Растяжение локтевого сустава

Растяжение связок локтевого сустава происходит вследствие травмы, когда мышечная ткань резко сокращается. Закрытое повреждение характеризуется разрывом волокон сухожилий. Непосредственными причинами выступают удары и падения. Проявляется нарушение ограничением движения и типичными для воспаления симптомами. С целью лечения применяются лекарства, процедуры, упражнения. Чтобы предупредить осложнения, сразу после растяжения мышц локтевого сустава нужно принять меры первой помощи.

Понятие о патологии

Под растяжением связок в локтевом суставе подразумевается их повреждение, сопровождающееся разрывом отдельных волокон. Нарушению сопутствуют проблемы с мышечными тканями, приводящим к ограничению свободных движений верхними конечностями.

В детском возрасте подобные травмы имеют легкие формы, заболевание не провоцирует выраженного болевого синдрома. Терапия у малышей требует пристального наблюдения специалистов – во время роста организма неправильно подобранное лечение может стать причиной деформированных изменений локтевого сочленения, его повышенной лабильности.

Особенности симптоматики

К часто встречающимся клиническим проявлениям растяжения связок локтя относят:

  • болевой синдром – дискомфортные ощущения постепенно нарастают, усиливаются в ночные часы, в момент двигательной активности;
  • боль распространяется как в кисти рук, так по всему предплечью;
  • дискомфорт препятствует свободному сгибанию и разгибанию верхней конечности;
  • за счет нарушения целости мелких сосудов образуется подкожное кровоизлияние в области локтя;
  • в районе поражения наблюдается сильная отечность тканей;
  • рука теряет чувствительность, наблюдается местное и общее повышение показателей температуры;
  • регистрируется разрыв капсулы сочленения с поражением нервных волокон, сухожильного аппарата;
  • внешне сустав изменяется – под воздействием деформационных процессов.

При значительном разрыве связочного аппарата болевой синдром отличается максимальной выраженностью, локоть теряет природную подвижность. Изредка симптоматические признаки появляются через некоторое время от момента травмы. Это состояние опасно тем, что пациент не догадывается о полученных повреждениях и продолжает нагружать больной суставной аппарат.

У большинства пострадавших неприятные ощущения возникают мгновенно, формируется опухоль в области травмы, за ними следует увеличение дискомфорта и затруднения со свободными движениями в сочленении. Специалисты подразделяют растяжение связок локтевого сустава по уровню тяжести патологии:

  1. Первый этап – сопровождается незначительной отечностью тканей, слабым болевым синдромом. Терапия проходит в домашних условиях.
  2. Второй – характеризуется умеренными клиническими проявлениями: отеком в районе поражения, средним по силе дискомфортом, временной потерей трудоспособности.
  3. Третий – регистрируется при разрывах связочного аппарата, сопровождается сильным болевым синдромом, ограничениями в движениях верхней конечности. Пострадавшему нужна незамедлительная помощь, по окончании курса терапии проводится длительная реабилитация.

Причины образования

К первоисточникам развития растяжения связок в локте относят следующие факторы:

  • тренировки с высокой интенсивностью у людей, профессионально занимающихся спортом;
  • падение на скользких поверхностях с опорой на прямые руки;
  • тупые удары в области локтевого сочленения, резкие движения верхними конечностями;
  • взятие тяжелых предметов «на рывок», разнообразные отклонения в функциональности гормонального отдела;
  • ранее зарегистрированное поражение костных тканей остеопорозом;
  • естественные изменения в состоянии суставных аппаратов, связанные со старшим и средним возрастом.

При падениях с высоты, сильном тупом ударе по поверхности локтя, иных видах прямых повреждений растяжение может сопровождаться вывихами, переломами.

Диагностические мероприятия

При обращении в травматологический пункт пациент проходит консультацию специалиста.

В историю болезни вносятся данные о времени и причинах повреждений, предшествующих заболеваниях, особенностях трудовой и спортивной деятельности. Врач проводит пальпаторное обследование, визуальный осмотр проблемной верхней конечности, отправляет больного на рентгенологический снимок.

По данным рентгенографии определяется наличие или отсутствие переломов, трещин, деформационных изменений в сочленении. При недостаточной информативности процедуры пациент дополнительно проходит:

  • КТ, УЗИ, МРТ – манипуляции необходимы для оценки общего состояния тканей, выявления скрытых гематом, разрывов связочно-суставного аппарата. По их данным выставляется окончательный диагноз, уровень повреждения, стадия патологии.
  • Пульсометрия – необходима для определения показателей чувствительности поврежденной руки. Неврологическое обследование — проводится оценка поражения нервных тканей, уровень подвижности больного сочленения, определяется необходимый вид терапевтических мероприятий.

Варианты терапии

В стандартный курс лечения растяжения связок локтевого сустава включается экстренная помощь, медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры. В сложных вариантах рекомендуется проведение хирургического вмешательства.

Правила доврачебной помощи

При травматизации используется стандартный алгоритм вспомогательных процедур, общих при любых поражениях опорно-двигательного отдела:

  • с района поражения снимется любая стягивающая одежда;
  • к пострадавшему локтю прикладывают грелку со льдом, замороженные продукты, бутылку с водой, охлажденную в морозильной камере, – процедура не превышает 20 минут, во избежание холодового ожога;
  • поврежденное сочленение обездвиживается при помощи эластичного бинта, шины, тугой повязки;
  • для снижения уровня отечности тканей и предупреждения скопления жидкости в суставном аппарате пострадавшую конечность подвешивают на повязку из шарфа, платка;
  • обезболивающие средства находятся под запретом при тяжелых травмах – их не принимают до одобрения лечащего врача.

Профессиональная помощь

После прохождения полного диагностического обследования пациенту назначается наиболее подходящая терапия. Общие требования включают неподвижность и отдых больной руки. В первые 72 часа к пораженному участку прикладываются холодные компрессы, в случае серьезных разрывов связочно-сухожильного аппарата – накладывается гипс или шина.

В лекарственную терапию включены следующие средства:

  1. Местные препараты с противоотечным, противовоспалительным, обезболивающим и согревающим спектром действия. Терапия проводится Фастум-гелем, Индовазином, Вольтареном, Немидом, Долгитом.
  2. НПВС – помогают решить проблему болевого синдрома, воспалительных реакций. Распространенные препараты представлены Ибупрофеном, Диклофенаком, Нимесулидом, Цинепаром, Найзом.
  3. Диуретические лекарства – необходимы для выведения скопившейся в организме жидкости, лечение проводится Фуросемидом, Диакарбом, Тоасемидом, Политиазидом, Верошпироном.
  4. Миорелаксанты – применяются для снятия напряжения и спазмов мышечных тканей: Мускомед, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд, Тиофлекс, Тизанил, Тизалуд.
  5. Хондропротекторы – используются для ускорения регенерационных процессов в хрящевых тканях. Терапия проводится Хондроксидом, Алфлутопом, Артродаром, Терафлексом.
  6. Витаминотерапия – включает поливитаминные комплексы, обогащенные подгруппой В, — Нейромульвит, Пентовит, Комбилипен Табс, Комплигам В, Нейробион, Мильгамма Композитум.

Обширное повреждение связочного аппарата с разрывом структур, множественными осколочными переломами, рубцеванием сухожилий в локте требует хирургической коррекции. К распространенным методикам относят артроскопию. В ходе процедуры производится дополнительное обследование суставных полостей, удаление скопившейся крови, введение в сочленение медикаментозных средств. Если растяжение связок локтевого сустава осложняется вывихом, то травматолог проводит его вправление.

Реабилитационные процедуры

После окончания основных медикаментозных манипуляций пациенту назначается курс физиотерапевтических процедур. Программа рассчитана на ускорение восстановительных процессов, возвращение утерянной подвижности верхней конечности.

Физиотерапия направлена на стабилизацию обменных процессов в пораженных областях, улучшение циркуляции крови, нормализации поступления необходимых полезных веществ и кислорода к нарушенным структурам сочленения. В стандартный алгоритм терапии включают:

  • УВТ – воздействие при помощи акустических волн на костные и соединительные ткани;
  • УВЧ – тепловые процедуры высокочастотным магнитным полем;
  • электрофорез – используется для ускорения проникновения в суставы лекарственных препаратов в неизмененном виде;
  • лазеротерапия – точечное воздействие лазерным лучом на пораженные элементы суставного аппарата;
  • магнитотерапия – может проводиться как в домашних, так и поликлинических условиях;
  • аппликации с парафином – согревающие манипуляции для ускорения метаболизма в тканях.

В курс терапии также включены сеансы массажа, лечебная гимнастика, диетический рацион.

Массаж проводится в поликлиниках, больницах медицинским персоналом с применением согревающих гелей, кремов, мазей. Результатом лечения становится улучшение процессов кровообращения, восстановление подачи полезных веществ и кислорода, активизация регенерации на клеточном уровне.

Через несколько недель после травматизации пациенту предписывается прохождение курса ЛФК. Регулярные тренировки помогают повысить эластичность, упругость связок, мышц. Занятия проходят под наблюдением инструктора, нагрузки поэтапно увеличиваются. Нарушение правил терапии может привести к вывихам, ухудшению течения заболевания.

Во время восстановления большую роль играет специализированный диетический рацион. В ежедневное меню включаются продукты с достаточным содержанием необходимых элементов. После окончания терапевтических мероприятий больной проходит дополнительное обследование – для исключения развития осложнений.

Профилактические мероприятия

Предупреждение формирования растяжения связок локтевого сустава предусматривает выполнение следующих положений:

  1. Снижение чрезмерных нагрузок на проблемные участки, особенно при выполнении определенных работ. Не рекомендуется носить груз на одной руке, брать на рывок тяжелые вещи. Работникам рекомендуется равномерно распределять нагрузки.
  2. Людям, профессионально занимающимся спортом, не стоит забывать о необходимости ношения защитных изделий, избегать резких движений. Перед началом тренировок обязательно проводить разминку с разогреванием всех групп мышц.
  3. На здоровье организма и его сопротивляемость травмам влияет ежедневный рацион, разумное сочетание труда и отдыха, достаточное поступление витаминов, минеральных веществ, ежедневные посильные занятия спортом.

Растяжения относятся к распространенным патологиям, распространенным среди пациентов любой возрастной подгруппы. Наибольшую опасность повреждения представляют в детском возрасте – отсутствие профессиональной помощи может привести к серьезным деформационным изменениям в области сочленений с пожизненным нарушением их функциональности. Родителям следует тщательно наблюдать за ребенком во время подвижных игр, своевременно обращаться в травматологические пункты.

Причины растяжения руки в локтевом суставе

Движения в суставе, превышающие его возможности, приводят к повреждению. Травматизация может быть разной интенсивности, но в каждом случае причиной становится повышенная физическая нагрузка. Такой вид повреждения часто получают спортсмены во время тренировок и соревнований. У обычных людей факторами повреждения будут резкие повороты сустава, подъем тяжестей, падения.

В группу риска попадают люди, чья деятельность связана с выполнением однотипных движений. Это массажисты, рабочие за станками, строители. Когда растяжение происходит вследствие несчастного случая или падения, это нередко сочетается с переломом костей или вывихом сустава.

Осложнения и последствия

Негативные последствия возможны в том случае, если не полностью вылечить растяжение или не заметить сопутствующих повреждений локтевого сустава. В будущем может возникнуть синдром хронической болезненности, воспалительные процессы, болезни сустава (артрит, артроз). Заканчивается все тугоподвижностью сочленения, которая значительно влияет на привычный образ жизни.

Профилактика

Перенеся растяжение единожды, существует большая вероятность повторной травмы такого рода. Для профилактики стоит избегать травмирования локтевого сустава. Нужно подбирать удобную обувь и смотреть под ноги, чтобы избежать падений. Увлекаясь катанием на велосипеде, роликах или скейте, обязательно надевать налокотники.

Растяжение является довольно серьезным видом травм. Если неправильно или несвоевременно лечить локтевой сустав, то болезненность годами будет сопровождать любое движение локтем.

Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео о том, как лечить растяжение связок народными средствами

Степени тяжести растяжения мышц локтевого сустава

Зависимо от интенсивности травматизации, выделяют следующие типы травм:

  • частичное нарушение целостности волокон и сухожилий — слабая болезненность, припухлость отсутствует, подвижность в норме;
  • разрыв коллагеновых волокон, растягивание мышечных связок с разволокнением — сильная боль, участки кровоизлияния, отек;
  • отрыв связки в области прикрепления к кости — сильная боль, обширная гиперемия, отек, нестабильность сустава.

Случается одновременное растяжение предплечья руки и локтевого сустава. Может происходить отрывной перелом, когда вместе со связкой отходит часть кости. Во время травмы кровеносные сосуды также повреждаются, потому всегда есть гематома.

Первая помощь

Вовремя принятые меры при растяжении связок руки в локте помогут избежать неприятных последствий в будущем. Основные правила оказания необходимой помощи до консультации врача при такой травме следующие:

  1. Необходимо освободить поврежденную руку от стягивающей одежды.
  2. Приложить холод к локтевому суставу.
  3. Надо обеспечить покой суставу. Для этой цели используют эластичный бинт или накладывают шину.
  4. Для того чтобы снизить риск появления обширного отека и скопления жидкости, необходимо конечность расположить так, чтобы она находилась в приподнятом состоянии. Связки нуждаются в кровеносном питании.

Если боль умеренная, то не рекомендуется принимать лекарства для обезболивания, чтобы не поспособствовать ослаблению признаков для постановки точного диагноза.

Реабилитационный период

На проведение медикаментозного лечения растяжения связок локтевого сустава понадобится не менее 2-3 недель. Затем можно приступать к восстановлению поврежденной конечности. Для реабилитации понадобится провести необходимые физиотерапевтические процедуры. Необходимо стимулировать тканевой метаболизм. Это поможет ускорить циркуляцию крови, повысить тонус сосудов, даст возможность поступать минеральным веществам непосредственно в ткани сустава.

Врач обычно назначает одну или несколько процедур:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ;
  • прогревания при помощи соли;
  • лазерное излучение;
  • аппликации с использованием парафина;
  • массаж;
  • ванны с лечебной грязью.

При растяжении связок на руке в локте массаж рекомендуется делать с использованием мазей и гелей, обладающих согревающее действие. Такая манипуляция позволяет усилить кровоток в тканях, улучшить их питание и ускорить регенерационный процесс травмированных мышечных волокон и клеток.

По истечению 15-20 дней следует приступить к занятиям лечебной гимнастикой. Это поможет укрепить мышечные связки и повысить их эластичность и упругость. Все физические упражнения надо делать строго под контролем специалиста по лечебной гимнастике. Нагрузки рекомендуется увеличивать постепенно. Если не будут выполняться указания травматолога, то ситуация может ухудшиться и привести к осложнениям.

В реабилитационный период необходимо придерживаться диеты, в рацион рекомендуется включить продукты, содержащие кальций, необходимые витамины и минералы. После восстановительного периода необходимо провести повторное обследование, это поможет избежать нежелательных последствий.

При своевременном и правильном лечении прогноз будет благоприятным. Симптомы растяжения мышц локтевого сустава постепенно пройдут. Но чтобы не повторилась травма, рекомендуется придерживаться определенных правил:

  1. Необходимо ограничить сильные нагрузки на мышцы локтевого аппарата.
  2. Следует заняться укреплением мышечной системы.
  3. Рекомендуется не делать резких движений при сгибании-разгибании локтя. Необходимо быть особенно аккуратным при подтягивании на турнике.
  4. Взять за правило начинать тренировку с разминки перед спортивными упражнениями для того, чтобы разогреть мышцы и связки. Это даст возможность повысить эластичность тканей.
  5. Следует пользоваться защитными налокотниками во время спортивных тренировок, катания на роликах или велосипеде. Это поможет предотвратить травму.

Чтобы полностью восстановиться, необходимо соблюдать все врачебные назначения и меры предосторожности. Следует учитывать, что полный процесс реабилитации связок после травмы занимает до 2 месяцев. Этот период может затянуться, если начнется воспалительный процесс.

Диагностика

Определить растяжение и поставить точный диагноз не составит труда, так как такой вид травмы легко диагностируется. Дополнительное обследование обычно назначают для того, чтобы проконтролировать и откорректировать терапию связок.

Важно убедиться, что нет похожей патологии, при которой может проявиться:

  • невралгия;
  • воспалительный процесс;
  • механическое повреждение самой кости.

Для определения растяжения связок руки в локте проводят:

  • перкуссию поврежденного отдела связок;
  • осмотр и прощупывание травмированного локтевого отдела;
  • опрос пациента для составления общей картины;
  • измерение пульса для установления чувствительности в поврежденном месте;
  • УЗИ травмированной конечности;
  • рентген локтевого сустава.

МРТ назначают в случае подозрения разрыва или крупного надрыва связок. В тяжелых случаях может быть порекомендовано оперативное вмешательство. Все будет зависеть от симптомов растяжения локтевого сустава.

Растяжение связок локтевого сустава: признаки и симптомы

Симптоматическими проявлениями разрыва связок локтевого сустава будут:

  • боль с внутренней или наружной стороны сустава, усиливается при любом движении, иррадиирует в область кисти и предплечья в ночное время;
  • ограничение движения больной рукой;
  • появление кровоподтеков и гематом;
  • образование отека.

Симптомы при растяжении проявляются с разной выраженностью, зависимо от вида повреждения. На первой стадии признаки слабо выражены и восстановление происходит быстро без необходимости применения специальных лечебных мероприятий. При растяжении третьей степени уже требуется квалифицированная помощь и долгий период восстановления.

Эпикондилит

Различают 3 вида заболевания с характерными проявлениями:

  1. Медиальный эпикондилит — боль со внутренней стороны локтя с сохранением нормальной подвижности, болезненные ощущения нарастают при сгибании запястья.
  2. Эпикондилит — боль появляется только во время движения, усиливается при сжатии пальцев в кулак, внешние проявления отсутствуют.
  3. Медиальный апофизит — боль со внутренней стороны локтя и нарастание отека, в состоянии покоя симптоматика стихает, при движении усиливается.

Растяжение связок локтевого сустава: диагностика

При повреждении локтевого сустава необходима профессиональная диагностика. Проводится она травматологом. Врач может поставить предварительный диагноз уже при внешнем осмотре, но чтобы оценить степень повреждения и дифференцировать его, необходимы дополнительные исследования.

При первичном осмотре травматолог проверяет пульс, осматривает область повреждения, отмечает имеющиеся нарушения в виде гематомы, покраснения, отека. Затем оценивает двигательную способность. Опрос пациента помогает врачу определить, каким образом произошло травмирование, чтобы при необходимости проверить на наличие других повреждений.

После первичного осмотра пациенту назначается рентгенография, чтобы дифференцировать растяжение, определить наличие иных типов травм. Магнитно-резонансная томография показана для оценки степени тяжести повреждения. Дополнительно врач может направить на ультразвуковое исследование и компьютерную томографию.

Как лечить растяжение связок локтевого сустава

Терапия включает лечебные мероприятия, направленные на устранение болевого синдрома, снижение отека, профилактику осложнений. Первая обязательная мера при растяжении — воздействие холодом. Сразу после получения травмы к суставу нужно приложить холодный компресс. Когда есть возможность, больная область смазывается охлаждающей мазью.

Больной локоть нужно обездвижить, наложив фиксирующую повязку, при этом рука должна быть несколько приподнята, чтобы снизить отек. Принимать какие-либо препараты до обследования врача не рекомендовано. При сильной боли можно однократно выпить таблетку НПВС — Ибупрофен, Найз, Диклофенак.

Холодный компресс при растяжении локтевого сустава

Первая помощь при растяжении:

  • применение холодного компресса (накладывается на 20 минут каждые 2-3 часа);
  • подъем руки для снижения отека;
  • прием обезболивающего средства.

Перед тем как лечить растяжение локтевого сустава, больная рука обязательно фиксируется плотной повязкой в приподнятом положении. Лечение должно начаться как можно быстрее. Врач назначает обезболивающие лекарства, местные средства в виде мазей и компрессов, физиотерапевтические процедуры и гимнастику на период восстановления.

Травма часто сопровождается воспалением, что продлевает период восстановления. В таком случае врач обязательно назначает нестероидные противовоспалительные средства. После стихания острых симптомов начинаются реабилитационные мероприятия. Они включают выполнение упражнений, физиопроцедуры, лечебный массаж, воздействие теплом.

Мази при растяжении локтевого сустава

В острый период применяются охлаждающие гели, бальзамы и мази. На 3 день уже можно использовать согревающие средства для улучшения кровотока и снижения воспаления.

Обезболивающее средство Долгит при эпиндиколите

Какие мази применяются при растяжении связок локтевого сустава:

  1. Охлаждающие — показаны сразу после получения травмы и в первые дни лечения. Это Лидохлор, Лидокаин, Санитас, Меновазин, Флексал, Ментоловая мазь. Средства с охлаждающим действием не втираются в кожу, а наносятся на нее тонким слоем до впитывания. Такие мази оказывают обезболивающее действие, предупреждают гематомы, убирают отек.
  2. Обезболивающие и противовоспалительные мази — показаны в период восстановления для снижения боли на фоне воспаления. Это препараты на основе диклофенака, кетопрофена, нимесулида, индометацина, ибупрофена — Найз, Долгит, Нурофен, Диклофенак, Индовазин, Артрозилен, Вольтарен. Применяются они 2-4 раза в сутки. Их эффективно сочетать с таблетками на основе того же действующего компонента. Также врач может назначить инъекции.
  3. На основе гормональных средств — применяются при сильных болях и выраженном воспалении. Это Преднизолон и Гидрокортизон. Они имеют много противопоказаний, запрещены в период беременности. Назначает их врач по показаниям. Лечение глюкокортикоидными гормонами оказывается очень эффективным, но может повлечь за собой проблемы со здоровьем.
  4. Против гематом и отеков — улучшают микроциркуляцию и повышают тонус сосудов. Это Гепариновая мазь, Гепатромбин, Лиотон, Гепароид Зентива. Они улучшают местное кровообращение, предупреждают тромбоз, способствуют рассасыванию гематом и предупреждают появление новых синяков.
  5. Разогревающие — показаны в период восстановления для уменьшения боли, улучшения кровотока и снятия воспаления. Это Апизатрон, Бытсрум-Гель, Випросал, Капсикам.

Местные средства будут эффективными на любом этапе лечения и восстановления, но при этом важно правильно подобрать и сочетать лекарства, что может сделать только врач.

Растяжение локтевого сустава — лечение в домашних условиях

При повреждении локтевого сустава лечение в домашних условиях будет включать применение компрессов, прием общеукрепляющих средств, аппликации, растирания, ванночки.

Сырой натертый картофель используют в компрессах при растяжении локтевых мышц

Эффективные средства народной медицины при растяжении связок:

  • компресс из сырого картофеля — овощ перетирается, заворачивается в марлю, прикладывается на больное место на 1-2 часа;
  • компресс из глины с отваром лечебных трав — порошок смешивается с раствором до сметанообразной консистенции, масса заворачивается в марлю, прикладывается к больному суставу, фиксируется бинтами;
  • настой из полыни и бузины — на водяной бане готовится смесь из 50 г трав и 100 мл оливкового масла в течение 2 часов, готовое средство применяется для растирания локтя 3-5 раз в сутки.

Помимо применения средств народной медицины, в домашних условиях важно обеспечить покой больной конечности. В первую неделю исключены физические нагрузки. После стихания острых симптомов можно начинать делать упражнения.

Растяжение связок локтевого сустава: восстановление после травмы

Реабилитационный период состоит из 3 этапов: обездвиживания, восстановления движения и возвращения стабильности сустава. В первый период показаны упражнения на напряжение и расслабление мышц без совершения движений. Когда повязка будет снята, нужно делать легкие упражнения на сгибание локтя, и лучше выполнять их в воде. На последнем этапе показана гимнастика с повышением нагрузки. После восстановления проводится повторное обследование.

Прогноз при растяжении благоприятный. При этом важно помнить, что несоблюдение рекомендаций врача в период восстановления может привести к осложнениям. Раннее возвращение к физическим нагрузкам грозит повторным развитием заболевания с воспалением. В таком случае могут беспокоить постоянные боли и затрудненное движение.

Leave a Comment