Почему появляются болючие прыщи?

Акне или угри – это распространенное заболевание кожи рецидивирующего характера. В подростковом возрасте высыпания считаются физиологической нормой, но у части больных угревая болезнь может проявляться и в детском, и во взрослом возрасте болезненными кожными новообразованиями. Чаще всего появляются болючие прыщи на лице, но могут быть задействованы и другие участки тела. Такие угри образуются под кожей. По мере созревания они или выходят на поверхность, или воспалительный процесс проникает в глубокие слои дермы. В любом случае человек испытывает болезненные ощущения.

Почему появляются болезненные угри

По мнению большинства медиков есть 2 основные причины, почему появляются прыщи на лице — избыточная секреция мужских половых гормонов (андрогенов) или их чрезмерное воздействие на организм и уровень секреции сальных желез, зависящий от генетической предрасположенности. Дерматологи выделяют целый ряд факторов, способствующих и выработке андрогенов, и запуску генетического механизма:

  • заболевания эндокринной системы, ожирение;
  • гормональный дисбаланс связанный с менструальным циклом у женщин и беременностью;
  • прием гормональных препаратов (в том числе контрацептивов), противотуберкулезных медикаментов;
  • у женщин, занимающихся силовыми видами спорта, при появлении болючих прыщей на лице причина может крыться в использовании анаболиков в сочетании с витаминами группы В для наращивания мышечной массы;
  • неправильный уход за кожей, использование комедогенной косметики, чрезмерная чистоплотность и злоупотребление спиртовыми лосьонами;
  • особенности питания, в котором большую часть рациона составляет пища с высоким уровнем углеводов;
  • недостаток микроэлементов и витаминов, в первую очередь цинка и витамина А;
  • механические повреждения кожи (микроранки, расчесы), облегчающие бактериям проникновение к сальным протокам;
  • переохлаждение и перегрев в равной степени.

Это не полный перечень причин и часть из них ещё до конца не установлена.

Как формируются прыщи

Процесс развития, который проходят болезненные прыщи на лице, объединяет в себе 4 взаимосвязанных звена:

  • чрезмерное выделение сального секрета (себума) железами;
  • избыточное ороговение и нарушение отслойки эпидермиса в области волосяных фолликулов;
  • воспаление;
  • рост бактерий acnes.

Формирование прыща начинается с того, что в области волосяного фолликула, куда выходят выводные протоки сальных желез начинается процесс гиперкератоза, при котором чешуйки верхнего слоя эпидермиса начинают быстро отслаиваться. Смешиваясь с сальным секретом они делают его гуще, и он не может выйти на поверхность. При этом сальные железы продолжают функционировать. Такая смесь из себума и отмерших кожных клеток образует пробку, которая расширяет выводное отверстие и забивает его – так появляются открытые и закрытые комедоны.

В таких образованиях бактерии акне, являющиеся постоянными жителями кожного покрова, находят для себя благоприятную питательную среду, начинают активно размножаться. В результате их жизнедеятельности выделяется много токсических веществ, повреждающих стенки протоков и желез. От чувствительности иммунных клеток организма к бактериям acnes зависит появятся ли воспалительные угри или комедоны.

Еще одним обитателем кожного покрова человека является золотистый стафилококк. Когда этот микроорганизм проникает в устье волосяного фолликула, то образуется болючий чирей – фурункул.

Виды воспалительных элементов

Прыщи на лице могут быть нескольких видов:

  • Комедоны открытые и закрытые. Открытые комедоны – это известные всем черные точки, закрытые, их еще называют просянка – белые уплотнения круглой формы, расположенные под кожей.
  • Папула. Этот элемент представляет собой плотный бесполостной бугорок красного цвета, возвышающийся над кожей. В нем не образуется гной, и он может пройти самостоятельно в течение нескольких недель или преобразоваться в пустулёзный элемент.
  • Пустула. Воспалительный прыщ с полостью внутри, заполненной гноем. Бугорки. Такие элементы образуются на последних стадиях заболевания. Они залегают глубоко в дерме и по мере развития выходят на поверхность кожи, приобретая шаровидную форму. Наиболее тяжелой формой считаются шаровидные или конглобатные угри, которые поражают не только кожу, но и жировую клетчату.
  • Кисты. Несмотря на пробки, сальные железы работают и выделяют секрет, который растягивает протоки и увеличивает сами железы в объеме и образуются кисты. Они очень часто воспаляются с образованием гноя и превращаются в синюшные глубокие узлы, получившие названия кистозные угри.

При эволюции любого элемента угревой сыпи как правило происходит вскрытие гнойника, отторжение гноя и образование рубца.

Структура фурункула

Внутренние прыщи всегда сопровождаются воспалительным процессом с гноем.

Фото: фурункул после неполного удаления гноя

Такой подкожный гнойник называется фурункулом.

Что же он собой представляет?

  • После того, как в протоки попала грязь, и нарушилось выделение сала, вместе с которым могла бы выйти посторонняя микрофлора, начинает развиваться воспаление.
  • Под кожей образуется гнойник, окруженный оболочкой.
  • Он растет, особенно если в этом месте развиваются бактерии.
  • Таким образом организм пытается удалить зараженные клетки и не допустить проникновение микроорганизмов в кровь.
  • Через пару недель такой гнойник прорывается через кожу и гной выходит.

Почему появляются болезненные прыщи

Наверное, каждому известно, что проблемный тип кожи требует особенного и более тщательного ухода, тем более, если появляются прыщи, отличающиеся сильным воспалением, размерами и болезненностью. Подобные образования обычно называют фурункулами.

Причины образования прыщей, которые болят при нажатии на них или любом касании, могут быть различными, однако, независимо от факторов, спровоцировавших появление этих элементов, их развитие всегда происходит одинаково. На первом этапе на поверхности кожи появляется небольшой бугорок, который быстро приобретает красный цвет и прочие симптомы воспаления, а также болезненность различной интенсивности, что напрямую связано с местом локализации прыща и силой воспалительного процесса. После этого начинается созревание, в ходе которого бугорок увеличивается в размерах, становится твердым, так как внутри него находится своеобразная капсула с гноем, количество которого постоянно увеличивается.

Созревание фурункула в большинстве случаев занимает около двух недель, при этом место локализации такого элемента выглядит весьма не эстетично, особенно если подобный прыщ находится на лице.

Болезненность таких прыщей нередко объясняется тем, что развивающийся воспалительный процесс захватывает все окружающие ткани, в том числе и сосуды крови, а также нервные окончания. Кроме этого, капсула с гноем, постоянно увеличиваясь в размерах, дополнительно сдавливает нервы и мелкие капилляры, а также другие ткани, что не может пройти без каких-либо последствий и симптомов.

Появиться подобные образования могут практически на любом участке тела и по разным причинам. Чаще всего причинами образования на коже болезненных прыщей (фурункулов) можно назвать:

  • Избыточную жирность кожного покрова, когда сальные железы работают слишком активно и выделяют большое количество сального секрета.
  • Частое образование закупорок в порах, что происходит в большинстве случаев при недостаточном уходе за кожей и редком проведении очистительных процедур. В этом случае в порах скапливаются выделения сальных желез, различные загрязнения и мертвые клетки эпидермиса, что приводит к образованию сальных пробок и угревых элементов. Если к угрям присоединяется инфекция, начинается воспалительный процесс и образуется болезненный прыщ.
  • Слишком быстрый рост фолликулов волос. Как правило, такое происходит при избыточном количестве в организме андрогенов или при наличии наследственной предрасположенности к такой особенности организма.
  • Частый сбой гормонального фона. В большинстве случаев такие ситуации наблюдаются в подростковом возрасте, когда в организме происходит перестройка гормонального фона. Однако женщины подвержены изменениями уровней гормонов в течение каждого менструального цикла, а также в период климакса.
  • Использование косметических средств низкого качества. Сегодня в торговых сетях можно найти невероятное разнообразие косметических препаратов, имеющих различную ценовую категорию, эффективность и безопасность. К сожалению, совсем не редкость то, что производители дешевой косметики используют в ее составе разные химические соединения, способные причинять коже весьма существенный вред и провоцировать развитие воспаления.
  • Проникновение в ткани подкожного клеща. В некоторых случаях причиной образования большого количества фурункулов становится именно клещ демодекс.

Очень важно при появлении фурункулов, отличающихся болезненностью, сразу же приступать к их лечению. Откладывать начало терапии в подобной ситуации не следует.

О чем могут говорить болезненные угри на лице

Прыщи на лице – это сигнал того, что в организме произошел сбой. Восточная медицина связывает конкретную область на лице с состоянием внутренних органов:

  • на нижней челюсти, под подбородком – сбой в работе желудочно-кишечного тракта, частые запоры болючие подкожные прыщи на лице в височной области – проблемы с печенью и желчными протоками;
  • угри, идущие вертикальной полосой на щеках – вероятность патологий почек;
  • прыщи под скулами у женщин сигнализируют о сбоях в работе молочных желез.

Естественно, это только предположение восточных медиков и совершенно не повод устанавливать по месту локализации прыщей заключение и приступать к лечению внутренних заболеваний.

Факторы риска

Если не понять, от чего появились подкожные прыщи, любое наружное их лечение будет малоэффективным.

Ведь развитие гнойного воспаления свидетельствует о неполадках в работе организма.

Появление внутренних прыщей может провоцироваться такими факторами:

  • воздействием сквозняков, мороза или ветра;
  • несоблюдением правил гигиены;
  • простудными и вирусными заболеваниями;
  • аллергической реакцией;
  • неправильным питанием;
  • вредными привычками;
  • гормональными изменениями в подростковом возрасте;
  • наследственной предрасположенностью к фурункулезу;
  • частым контактом с вредными химическими веществами;
  • приемом антибиотиков, кортикостероидов, контрацептивов и некоторых других лекарств;
  • стрессами, депрессией, недостатком сна;
  • снижением иммунитета;
  • эндокринными заболеваниями, нарушением работы внутренних органов.

Классификация прыщей и симптомы

Болезненные угревые высыпания могут возникнуть в любом возрасте. Отдельно классифицируются угри новорожденных, подростков и взрослых. Разделяют акне еще и по степени тяжести заболевания, самыми болезненными из которых являются узловатые и конглобатные угри.

У новорожденных часто возникают мелкие прыщики, которые представляют собой закрытые и открытые комедоны. Они не представляют дискомфорта младенцам и самоликвидируются в течение двух недель не требуя лечения.

В детском возрасте угри появляются крайне редко и если они появляются, то, как правило, у детей с нарушением работы надпочечников, поэтому необходима консультация эндокринолога. Такие образования редко когда представляют комедоны. Чаще это воспалительные и болезненные элементы. Опасность таких акне в том, что они могут рецидивировать уже во взрослом возрасте и в гораздо более тяжелой форме.

В юности прыщи на лице образуются прежде всего в Т-зоне (нос, подбородок, лоб). В большинстве случаев юношеские угри – это открытые и закрытые комедоны, но у 20% угревая сыпь приносит серьезные физические страдания и является очень болезненной. Такая форма акне требует медикаментозного лечения под наблюдением врача.

В пубертатном возрасте могут возникать и глубокие воспалительные элементы как единичные, так и множественные. Они могут сливаться между собой и образовывать большой болезненный гнойник, который оставляет после себя рубцовые изменения кожи. Такие акне называют конглобатными.

Поздние акне, возникающие в зрелом возрасте могут быть последствием юношеских угрей или отдельным заболеванием, вызванным одной или несколькими вышеописанными факторами.

Диагностика

Как правило, дерматологу достаточно осмотра больного, чтобы поставить диагноз. В зависимости от количества и вида воспалительных элементов, назначаются дополнительные исследования для установления причины возникновения.

При тяжелых формах акте, которые требуют лечение антибактериальными препаратами проводится забор гнойного содержимого для определения чувствительности микроорганизмов к активным компонентам антибиотиков.

Общие принципы лечения

Угревая болезнь требует длительного и кропотливого лечения, которое должно решать сразу несколько задач:

  • уход за кожей и укрепление иммунной системы для профилактики повторного появления прыщей;
  • ликвидация уже имеющихся анке, рубцов, застойных пятен;
  • устранение воспалительного процесса; нормализация секреции сальных желез.

Лечение угревой сыпи осуществляется с использованием местных и системных препаратов, при этом параллельно с терапией акне проводится лечение сопутствующих заболеваний. Если прыщи болят и воспалены, аппаратные методики не применяются. Они хорошо зарекомендовали себя на стадии комедонов.

Высока вероятность, того, что понадобится пройти обследование и других врачей: гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Метод лечения, препараты врач определяет индивидуально. Выбор зависит от степени тяжести заболевания, причины возникновения, возраста и пола больного.

Внутренние больные прыщи в среднем лечатся от 6 до 8 месяцев с применением комплексного подхода.

Лечение местными медикаментами

Если диагностирована угревая болезнь легкой и средней тяжести, то возможно лечение исключительно местными препаратами. Оно будет длительным (не менее 3 месяцев), но результативным.

Преимущественно применяются средства на основе азелаиновой кислоты (Скинорен), бензоил пероксида (Базирон АС) и ретиноидов (Роаккутан). Препараты снижают секрецию сальных желез, нормализуют процесс ороговения клеток эпидермиса и устраняют воспалительные процессы.

Совместно с ними назначаются местные антибиотики. Отдельно они не применяются так как эффективны только против одного звена в развитии акне – бактерий. Наиболее результативным считается эритромицин (Зинерит) и клиндамицин (Клиндамицин).

Из средств предотвращающих появление рубцов применяется Куриозин, основными действующими веществами которого являются гиалуроновая кислота и цинк.

Для того чтобы прыщи перестали сильно болеть, можно попробовать на ночь прикладывать Ихтиоловую мазь. Она обладает противовоспалительным, бактерицидным и обезболивающим действием. Отзывы пользователей подтверждают большую эффективность ихтиола от болючих прыщей.

Препараты для приема внутрь

При наличии тяжелых форм угрей (кистозное акне, конглобатные угри, папулопустулезные высыпания) применяются ретиноиды:

  • Роаккутан;
  • Акнекутан;
  • Сотрет.

Активные вещества этих препаратов сокращают выработку кожного сала, снимают воспаление и влияет на процесс кератинизации в устьях волосяных фолликулов. Лечение ретиноидами длительное, и занимает период до 8 месяцев. Их прием обязательно проходит под постоянным контролем врача, что обусловлено большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

В некоторых случаях могут быть назначены антибиотики от прыщей. Из системных антибактериальных медикаментов чаще всего назначают эритромицин и тетрациклин в совокупности с пробиотиками для предотвращения дисбактериоза. Пробиотики также могут помочь в избавлении от болезненных прыщей, так как благотворно влияют на кишечник и способствуют повышению иммунитета.

Если появление болезненных прыщей у женщин связано с гормональными нарушениями, назначаются гормональные контрацептивы, такие как Диане 35. Активные вещества препарата снижают секрецию сальных желез за счет подавления активности андрогенов.

Народные методы лечения

В качестве дополнительной терапии болезненных высыпаний могут применяться средства народной медицины. Если болит прыщ и наблюдается сильное покраснение, к воспаленному месту рекомендуется на ночь приложить лист алоэ. К утру боль утихнет, а покраснение станет заметно меньше.

В качестве вспомогательной терапии приветствуется протирание воспаленных высыпаний отварами из трав. Хорошим успокаивающим, антисептическим и противовоспалительным действием обладает ромашка. Также растение может использоваться и в качестве примочек.

Народные методы

Снять воспаление и уничтожить бактерии можно также с помощью лекарственных растений.

Народные методы особенно эффективны на начальных этапах развития фурункула.

Они помогут быстро справиться с ним, если нет внутренних причин, провоцирующих воспаление.

Какие же народные рецепты рекомендуется употреблять для лечения болючих прыщей:

  • компресс из настоя корня солодки поможет снять боль и уменьшить воспаление. Нужно залить столовую ложку измельченного корня стаканом кипятка и остудить под крышкой;
  • подобным действием обладает такая целебная мазь: по чайной ложке куркумы и крахмала развести в небольшом количестве настоя ромашки. Добавить по паре капель эфирных масел кедра, лаванды, розмарина или чайного дерева;

Фото: компресс с солью ускорит созревание и вытянет гной

  • если гноя скопилось уже много, ускорить его выход можно солевым компрессом. Для его приготовления 2 столовые ложки соли, лучше всего морской, растворить в стакане горячей воды. Накладывать компресс нужно на сам прыщ;
  • ускорить созревание внутреннего прыща можно примочками из настоя травы зверобоя, чистотела или березовых почек;

Фото: маска из белой глины ускорит созревание прыща и снимет воспаление

  • полезна маска из белой глины. 3 чайные ложки порошка нужно развести в настойке календулы, смешанной с лимонным соком. Наносить маску нужно точечно и не более чем на 20 минут;
  • хорошо вытягивает гной печеный лук. Его нужно приложить к воспаленному месту и зафиксировать пластырем. Желательно оставить компресс на ночь;
  • снять воспаление можно с помощью примочки из раствора меда и настойки календулы. По чайной ложке этих средств нужно развести в стакане горячей воды.

Прогнозы

Лечение угревой болезни – длительный процесс и его необходимо довести до конца, не делая перерывов. Заметное улучшение состояния в начале терапии не может служить поводом к завершению курса. Опасность акне в том, что в любой момент заболевание может возникнуть в более обостренной форме чем было.

Так как акне – хроническое заболевание, то важно знать причины, вызывающие обострение и научиться вовремя их купировать. Это поможет избежать формирования косметических дефектов кожи (красные грубые рубцы и застойные пятна). К сожалению, если подкожные прыщи уже возникли, то в эпидермисе и дерме начинаются необратимые процессы и вернуть коже прежнее идеальное состояние не получится.

Тем не менее существующие сегодня препараты и методики в состоянии значительно облегчать течение угревой болезни, предотвращать рецидивы и значительно уменьшать периоды ремиссии.

Сохранить

Leave a Comment