. Однако в некоторых случаях сахар в моче не проявляется из-за терминальной стадии нефропатии, когда почками не фильтруется ни одна жидкость. Показатель сахара в этом случае может варьироваться до 1,2%.
Центральную, возникающую при остром энцефалите и других раздражениях ЦНС, черепно-мозговых травмах, опухолях, инсультах или при наркозе.
Панкреатическую – спровоцированную острым панкреатитом из-за нарушенной функциональности эндокринной системы поджелудочной железы. При острой форме заболевания сахар может подняться до 10-68%, но симптоматика имеет проходящий характер и сахар снижается при утихании воспалительных процессов.
Токсическую – это следствие отравления тяжелыми металлами, химическими веществами, угарным газом.
Эндокринную – появляющуюся при синдроме Иценко-Кушинга, тиреотоксикозе, приеме медицинских препаратов, акромегалии и ряде других заболеваний.
Гипертермическую – тут сахар повышается в случае длительной лихорадки с повышенной температурой тела.

Нефропатия при беременности

Физическая глюкозурия считается одним из самых распространенных типов заболевания и наблюдается у почти здоровых людей. Спровоцированная рядом естественных причин, патология делится на три разновидности:

Алиментарную, имеющую временный характер и возникающую на фоне рациона питания, включающего продукты с высоким содержанием углеводов. Нормализация уровня сахара происходит примерно через 3-5 часов после еды и зачастую наблюдается у малышей-грудничков и беременных женщин. Также алиментарный тип может быть вызван употреблением синтетических аналогов глюкокортикоидов – стероидных гормонов, обладающих многими полезными свойствами.
Эмоциональную – это следствие перенесенного шока, длительного стресса, большой кровопотери при травмах. Появление сахара в моче также может иметь причиной повышенную работу надпочечников, которые при перечисленных явлениях берут на себя механизм быстрой адаптации организма к стрессовой ситуации.
Глюкозурия у беременных появляется в третьем триместре, полностью исчезая в послеродовой период. Незначительность и непродолжительный срок повышения уровня сахара не опасен для плода и мамы, но только если симптом не превратился в постоянный фактор – систематическое появление сахара в моче должно служить причиной немедленного обращения к доктору.

Leave a Comment