Почему повышен аст в крови?

Сегодня каждый из нас может пойти в лабораторию и сдать кровь, чтобы посмотреть, нет ли каких-то серьезных отклонений в здоровье, и если таковые имеются, вовремя взяться за лечение. Если после получения результатов анализа обнаруживается, что все показатели более или менее в норме, но повышен АСТ в крови, то сразу же возникают вопросы: насколько это опасно, что обозначают три заглавные таинственные буквы и много других попутных вопросов. Наша статья поможет получить на них ответы.

Что такое АСТ

Аспартатаминотрансфераза, или сокращенно АСТ, – таково название фермента, входящего в состав абсолютно всех клеточных структур нашего организма. Но самое большее количество аспартатаминотрансферазы находится в миокарде и скелетных мышцах, затем в клетках печени, в нервной ткани, в почках. Если организм в норме, то и показатели активности АСТ в крови достаточно низкие.

Но при повреждении различных органов или систем организма фермент начинает высвобождаться и поступать в кровяное русло. Таким образом, при биохимическом анализе становится видно, что повышен АСТ в крови – это дает повод врачу заподозрить начало разрушительных процессов в клетках. Фермент аспартатаминотрансфераза необходим для правильной работы клеток. Он выполняет транспортные функции, осуществляя доставку групп атомов к различным аминокислотам.

Нормальные показатели АСТ

Нормальные показатели при оптическом методе определения (в МЕ) выглядят так:

  • у женщин – до 35 МЕ;
  • у мужчин – до 41 МЕ;
  • у детей – до 50 МЕ.

Реакция Райтмана-Френкеля (мкомоль/ч/мл):

  • у женщин – до 0,35;
  • у мужчин – до 0,45;
  • у детей – до 0,5.

Если биохимия крови показала АСТ, не превышающую указанные величины, – это свидетельствует, что ферментные системы сердца, печени, почек функционируют нормально, и клеточный состав органов не поврежден. При имеющихся отклонениях в анализах и обнаружении, что повышено АСТ в крови, должны быть проверены и другие специфические маркеры (тропонины, креатинфосфокиназа, АЛТ и т. д.).

Надо сказать, что разные лаборатории могут применять различные реактивы и способы исследования. Поэтому результаты, полученные в разных местах, могут незначительно отличаться друг от друга.

Повышенное АСТ в крови: причины

Если уровень фермента в крови повышен, то это может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания из следующего списка:

  • инфаркт миокарда – это одна из самых частых причин слишком высокого уровня АСТ, и чем обширнее площадь повреждения миокарда, тем выше концентрация фермента аспартатаминотрансферазы в крови;
  • открытая либо закрытая травма сердца;
  • ревмокардит;
  • стенокардия;
  • аутоиммунный либо инфекционный миокардит;
  • рак желчных протоков;
  • рак печени;
  • поражение печени метастазами;
  • холестаз;
  • гепатоз алкогольный;
  • гепатоз жировой;
  • вирусные гепатиты;
  • поражения печени токсические;
  • сердечная недостаточность;
  • обширные разрушения мышечных тканей (краш-синдром, миозит генерализованный, миодистрофия);
  • панкреатит острый.

Также если повышен АСТ в крови, это может наблюдаться при травмировании скелетных мышц, при мощной алкогольной интоксикации, ожогах, тепловом ударе, эмболах в сосудах и при отравлении ядовитыми грибами.

Незначительное поднятие уровня АСТ бывает при сильных физических нагрузках и во время приема некоторых фармакологических препаратов (успокоительных средств, антибиотиков и т. д.).

Что можно узнать при определении уровня аспартатаминотрансферазы в крови

В том случае, если АСТ в крови повышен незначительно (примерно в 5 раз), то возможно, это обусловлено жировым гепатозом, приемом некоторых лекарственных средств (барбитуратов, статинов, антибиотиков, наркотиков, препаратов химиотерапии и проч.).

Умеренное, среднее повышение фермента (до десяти раз выше нормы) может быть вызвано хроническими заболеваниями печени, циррозом, инфарктом миокарда, миокардиострофией, процессами, протекающими с повреждениями клеток почек и легких, мононуклеозом, раком.

Если сильно повышено АСТ в крови (в 10 раз и более того) – это говорит врачу, что у пациента может быть гепатит вирусный в острой стадии, токсическое поражение печеночных структур, медикаментозный гепатит (острый), а также это может свидетельствовать о протекании в организме процессов, сопровождающихся некрозом тканей (например, при опухолях).

В начале болезни, в ее острой стадии, когда процесс разрушения тканей идет быстрее всего, наблюдается наиболее высокий уровень аспартатаминотрансферазы. Снижение АСТ в сыворотке крови означает начало восстановительных процессов в клетках органов и выздоровление пациента. Незначительные превышения нормы не являются признаком разрушения в тканях.

Что может исказить результаты анализа

Иногда врач, видя, что АСТ в крови повышен, но не находя у пациента никаких видимых признаков болезни, рекомендует ему сдать кровь повторно, и этот дополнительный анализ показывает нормальный уровень фермента. При подробном расспросе выясняется, что пациент накануне первой сдачи крови принимал лекарства, которые и повлияли на корректность показателей. Чтобы избежать таких ситуаций, надо знать, что может исказить результат:

  1. Прием некоторых фармсредств. Важно поставить врача в известность обо всех принимаемых препаратах. Доктор может запретить прием некоторых медикаментов за несколько дней до сдачи крови.
  2. Употребление растительных средств: эхинацеи или валерианы.
  3. Поступление в организм больших доз витамина А.
  4. Беременность.
  5. Выраженная аллергия.
  6. Катетеризация или недавно проведенная операция на сердце.

Если АСТ в крови повышена, причины могут быть разными, иногда даже неожиданными. Чтобы потом не переживать понапрасну из-за некорректных результатов, не рекомендуется в течение нескольких часов сдавать кровь на исследование после прохождения следующих процедур:

  • флюорографии;
  • ректального обследования;
  • УЗИ;
  • физиопроцедур;
  • рентгенографии.

Как его правильно сдавать

Ничего особенного во время сдачи этого анализа крови делать не нужно. Кровь сдается натощак — после крайнего приема пищи должно пройти не менее 8-10 часов. Кроме этого, в течение последних суток перед сдачей крови нельзя употреблять жареную, острую и соленую пищу, а также спиртные напитки. Утром перед сдачей нельзя пить чай или кофе, за час стоит воздержаться и от курения. Можно выпить чистой негазированной воды. За две недели по согласованию с врачом нужно прекратить прием лекарств, которые могут оказать влияние на результаты исследований. Если это невозможно выполнить, то это подтвердит специалист.

Кровь нельзя сдавать, если в течение суток пациент испытывал сильные эмоциональные потрясения, тяжелые физические нагрузки, проходил флюорографию или делал рентгеновские снимки, проходил любые физиопроцедуры, УЗИ или ректальные исследования любого спектра. Стоит воздержаться также от половых контактов за сутки до сдачи крови. На результат может повлиять прием валерианы и витамина А, а также недавно перенесенные операции на сердце.

Нормальные значения

Важно! Если в полученных результатах показатель крови на АСТ отражает нормальный результат, то это говорит о хорошей работе печени и сердца, а также о их целостности.

Повышенные показатели говорят о разрушении и серьезных нарушениях работы этих внутренних органов.

Роль АСТ

Для разного пола и возраста нормальными будут разные значения этого показателя. Для новорожденного ребенка с возрастом до пяти дней он может составлять до 100 единиц/литр. У ребенка до 10 лет показатель постепенно снижается и равняется 50 единицам на литр. Взрослые женщины имеют в нормальном значении 30 единиц/литр, а мужчины — 37 единиц/литр. В некоторых лабораториях допустимыми нормальными значениями считаются 35 единиц/литр для женщин и 41 единиц/литр для мужчин.

Внимание! О нарушениях функции органов говорит превышение фермента в 4—10 раз.

Если результаты говорят о превышении на 10-30 значений, то врач будет только наблюдать за изменением ситуации. Это может говорить и о неверной сдаче биоматериала, нарушении диеты перед сдачей.

Если показатель превышен незначительно

В тех случаях, когда показатель АСТ лишь немного превышает свою норму — менее чем в 3 раза — стоит задуматься не о наличии заболевания, а о правильности забора материала, соблюдении правил сдачи крови и соблюдении рекомендаций врача. Употребление накануне дня сдачи алкоголя, токсических или наркотических веществ не только пагубно сказывается на всем организме, но и смазывает результаты анализа, делая их недостоверными.

Народные средства

Если вы смотрите анализ крови и аст повышен, то стоит подумать, соблюдалась ли перед забором биоматериала пищевая диета. Лучше всего не употреблять в пищу жареное, острое и соленое, а также отказаться на пару дней от слишком обогащенной белками и углеводами пище. АСТ повышен будет и в том случае, если перед сдачей крови человек испытывал сильные эмоциональные перегрузки, ссорился с кем—то, если в момент сдачи крови сильно переживал. Также нельзя забывать и о том, что употребление валерианы перед сдачей крови скажется на результатах негативно.

АСТ повышен то что это значит? Если все рекомендации были соблюдены, прием лекарственных средств был учтен и соблюден пищевой и половой покой, то нужно отправляться к специалисту. Не стоит пытаться самостоятельно назначать себе лечение и расшифровывать результаты. При их расшифровке специалист учитывает не только данные на листке, но также вес, рост, пол, возраст больного и все его возможные хронические заболевания. После изучения результатов анализа крови на АСТ врач назначит дополнительные анализы крови, УЗИ и обследования. Только имея полную и достоверную клиническую картину можно назначать лечение.

Как проводится исследование на содержание в крови АСТ

Анализ крови, повышен уровень фермента или нет, делается в такой последовательности: для определения содержания аспартатаминотрансферазы в крови необходимо биохимическое исследование. Забор материала производится из вены только в утреннее время и только на голодный желудок.

Сначала медсестра на руку выше локтя накладывает жгут, затем в вену вводится игла и забирается примерно 15-20 мл крови. Жгут после этого снимают и к месту укола прикладывают ватный тампон. Пациенту велят согнуть руку в локте и крепко зажать место укола, чтобы остановить кровь. Можно посидеть несколько минут, а затем идти домой.

А в забранной крови при помощи центрифуги отделяется плазма, производятся необходимые хим. реакции и определяется активность АСТ. Результаты обычно бывают готовы уже на следующий день. Самостоятельной расшифровкой выданных на руки результатов лучше не заниматься, это должен делать врач.

Повышенная аспартатаминотрансфераза: какое нужно лечение?

Важно понимать, что если был произведен анализ и подтвердилось, что сильно повышен АСТ в крови, то это не могло произойти просто так, само по себе. Это бывает связано с наличием какой-либо патологии в организме, с разрушением структур печени, сердечной мышцы или других тканей. А это означает, что понизить АСТ без лечения болезни, вызвавшей скачок концентрации фермента, невозможно.

Поэтому основной задачей лечащего врача будет найти, в случае когда АСТ в крови повышена, причины этого. То есть на первый план выходит проведение скорейшей диагностики, а затем уже назначение лечения. После устранения заболевания понизится и уровень аспартатаминотрансферазы.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на содержание АСТ

Чтобы результаты анализов были более достоверными, сдавать кровь необходимо натощак. Причем должно пройти после последней трапезы не менее 8 часов. Очень важно за сутки до похода в лабораторию отказаться от алкоголя, от жирного и жареного, а также избегать как физических, так и эмоциональных или умственных перегрузок. С утра перед анализом можно пить лишь чистую воду, но ни в коем случае не употреблять кофе, соки или чаи – это может негативно повлиять на анализ крови.

АСТ повышены или нет, выясняют не ранее, чем через семь дней после направления на анализ, для того чтобы было время на подготовку. За одну, а лучше за две недели до исследования специалисты строго рекомендуют отказаться от приема лекарств. В том случае, если выполнить данное требование не представляется возможным, обязательно надо известить об этом своего врача, чтобы он при расшифровке данных анализа сделал необходимые поправки либо назначил процедуру на другой день. Если имеется аллергия или беременность, то об этом тоже надо сообщить доктору.

Подготовка – важное условие

Как при прохождении некоторых обследований, к сдаче анализа надо подходить серьезно, поскольку прием лекарственных средств, будь это назначенный доктором медицинский препарат или же травяной отвар, может негативно сказаться на результатах анализа, которые будут неточными.

Поэтому чтобы точно знать, аспартатаминотрансфераза повышена или нет, необходимо прекратить прием лекарств. Если по каким-либо причинам это сделать невозможно, следует поставить в известность лечащего врача, которому нужно предоставить всю информацию касательно препарата. А именно дозировку и время его принятия. Женщинам проведение лабораторных анализов может испортить беременность.

Показания к назначению анализа

Описанный анализ назначается при определенных заболеваниях:

  • Острые или хронические болезни сердца.
  • Все болезни печени.
  • Заболевания системы кровообращения.
  • Инфекции.
  • Почечная недостаточность.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Энцефалопатия непонятной этиологии.
  • Нарушения билирубинового обмена и разные виды желтух.
  • Патологии гнойно-септические.
  • Панкреатит хронический.
  • Желчнокаменная болезнь и нарушение оттока желчи.
  • Злокачественные опухоли.
  • Эндокринные заболевания.
  • Кожные заболевания, вызванные аллергией.
  • Подготовка к серьезному оперативному вмешательству.
  • Травмы грудной клетки или живота.

Кроме того, его назначают для оценки динамики в лечении сердечных и печеночных патологий и во время приема антибиотиков (длительном), разных токсических средств, а также химиопрепаратов.

Про показатель АЛТ

Что такое повышенное АСТ в крови, причины этого явления мы выяснили. Теперь поговорим о не менее важном показателе. Обычно, назначая биохимический анализ крови, врач хочет посмотреть не только уровень АСТ, но и содержание другого фермента – АЛТ.

Это аланинаминотрансфераза, которая, так же как и АСТ, присутствует в клетках всех органов, но самое большее ее количество находится в печени и почках. Когда в печени возникают проблемы, то АЛТ попадает в кровоток. Его повышение позволяет диагностировать серьезные заболевания печени еще до появления желтухи – характерного симптома различных гепатитов. Поэтому повышенное содержание АЛТ в крови медиками трактуется как указание на повреждение названного органа.

Если человек сдал на биохимический анализ кровь, АСТ и АЛТ повышены, то это может означать, что в организме происходят серьезные разрушительные процессы. Напомним, что оба фермента попадают в кровь в повышенных количествах, только если имеется разрушение клеточных структур. Это не обязательно говорит о наличии заболевания. Правильные выводы может сделать только доктор, после дополнительных диагностических процедур. Паниковать не нужно, но и затягивать с визитом к врачу тоже не стоит.

Смена образа жизни

Для того чтобы снизить АЛТ и АСТ в крови, как и улучшить здоровье в целом, необходимо избавиться от вредных привычек. Алкоголь даже в малых количествах наносит серьезный ущерб печени. Частое токсическое воздействие разрушает клетки паренхимы, развивается токсический гепатит. В результате цитолиза трансферазы попадают в кровь.

Курение способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Никотин – это яд алкалоидного ряда, он оказывает токсическое действие и на печень. Вещество очень быстро распространяется по крови и метаболизируется в печени. Причем никотин не сразу полностью выводится из организма. Высокое содержание яда оказывает отравляющее действие на организм в целом.

Простые физические упражнения, например, ходьба, утренняя зарядка, пробежки улучшают кровообращение. В организме быстрее проходят обменные процессы, снижается концентрация токсинов, нормализуется кровяное давление. Нормальное АД способствует улучшению работы сердца, а при низкой интоксикации печень может затратить больше энергии на восстановление гепатоцитов.

Заключительное слово

Повышенное АЛТ и АСТ в крови еще не является приговором, даже если эти показатели намного превосходят норму. Главное – это своевременно поставленный диагноз и лечение под руководством опытного специалиста. Мы желаем всем хороших анализов и здоровья!

Показатель аспартатаминотрансфераза, либо сокращенно АСТ, AST, АсАТ (все аббревиатуры являются тождественными, и обозначают одно понятие) – это один из нескольких ферментов, который принимает участие в ежедневном синтезе и обмене аминокислот, содержащихся в клетках мембран и тканях.

АСТ содержится не во всех органах организма, в большей части это печень, сердце и мускулы скелета, так как в этих тканях происходит наибольшее число процессов обменного характера.

Нормальный показатель АСТ достаточно низок, из чего следует, что повышение его в организме, указывает на поражение каких-либо органов организма. В процессе отмирания, клетки разрушаются, и из них выходит фермент АСТ попадаю в кровь, и увеличиваясь в количественных показателях в крови.

Важно! Анализ фермента АсАТ помогает выявить, и распознать отмирание клеток в печени и сердцу. Если повреждены другие органы, то показатель не повышается.

Показатель нормы АСТ

Уровень нормы АСТ разнится в зависимости от половой принадлежности и возрастной категории человека. Факторами увеличение концентрации АСТ, в преимущественном большинстве случаев становятся заболевания и патологические процессы.

Нормы концентрации этого фермента в человеческом организме приведены ниже (Табл.1):

Табл.1 Нормальные показатели АСТ

Категория людей

Дети до 9 лет Наворожённые Мужчины Женщины

Нормальные показатели Ед./л менее 55 До 140 15-31 20-40

Какой показатель считается нормой

При отсутствии в организме человека каких-либо патологических состояний, будут выявлены следующие показатели фермента:

Категория пациентов Ед.изм Норма
Женская аудитория Ед./л 31
Мужская аудитория Ед./л 41
Новорожденные детки Ед./л 25-75
Детская аудитория, возраст которой варьируется в диапазоне 1-18 лет Ед./л 15-60

Выполнение реакции «Райтмана-Френкеля»:

Категория пациентов Ед. изм.

Мкомоль/ч./мл

Норма
Женская аудитория ü 0,35
Мужская аудитория ü 0,45
Детская аудитория, возраст которой варьируется в диапазоне 1мес.-18 лет ü до 0,5

Если при выполнении биохимии крови функциональное значение АСТ не будет повышен, то значит ферментные системы, таких важных органов как печенки и сердца, функционируют полноценно. При диагностике в них будет наблюдаться не поврежденный состав клеток.

Причины повышения

Повышение количественных показателей АСТ происходит:

  • При ожогах,
  • Обширное разрушение мышечных тканей,
  • Травмах,
  • Острый Инфаркте миокарда, на стартовых стадиях развития. По величине показателя, можно сделать вывод о его масштабах,
  • Вирусные и хронические гепатиты,
  • Панкреатите,
  • Поражения гепатотоксическими ядами,
  • Алкоголизме,
  • Закрытые и открытые травмы сердца,
  • Раке печени,
  • Когда метастазы от злокачественных опухолей попадают в печень,
  • Опухолях печени,
  • Холестазе, при помехах в желчных путях (камни, опухоли),
  • Аутоиммунных заболеваниях,
  • и других патологиях.

При факте инфаркта АСТ становиться больше в крови в пять раз, и остается на этом уровне в течении 5 дней, но АЛТ увеличивается немного.

Если после прохождения 5 суток, уровень АСТ не падает, а наоборот растет, это говорит о росте области отмирания тканей миокарда.

Внимание! При обнаружении любых симптомов, или показателей, в срочном порядке обратитесь к врачу! Болезни сердца и печени не дают времени откладывать.

Повышение АСТ происходит и при отмирании тканей печени, и чем больше это значение, тем больше область поражения.

На сколько может расти АСТ?

Существует три уровня повышения концентрации АСТ в организме:

  • Минимальный – наступает при отложении жиров в печени, и употреблении отдельный лекарственных препаратов (аспирин, барбитураты, антибиотики, сильнодействующие лекарства против опухолей),
  • Средний – до среднего повышения уровня роста АСТ в крови, приводит инфаркт миокарда, цирроз печени, отдельные виды рака, алкогольная зависимость, потребление большого количества витамина А, повреждении легких, дистрофии мышц.
  • Высокий – происходит повышение до максимальных показателей, характерен при тяжелых формах болезней: при обширных повреждениях печени, гепатитах вирусного характера, употреблении некоторых лекарств и наркотических средств, а также при отмирании опухоли больших размеров.

Виды поражения печени

Обратите внимание! Наибольший уровень этого фермента в организме прослеживается при обширном разрушении тканей. Более точные диагнозы и нюансы терапии, Вам назначит лечащий врач.

В случае, если уровень повысился не значительно, то это не всегда гласит о заболеваниях. Лучшая проверка – сдача анализа и консультация врача.

По каким показания назначают анализ?

Наблюдая у больного определённые заболевания, врач может отправить его на биохимический анализ АСТ:

  • Недостаточность почек,
  • Травмы грудной клетки и полости живота,
  • Все поражения печени,
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • Инфекции,
  • Злокачественные опухоли,
  • При подготовке к операции,
  • Кожные аллергии,
  • Желтуха,
  • Хронический панкреатит,
  • Продолжительное лечение химическими препаратам и антибиотиками,
  • и другие факторы.

Анализ фермента АСТ

Биохимический анализ помогает определить нахождение АСТ в крови человека. Кровь на этот фермент берут из вены, утром и натощак. Кровь забирают стандартным методом.

Непосредственно при исследовании крови, плазму отделяют от остальных форменных элементов, после чего при помощи химических элементов выявляют количество AST в крови.

Биохимия дает результаты, обычно, уже на следующий день. А квалифицированный врач, с легкостью расшифрует показания анализов.

Как правильно подготовиться к анализу?

  • Прекратить прием пищи за 8 часов до анализа, то есть накануне вечером. Так как исследование проходит утром и натощак,
  • Заблаговременно, за 24 часа, отказаться от алкоголя, жирной и прожаренной пищи,
  • Приостановить физические нагрузки, и оставаться в эмоциональном спокойствии,
  • Перед анализом можно пить исключительно чистую питьевую воду без газа,
  • Рекомендовано за 10-14 суток приостановить прием каких=либо лекарственных препаратов. Если такой вариант не возможен, то обязательно предупредить врача,
  • Помимо этого, нужно поставить в известность врача, о аллергиях на любые медикаменты и о состоянии беременности.

Недопустимо сдача анализа в течении 2-3 часов после определенных процедур:

  • УЗИ,
  • Ректальные исследования,
  • Физиопроцедуры,
  • Флюорография,
  • Рентгенография.

Что может повлиять на результат?

  • Физические нагрузки накануне сдачи анализа,
  • Употребления определенных лекарств,
  • Употребление таких лекарств как эхинацея и валериана,
  • Увеличенные количества витамина А,
  • Недавнее хирургическое вмешательство на сердце.

Цель анализа

Анализ аспартатаминотрансферазы, назначают для обнаружения и определения масштабов некоторых заболеваний, среди которых:

  • Анализ повреждений печени,
  • Выявление отмирания клеток печени (цирроза),
  • Обнаружение гепатитов,
  • Дабы выяснить причины желтухи (поражение печеночных тканей, либо работы кровеносной системы),
  • Контроль эффективности терапии,
  • Определение воздействия на печень определенных медикаментов,
  • Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Исследование АСТ на биохимическом анализе позволяет обнаружить разрушение клеток (цитолиз) сердца, а также печеночных тканей. Рост показателя AST при ударе по другим органам не обнаруживается.

Важно! Основным задание анализа является обнаружение разрушения тканей, диагностика и определение заболеваний.

Причины понижения

Падение показателей этих ферментов довольно редкий случай. Но при отдельных заболеваниях АСТ могут уменьшаться ниже 15 Ед./л.

Понижение указывает на следующие болезни:

  • Запущенная форма цирроза печени,
  • Отмирание тканей печени (некроз),
  • Недостаток витамина В6,
  • Падение количества работоспособных гепатоцитов,

Когда нужны будут дополнительные анализы? В определенных случаях врач не сможет поставить диагноз, не отправляя Вас на дополнительные обследования.

В случае сомнительных анализов, отправляют на:

  • Определение показателя АЛТ такого же важного фермента крови, но по большей части располагаемого в сердце. Если АЛТ повышен больше чем АСТ, то вероятны разрушения тканей печени, а в случае меньших соответственных показателей, возможен инфаркт.
  • МВ-реакция креатинфосфокиназы (очень значимого для скелета и мышц сердца фермента). Наблюдают его динамику.
  • Полное УЗИ печени, почек и сердца,
  • Сдача анализа на тропонины. Ферменты послеинфарктного состояния. Даже если их повышение в некоторые часы после инфаркта не велико, это все равно говорит о возможном отмирании мышц сердца,
  • Проводится пигментный, жировой анализ, а также исследование углеводов.

Как снизить

Очень важно то, что показатель АСТ выше нормы в крови не означает, что это отдельное заболевание, а всегда следует с прогрессом какой-то болезни. Так что комплексных действий, направленных конкретно на понижение АСТ не существует.

Большой уровень АСТ сигнализирует о том, что клетки сердца, печени или мышц разрушены. Привести состояние АСТ к нормальному может только восстановление поврежденных тканей. Квалифицированный врач может определить поврежденный орган, по показателям АСТ.

Если уровень АСТ завышен, то это не причина – а только лишь следствие какой-то патологии.

Вовремя” назначенный анализ на показатели АСТ, заблаговременно предупредит о развитии патологий и болезней печени и сердечной системы на начальных стадиях.

Повышения уровня этого фермента не является отдельным заболеванием, а лишь указывает на патологию органа в организме. Квалифицированные врачи, по значениям результатов могут определить в каком органе проблема, и на какой стадии.

Определенной терапии, если уровень этих ферментов повышенный – нет, так как это не является отдельным заболеванием. К возрастанию этого фермента в организме, ведет разрушение и отмирание определенных клеток организма, печени и сердечной системы.

Восстановить уровень АСТ сможет только восстановление пораженных клеток. Так что терапия должна быть направлена конкретно на лечение пораженного органа.

Все этапы лечения лучше проходить под наблюдением квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ или AST) — компонент крови, основной функцией которого является участие в белковом обмене и синтезе аминокислот.

Когда АСТ — индикатор работы сердца

Анализ крови на АСТ может выявить правильную работу сердца или патологии его работы в зависимости от полученного результата. Если отклонения от нормы выявлены в начале, то шанс на полное восстановление повышается в несколько раз. Выявленные повышенные значения говорят не только о развитии серьезной болезни, но и могут свидетельствовать о неправильной подготовке к сдаче крови, несоблюдении указаний врача — прием запрещенных перед сдачей крови препаратов, употребление алкоголя, несоблюдение пищевой диеты и полового покоя за сутки до сдачи. Если же все рекомендации были соблюдены, но наблюдается сильное увеличение показателя, то назначаются дополнительные исследования для выявления полной картины.

Сверяют значения этих показателей обычно в связке с АЛТ. Если увеличение от нормальных значений АЛТ составляет 150%, а АСТ больше нормы на 450%, то это свидетельствует о наличии поражения сердечной мышцы. Кровоснабжение в сердце, скорее всего, нарушено. Чаще всего в этом случае требуется госпитализация и усиленное лечение в стационаре для нормализации работы сердца.

Важно! У людей с большим весом, в период вынашивания ребенка, после стрессовой ситуации и после переутомления показатели могут быть нарушены. В этом случае требуется повторная сдача крови.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: От каких лекарств может повышаться показатель? Принимаю Плавикс, влияет ли он?

Ответ: Уровень АСТ могут повышать средства из группы барбитуратов, седативных, транквилизаторов, некоторые антибиотики (пенициллины, Гентамицин, Рифампицин), противоопухолевые медикаменты. Все они относятся к разряду гепатотоксических и могут спровоцировать медикаментозный гепатит. Статины (и Плавикс также) можно включить в этот перечень. При длительном приеме они существенно изменяют показатели печеночных проб. Значительные отклонения (в 4 раза и более) возможны после химиотерапии, употребления мощных противовирусных препаратов.

Вопрос: После того как начал пить Гептрал (гепатит от лекарств) уровень АСТ и АЛТ стали еще выше. Может ли быть такое, ведь эти препараты должны их снизить? Может врач неправильно назначил лекарство?

Ответ: Гептрал — один из лучших современных гепатопротекторов с доказанной эффективностью. Это средство может применяться при комплексном лечении почти всех заболеваний печени. На первых порах употребления препарата печеночные ферменты действительно могут повыситься, что связано с усилением метаболических процессов. Зачастую это временное явление, которое не требует отмены средства. Ориентироваться следует на самочувствие пациента и степень отклонений результатов анализа. Вопрос прекращения терапии или замены медикамента следует обсуждать с лечащим врачом.

Вопрос: О чем говорит изолированное повышение аспартатаминотрансферазы у грудничка?

Ответ: Причин может быть множество. У новорожденных высокий АСТ выступает вариантом нормы, что связано с усиленным распадом фетального гемоглобина и активным развитием всех органов и систем. Если отклонения возникли несколько позже, например, при введении прикорма, причиной может быть аллергия на продукты, глютеновая непереносимость. Спровоцировать такую ситуацию может гемолитическая анемия. Выяснять все подробности нужно совместно с педиатром.

Вопрос: Может ли спортивная тренировка повысить уровень аспартатаминотрансферазы?

Ответ: АСТ растет после значительных нагрузок, поскольку при них активно задействуются мышцы, где концентрация фермента высока. После интенсивной тренировки (например, силовой), когда мускулатура не только претерпела нагрузку, но даже могла быть повреждена, АСТ способен вырасти многократно.

Вопрос: Как правильно подготовиться к биохимическому анализу крови, чтобы исключить ложное повышение АСТ?

Ответ: Нужно за неделю до посещения лаборатории прекратить принимать любые лекарства. За 3 дня важно исключить употребление алкоголя, отказаться от продуктов, способных повысить АСТ (жирное, копчености, маринады, фастфуд, чипсы, сухарики). Накануне сдачи анализа нужно поужинать не позднее 20-00, до сдачи анализа разрешается пить только чистую воду. Важно ограничить себя от стрессов, умственного перенапряжения, сильных физических нагрузок.

Функциональные особенности

Специфичность данного фермента заключается в его избирательной локализации. Он находится только в печени, сердечной мышце (миокарде), головном мозге, а также в скелетной мускулатуре мышечных тканей.

Если уровень АСТ в крови повышен, это является свидетельством нарушения нормального состояния внутриклеточной структуры этих органов и тканей.

Проявление активности АСТ происходит в связи с развитием в этих областях патологических процессов. Выражается это отклонением от нормы данного компонента в анализах крови, а именно повышенным показателем AST.

Цель исследования крови на АСТ

Биохимический анализ имеет большую диагностическую ценность при выявлении разрушительных процессов в клетках печени или сердечной мышце.

Кроме этого, показатель АСТ обладает исключительной информативностью и определяется при дифференциальной диагностике различных заболеваний.

Определение содержания АСТ в плазме проводится с целью проверки эффективности терапевтического курса, а также для выявления вероятного негативного воздействия на печень со стороны используемых медикаментозных препаратов.

Измерение концентрации АСТ — необходимый компонент подготовительного этапа к проведению хирургических операций.

Среди основных причин повышения AST следует отметить ряд патологических состояний. Среди них:

  • заболевания, связанные с нарушением сердечной деятельности, в том числе инфаркт миокарда;
  • дисфункция печени, а также нарушение ее деятельности, вызванное гепатитом или интоксикацией, протекающей на фоне отравлений агрессивными веществами;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • наличие в организме инфекционного процесса;
  • дисфункция аутоиммунной системы;
  • онкологические опухоли различной локализации.

К повышению аспартатаминотрансферазы могут привести разрушительные процессы, происходящие в мышечной ткани на фоне нарушения кровотока в конечностях.

Кроме этого, повышенный показатель АСТ часто наблюдается в подростковом возрасте.

Причиной незначительных изменений значений в большую сторону может быть превышение допустимого уровня физической активности или прием лекарств.

О чем говорит отклонение от нормы АСТ

Выделяется три стадии повышения аспартатаминотрансферазы, указывающих на изменения в организме:

  1. Незначительная степень. Она наблюдается при повышении показателей в 5-6 раз и свидетельствует о негативном воздействии на клетки печени лекарственных препаратов, наркотических средств.
  2. Умеренная степень, при которой отмечается десятикратное увеличение нормальных значений. Такие изменения свидетельствуют о хронических патологиях в печени и сердце, сопровождающихся разрушением клеточных мембран.
  3. Высокая степень отклонения от нормы (более чем в 10 раз) наблюдается при заболеваниях печени, сопровождающихся некротическими процессами, наличием онкологических проблем.

Повышенный уровень АСТ в крови характерен для начальной стадии заболеваний, а его понижение указывает на положительную динамику, выздоровление.

Однако при обнаружении очень низких значений АСТ рассматривается вероятность дефицита в организме витамина В6, оказывающего негативное влияние на состояние печени и сердца.

Кроме этого, незначительное снижение наблюдается при беременности.

АСТ, норма

Следует отметить, что нормальные показатели не являются одинаковыми у взрослого и ребенка, у мужчины и женщины. Эта разница хорошо видна в сравнительной таблице.

Категории пола и возраста

Метод оптического исследования (в МЕ)

По реакции Райтмана-Френкеля (в мкмоль/ч/мл)

В зависимости от используемых химических реактивов и метода исследования такие значения приняты за норму АСТ в крови.

Соотношение АСТ к АЛТ – индикатор состояния сердца и печени

Существует еще один не менее важный метод диагностики – коэффициент де Ритера, при котором существенное значение приобретают показатели соотношения ферментов АСТ и АЛТ. Последний в большом количестве находится в печени и почках.

В биохимическом анализе крови эти два фермента являются существенными информационными компонентами, свидетельствующими о состоянии внутренних органов.

Обнаружение высокой концентрации АСТ и АЛТ указывает на серьезные разрушительные процессы в клетках печени, почек, сердца и мышечной структуре.

У здорового человека границы нормы их соотношения находятся в диапазоне 0.90–1.70.

Если коэффициент превышает данные показатели, это указывает на различные заболевания сердца. Например, значение больше 2 является признаком инфаркта миокарда.

Изменение отношения АСТ к АЛТ ниже минимального значения свидетельствует о патологических процессах в печени.

Как выявляют негативные явления

Чтобы определить концентрацию данного фермента в крови, проводится так называемая биохимия крови. Забор материала для анализа производится в утренние часы, обязательно натощак. Для исследования у пациента берут 10-15 мл биоматериала.

Определение значения АСТ происходит в результате отделения ферментов из плазмы крови, выполняется оно в специальной центрифуге. Активность компонентов крови выявляется в результате проведения химических реакций.

Результаты анализа пациент получает на руки в течение суток, но далекому от медицины человеку, рассматривающему бланк, сложно понять, что это значит.

Даже обведенные красным значения не всегда говорят о патологии. Разобраться в этих показателях должен квалифицированный врач. Он при тщательном рассмотрении выяснит причину высокого уровня аспартатаминотрансферазы и назначит соответствующее лечение или проведение повторных анализов с целью уточнения диагноза.

Факторы, способные отрицательно повлиять на показатели

Чтобы анализ достоверно выявил показатели фермента в крови, пациенту необходимо соблюдать ряд правил перед забором биоматериала. Они простые, но обязательные:

  • сдавать материал на анализы следует не ранее чем через 7–9 часов после последней трапезы;
  • не допускается употребление алкоголя за 24 часа до анализа;
  • противопоказано употребление жирной, жареной и острой пищи;
  • исключается физическое и эмоциональное переутомление;
  • прекращается за 7–10 дней до забора крови употребление сильнодействующих лекарственных препаратов, так как они могут существенно исказить показатели.

В ситуации, когда прием лекарств нельзя отменить, следует предупредить об этом врача. Кроме этого, ему необходимо сообщить о беременности или проявлениях аллергического характера, если таковые имеются.

Расшифровка результатов в этих ситуациях будет проводиться с учетом возможных отклонений на фоне создавшейся ситуации.

О других факторах

Не рекомендуется проведение анализа непосредственно после таких процедур, как:

  • рентгеновское обследование;
  • УЗИ;
  • колоноскопия.

К этому списку следует добавить физиопроцедуры и массаж.

В незначительной степени повлиять на результаты исследования может даже прием капель эхинацеи, валерианы или витамина А.

Показания к проведению анализа

Врач рекомендует проведение биохимического анализа крови с целью выявления уровня аспартатаминотрансферазы при следующих состояниях:

  • заболевания печени, желчного пузыря и его протоков;
  • хронические и острые патологии, связанные с сердечной деятельностью;
  • аутоиммунные отклонения;
  • инфекционные и некротические процессы в организме;
  • болезни щитовидной или поджелудочной железы;
  • аллергические проявления;
  • онкологические образования;
  • наличие травм в области сердца и брюшины.

Как можно понизить концентрацию аспартатаминотрансферазы

Использование специальных лекарственных препаратов для нормализации AST не предусмотрено. Напрашивается закономерный вопрос: почему?

Дело в том, что отклонение от значений нормы не является самостоятельной патологией. Это только признак, сигнализирующий о развитии патологического процесса в печени, сердечной или мышечной системе.

Обнаружение негативных результатов становится показанием к дополнительному и более тщательному исследованию в этих структурах организма.

Постановка точного диагноза и выявление болезни, послужившей пусковым механизмом к выбросу в кровь большого количества ферментов АСТ, служат показанием к применению лечебных методик для устранения имеющегося недуга.

По мере победы над болезнью, являющейся первопричиной негативных результатов и разрушающей мембраны клеток сердца и печени, значения аспартатаминотрансферазы постепенно нормализуются.

Отсюда напрашивается вывод: лечению подлежит не показатель АСТ, а заболевание, способное спровоцировать отклонение уровня этого компонента в крови выше допустимой нормы.

Попытки пациентов, воодушевленных знаниями, обретенными в интернете, самостоятельно определить важность или незначительность диагностических показателей аспартатаминотрансферазы не приводят к хорошему результату.

Грамотную расшифровку значений следует предоставить квалифицированным медикам.

Несмотря на значительные отклонения от нормы AST, не следует предаваться унынию или, наоборот, игнорировать такие результаты.

Они не являются приговором, но могут указывать на наличие в организме разрушительных процессов, требующих дополнительного обследования и коррекции состояния таких важных органов, как сердце, печень и мышечная структура организма.

Leave a Comment