Пропицил или тирозол?

Описание и инструкция препарата Пропицил

Пропицил – гормональный препарат, который подавляет избыточную продукцию гормонов щитовидной железы. Активное вещество лекарства – пропилтиоурацил. Данное средство несколькими путями тормозит образование тироксина. Запасы йода в щитовидной железе и других тканях постепенно сокращаются. Длительное лечение Пропицилом может вызывать зоб (разрастание тканей щитовидки).

Применяется при:

  • Тиреотоксикозе, вызванном токсической аденомой или диффузно-токсическим зобом;
  • Подготовке к терапии радиоактивным йодом или операции по иссечению щитовидной железы;

Выпускают данное лекарство в таблетированном виде. Прием показан каждые 6-8 часов, после еды. Сначала пациенту назначаются основные лечебные дозы, которые потом снижают до поддерживающих. Инструкция препарата Пропицил описывает стандартные схемы его применения для разных групп пациентов. Например:

  1. Новорожденные должны получать сначала суточную дозу, из расчета 5-10 мг на кг. Ее делят на три приема. Далее доза может быть увеличена по результатам исследований состояния щитовидной железы. При переводе на поддерживающие дозы, их рассчитывают, также, по массе ребенка – 3-4 мг/кг;
  2. Дети 6-10 лет сначала получают 50-150 мг в сутки в три приема, а потом – 25-50 мг;
  3. Пациенты старше 10 лет получают по 75-100 мг в сутки. Возможны разовые нагрузочные дозы до 600 мг. Поддержка проходит на дозах от 25 до 150 мг;

Длительность курса, как правило, составляет около полутора-двух лет. Но в каждом конкретном случае определяется потребностями и состоянием пациента.

Лечение может включать только использование Пропицила. Также, данное лекарство может быть частью схемы «блокируй и замещай», когда продукция собственных гормонов искусственно снижается, но больной получает тироксин извне.

Противопоказан при:

  • Некоторых заболеваниях крови – агранулоцитозе, лейкопении;
  • Гипотиреозе;
  • Тяжелых заболеваниях печени – гепатите, остром циррозе и так далее;
  • Непереносимости препарата и указаниях на риск такого состояния;

— с осторожностью при –

  • Некоторых заболеваниях печени, например, жировом гепатозе, персистирующем гепатите;
  • Узловом зобе;
  • Беременности и лактации;

Побочные эффекты и передозировка

Применение Пропицила может вызывать боли в желудке, в суставах, аллергические высыпания. У некоторых пациентов страдает печень, система крови и нервная система. В редчайших случаях возникает агранулоцитоз. Возможно разрастание тканей щитовидной железы.

Передозировка Пропицилом, как правило, бывает хронической (из-за превышения необходимых дозировок). Суть терапии заключается в отмене лекарства. В редких и особо тяжелых случаях может быть назначен тироксин.

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям относятся:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам медикамента
  • Недостаточность функции щитовидной железы, гипотиреоз
  • Агранулоцитоз
  • Циррозы печени
  • Почечная недостаточность
  • Лейкопения
  • Гепатиты в стадии обострения
  • При сильных побочных эффектах в виде поражения функций печени и при агранулоцитозе средство отменяется.

К мерам предосторожности можно отнести прием в период беременности, лактации и детском возрасте.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если параллельно назначается тироксин, то дозы пропицила также увеличиваются. Если одновременно принимать йодосодержащие медикаменты, то пропицил уменьшает свою эффективность.

Побочные эффекты

Возможны такие побочные явления:

  • Увеличение размеров щитовидной железы
  • Рвота, тошнота и чесотка тела
  • Облысение и головокружение
  • Отказ от еды
  • Расстройства нервов и мышечных функций
  • Артралгия
  • Парестезии
  • Снижение выработки красных кровяных телец
  • Крапивница и высыпания на теле.

Передозировка

При лечении в нормальных дозировках обычно признаков передозировки не наблюдалось, но при увеличении рекомендуемых дозировок во много раз, возможно развитие зоба и гипотиреоза со всеми вытекающими последствиями.

Условия и срок хранения

Не более пяти лет подряд при комнатной температуре.

Аналоги

Тирозол

Мерк, Германия

Средняя стоимость медикамента в России – 250 рублей за упаковку.

Тирозол состоит из активного действующего вещества – тиамазола. Данный медикамент назначается в тех же случаях, что и его основной аналог. Имеет большой перечень противопоказаний и множество возможных побочных эффектов.

Плюсы:

  • В 3 раза дешевле
  • Многим помогает.

Минусы:

  • Более токсичен
  • Вызывает много побочных эффектов.

Мерказолил

Марбиофарм, Россия

Средняя стоимость лекарства – 150 рублей за упаковку.

По действующему веществу средство является полным аналогом тирозола. Выпускается в таблетированной форме, по 5 мг в таблетке. В одной упаковке содержится 50 таблеток. Обладает тем же перечнем побочных явлений, что и его аналог. Не используется у беременных.

Плюсы:

  • Самый дешевый аналог
  • Многим помогает.

Минусы:

  • Большой перечень побочных эффектов
  • Имеет много противопоказаний.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Пропицил»
Скачать инструкцию «Пропицил»
56 кб

Аналоги дешевле Пропицила

Препаратов, которые бы являлись полными аналогами Пропицила (содержали пропилтиоурацил) не существует. Другие тиреостатические средства, которое зарегистрировано для использования в РФ:

  • Мерказолил;
  • Тирозол;

Но говорить, каким из них лечиться дешевле, а каким дороже – будет в корне неверно. Ведь это различные по структуре лекарства и их влияние на здоровье и состояние организма отличны. Вопрос замены одних препаратов на другие может быть решен только врачом-эндокринологом.

Отзывы о Пропициле

Когда этот препарат назначают беременным женщинам – они очень пугаются. Их отзывы о Пропициле показывают, что страх перед гормонами слишком велик, а врачи нередко не объясняют пациенткам, насколько опасен тиреотоксикоз при вынашивании. Тем временем, данное состояние способно привести к потере ребенка. Другими словами, оправданное назначение тиреостатика спасает вашему малышу жизнь, а не губит его.

Также, нередко после родов возникают состояния, которые требуют назначения Пропицила. Здесь важно найти ту «золотую средину» — дозу, которая будет оптимальна для матери и не повредит здоровье новорожденного (если он находится на грудном вскармливании). Вот что пишет врач в разъяснениях одной пациентке:

— Вы должны постоянно находиться в контакте с вашим лечащим доктором, регулярно сдавать анализы и следить за динамикой изменений. Конечно, дозы надо держать такие, чтобы малыш меньше получал Пропицила, который ему совсем не нужен. Если есть возможность, лучше отменить грудное вскармливание – тогда вы сможете лечиться без оглядки на этот, крайне важный, вопрос.

О побочных явлениях при приеме Пропицила есть несколько сообщений:

— Стали побаливать суставы. Прочитала в инструкции, что такое бывает. Что нужно предпринять?

Врач отвечает:

— Сделайте УЗИ суставов. Проясните ситуацию у ортопеда. Артралгии на фоне приема Пропицила носят невоспалительный характер.

Конечно, никто в здравом уме не станет использовать подобные препараты в качестве самолечения. Эндокринология – очень сложная сфера, в которой стоит доверять лишь действительно опытным и грамотным специалистам. Если у вас есть сомнения в назначениях – консультируйтесь дополнительно у разных врачей, чтобы найти того, кому сможете доверить свое здоровье.

Однако, если вы беременны и вам назначают Пропицил – решения нужно принимать быстро, так как в этом состоянии обмен веществ повышен и ситуация может меняться очень активно.

Оцените Пропицил!

Общий 4.3 из 5 81 Мне помогло 70 Мне не помогло 11 Общее впечатление: 1 1 1 1 1 (20) Эффективность: 1 1 1 1 1 (13) Сила побочных эффектов: 1 1 1 1 1 (14) Справедливость цены: 1 1 1 1 1 (12)

Здравствуйте,
1. В семье заболевания щитовидки не было. У меня была диффузно-кистозная мастопатия. Назначили пить с начала мастадинон, позже другой врач назначил циклодинон, после этого еще еще какой-то препарат. Я так понимаю все эти лекарства с содержанием йода. Может ли из-за этого «заработать» ДТЗ?
2. Мне 35 лет. В начале февраля поставили диагноз ДТЗ средней тяжести. ТТГ — 0,01, Т3 св. — 17,3, назначили пить тирозол 10 по 1т. х3 раза в день. Примерно через месяц, полтора пропал вкус (простыла не было не вкуса не запаха, потом запах начала ощущать). В конце марта сдала анализ кровь клинический — не норма: Эритроциты 5,18; Средняя концентрация Hb в эритроците 316; лейкоциты 3,8; палочкоядерные нейтрофилы — 1. Т3 — 4,7, ТТГ <0,010. Вкус так и не появляется, иногда появляется зуд на коже. Врач 28 марта написал диагноз ДТЗ средней тяжести, угроза агрануалоцитоза. Назначил заменить тирозол на пропицил: 2т. утром, 2 т. в обед, 1т. вечером и 20 дней метилурацил 0,5 1т. 2 раза в день. Сразу скажу к врачу приходиться ездить в другой город. В нашем городе в наличии в аптеке пропицила не оказалось, на свой страх продолжила пить тирозол, до поступления в аптеку пропицила (2 дня). Вопрос: правильно ли назначения врача? Сказал пить до конца апреля, затем сдать кровь (клинический анализ) контролировать чтобы показатели крови не уменьшились (лейкоциты и палочкоядерные нейтрофилы) и если все норм. Продолжить пить пропицил до середины мая.

Leave a Comment