Невралгия рук

Как лечить неврит? Лечение неврита зависит от типа, причины и локализации болезни, но обычно включает в себя следующие пункты:

1. Лечение первопричины болезни, т.е. заболевания или патологического состояния, которое привело к нарушениям в нерве;2. Медикаментозная терапия;3. Физиотерапия.4. Хирургическое лечение.

Лечение первопричины болезни

Очень важна точная и тщательная диагностика при неврологических расстройствах, поскольку лечение напрямую зависит от этого пункта. Кроме того, необходимо исключить второстепенные заболевания.

Медикаментозное лечение неврита (лекарства при неврите)

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно обратитесь к лечащему врачу!

2.1. Купирование инфекции

Антибактериальная и вирусная инфекция являются наиболее частыми возбудителями различных инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами, интоксикацией и снижением реактивности иммунной системы. А связи с тем, что нервные волокна пронизывают все части организма, вовлечь нервную систему в воспалительный процесс для патологических микроорганизмов ничего не стоит.

Купирование инфекции в основном считается более пунктом, по лечению основного заболевания, которое привело к воспалительному процессу в нерве.

Бактериальная инфекция купируется антибиотиками, вирусная – противовирусной терапией. Кроме того, назначение конкретного антибиотика зависит от типа возбудителя.

Антибиотики при неврите: против стафилококковой инфекции — «Амоксициллин», «Ванкомицин», «Кларитомицин», «Эритромицин», «Оксациллин», «Цефалексин», против стрептококковой инфекции — «Азитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Эритромицин».

Сульфаниламиды – противомикробные препараты при неврите: «Сульфаниламид», «Сульфамоксол».

Противовирусные препараты при неврите: интерферон и его производные («Бетаферон», «Интерлок», «Лаферон», «Неовир», «Реаферон», а также гамма-глобулины.

2.2. Дезинтоксикационная терапия

Продукты жизнедеятельности патогенных инфекционных агентов в организме вызывают симптомы его интоксикации (отравления), из-за чего у пациента появляются тошнота, иногда рвота, чувство слабости и общего недомогания. Этому также способствует и распространение по организму погибших из-за применения антибиотиков или противовирусных препаратов микробов.

Для выведения омертвевших бактерий, а также продуктов их жизнедеятельности применяют детоксикационную терапию, включающую в себя:

  • Прием сорбентов — «Атоксил», «Полифепан», «Энтеросгель»;
  • Обильное питье, желательно с добавлением витамина С (аскорбиновой кислоты);
  • Применение мочегонных препаратов (диуретиков) – «Диакарб», «Фуросемид»;
  • При сильной интоксикации организма — внутривенное вливание растворов глюкозы, полисахаридов («декстран») и водно-солевых растворов, «Уротропин».

2.3. Противовоспалительная терапия

Для снятия боли, а также купированию воспалительного процесса в нервах применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и глюкокортикоиды (гормоны).

Среди препаратов группы НПВП можно о, «Ибупрофен», «Нимесил».

Среди глюкортикоидов можно о.

Высокую температуру у детей лучше снимать с помощью компрессов на водно-уксусной основе.

При туннельных синдромах лекарственные препараты вводят непосредственно в пораженный канал – «Гидрокортизон», «Новокаин».

Если причиной воспалительного процесса стало нарушение кровоснабжения нерва (ишемия), назначается прием сосудорасширяющих препаратов – «Папаверин», «Эуфиллин».

2.4. Симптоматическое лечение

Седативные препараты назначаются для снижения активности нервной системы, что приводит к уменьшению или предотвращению развития спазмов мышц – «Персен», «Микстура Бехтерева».

Обязателен дополнительный прием витаминов — витамины группы В, витамин Е (токоферол), витамин С (аскорбиновая кислота), витамин РР (никотиновая кислота), мильгаму, нейробион, нейрорубин. Витаминотерапия необходима для восстановления функции нерва.

Кроме того, при неврите могут применяться:

  • Гравитационные методы лечения;
  • Антигистаминные препараты;
  • Ангиопротекторы и антиагреганты;
  • Ингибиторы протеолитических ферментов.

Физиотерапевтическое лечение

Среди физиотерапевтических процедур при неврите можно выделить:

  • Плазмаферез;
  • Грязевые аппликации;
  • Массаж иннервируемых мышц, где находится воспаленные нерв;
  • Гипербарическая оксигенация;
  • Импульсные токи;
  • Ультрафонофорез с гидрокортизоном;
  • УВЧ;
  • Электрофорез новокаина, неостигмина и гиалуронидазы.

Дополнительно может быть проведена электростимуляция пораженных мышц.

Также благотворно на организм влияет специальная лечебная физкультура (ЛФК). ЛФК (упражнения) при неврите напрямую зависят от локализации и типа воспаленного нерва.

Применение физиотерапии назначают на 6-7 день лечения неврита.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение неврита применяется при:

  • травматической этиологии данного заболевания;
  • отсутствии эффективности консервативного лечения;
  • отсутствии признаков восстановления нерва.

Анатомия локтевого нерва

Прежде чем говорить о причинах развития неврита, его проявлениях и лечении, необходимо несколько слов сказать об анатомии локтевого нерва. Проходит он по внутренней поверхности плеча, спускаясь на предплечье и кисть. Имеет всего одну ветвь (от него не отходят другие нервные окончания, как это обычно бывает) и в области внутреннего надмыщелка располагается очень близко к коже, что и становится причиной его частого травмирования.

Анатомия локтевого нерва

Локтевой нерв выполняет следующие функции:

  • обеспечивает движения в мышцах предплечья и кисти;
  • иннервирует локтевой сустав;
  • отвечает за чувствительность мизинца и безымянного пальца.

Соответственно, при активизации патологических процессов в локтевом нерве все эти функции нарушаются, а воспаление провоцирует появление сильной боли.

Симптомы, диагностика и лечение неврита локтевого нерва

Неврит локтевого нерва – это воспалительный процесс различной этиологии, который затрагивает периферические нервные волокна и проявляется болью, онемением, выпадением функции инневрируемых мышц; — лечение комплексное и включает в себя прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры.

Неврит локтевого нерва

Локтевой нерв отходит из плечевого сплетения вместе с лучевым, спускается вниз по медиальной стороне плеча и через заднюю поверхность медиального надмыщелка переходит на предплечье и кисть. Он несет нервные импульсы к глубоким мышцам сгибателям кисти и пальцев, отвечает за работу мышц мизинца и приводит указательный, безымянный пальцы и мизинец к среднему. Наиболее распространенные заболевания, которые поражают этот нерв – неврит и невралгия.

Неврит локтевого нерва считается заболеванием людей, который большую часть времени проводят в офисе. Это связано с тем, что такие работники привыкли опираться на локоть и могут со временем травмировать локтевой нерв, который в этом месте проходит неглубоко.

Рядом с локтевым нервом проходит лучевой, который также может быть поражен при длительном сдавлении, например, во время сна. Поэтому клиническая картина может напоминать одновременно невралгию лучевого и локтевого нервов.

К другим причинам можно отнести любой инфекционный агент, переохлаждение, повреждение нервной ткани токсичными веществами, в том числе и хроническое употребление спиртных напитков. Особое место занимает посттравматический неврит.

Также некоторые соматические заболевания могут стать причиной неврита. Например, сахарный диабет, недостаточная выработка гормона щитовидной железы.

Осложнения

Невралгия плечевого нерва доставляет человеку больше дискомфорта, чем реальной опасности, однако запускать и не лечить ее нельзя из-за возможных осложнений. Главная угроза в этом случае – изменение локализации воспалительного процесса, переход его с близлежащих тканей непосредственно в сам нерв. Это воспаление нерва, известное как неврит. Воспалительный процесс из нервного окончания может перекинуться на нервное сплетение (плексит). Последствия обычно бывают крайне неприятны: исчезновение рефлекторных реакций, нарушение двигательной функции руки, ее омертвение, паралич. Иными словами, плечевой сустав и вся рука могут потерять способность к движениям вообще.

Вот почему при появлении невралгических болей обязательно вовремя обращаться к доктору. Своевременно поставленный диагноз, правильно проведенное лечение помогут избавиться от болей в плече навсегда, избежав тяжелых последствий.

Профилактика плексита

В целях профилактики воспаления периферических нервов, нервных сплетений нужно постараться исключить все факторы риска. Следует своевременно пролечивать невралгии, если они возникают, а также избегать всего, что к ним может привести: травм, слишком больших нагрузок на суставы, переохлаждений.

Очень важно вести образ жизни, способствующий правильному обмену веществ в организме: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму стрессовых ситуаций, достаточная двигательная активность без перегрузок. Очень важно укреплять иммунитет, защитные силы организма, поддерживать позитивный взгляд на мир, обладатели которого реже склонны к рецидивам болезни на почве психосоматики.

Люди с хроническими заболеваниями внутренних органов должны находиться под диспансерным наблюдением медиков, вовремя проходить назначенные доктором курсы лечения. Важную роль играет своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний, реабилитация, достаточный отдых организма. Помните, что боль в плече при недостатке внимания к своему организму может привести к инвалидности.

Классификация

Неврит локтевого нерва имеет несколько разновидностей. В зависимости от причины его возникновения, патологию классифицируют на:

  • посттравматическую – воспаление становится следствием разрыва или растяжения нервного ствола;
  • компрессионную – развивается из-за пережатия нерва и на фоне синдрома Гийона.

Последний тип неврита является наиболее распространенным, т. к. возникнуть он может по самым разным причинам (например, неудобная поза во время сна, привычка облокачивать локоть на стол и т. д.).

Факторы, предопределяющие неврит

Развитие неврита детерминирует несколько факторов сразу, но иногда, можно выявить одну определенную причину, что облегчает лечение. Чаще всего, неврит появляется вследствие таких факторов:

  • длительное общее либо местное переохлаждение сустава или тела,
  • травматические поражения нерва либо кости. Неврит может развиться, когда нерв защемлен. неврите локтевого сустава может быть диагностирован перелом внутреннего плечевого надмыщелка и мыщелка,
  • сосудистые патологии, способствующие уменьшению кровообращения, а значит, нерв не получает необходимого питания,
  • инфекционные агенты: возбудители гриппа, кори, дифтерии, брюшного тифа, герпеса или бруцеллеза,
  • дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и другие эндокринные патологии,
  • гиповитаминоз, вызванный недостатком микроэлементов и витаминов,
  • алкогольные интоксикации и отравления ртутью, свинцом или мышьяком,
  • грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз,

Врожденные или приобретенные особенности структуры костно-мышечного канала (в его полости проходит нерв).

Локтевой нерв связан с локтевой бороздой, там выполняется его компрессия аркой, находящейся между сгибателями сустава.

Сдавливание нервного ствола вместе с характерной симптоматикой. Данные состояния могут возникать во сне, при неудобном положении сустава, при резкой смене позы либо во время операции в этой области.

Чаще всего, неврит локтевого нерва развивается из-за длительной работы, когда локти опираются на подлокотники, стол или станок.

Причины

Существует много факторов, которые могут привести к развитию неврита. Среди них находятся:

  1. Сдавливание нерва. Происходит это в месте, где проходит ствол, чаще всего в области внутреннего надмыщелка, т. к. здесь он располагается близко к коже. Зачастую это наблюдается у офисных работников (они часто опираются локтями на стол), а также у лиц, работающих за станком или верстаком.
  2. Переломы. Воспаление в нервном стволе в основном активизируется при получении травмы нижней части плечевой кости.
  3. Заболевания инфекционного характера – корь, брюшной тиф, дифтерия, малярия, герпес.
  4. Интоксикация организма. Плечевой неврит может является следствием чрезмерного употребления спиртных напитков или наркотических веществ, а также превышения суточных дозировок лекарств или длительного их приема.
  5. Патологии эндокринной системы. Нередко воспаление плечевого нерва отмечается у людей, страдающих от сахарного диабета, гипотиреоза.
  6. Переохлаждения.
  7. Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника.
  8. Нехватка витаминов и минералов.
  9. Хирургические вмешательства.
  10. Езда на мотоцикле.
  11. Работа с инструментами, вызывающими вибрацию рук.

Причин, которые могут спровоцировать плечевой неврит, много, но чаще всего он возникает на фоне длительного нахождения рук в согнутом состоянии. Также предпосылкой к развитию заболевания может стать повышенная влажность в помещении, где человек проводит большую часть своего времени.

О причинах и лечении паралича локтевого нерва можно посмотреть в тематическом видео:

Причины заболевания

Невралгия лучевого нерва может быть различного генеза: посттравматическое, метаболическое, компрессионное или ишемическое происхождение. Основной причиной является длительная компрессия на определенный участок руки. Сдавление может быть вызвано следующими факторами:

  • сон в неудобной позе при сильном утомлении, алкогольном опьянении (пациент отлежал руку);
  • патологии головного мозга;
  • образование рубцовой ткани между мышцами после травмы;
  • переломы плечевой кости;
  • длительное передавливание жгутом;
  • инъекции в наружную плечевую область, особенно при наличии анатомии локализации нерва;
  • давление на руку из-за костылей.

Невралгия может развиваться на фоне отравления свинцом, острой интоксикации алкоголем, пищей, ядами, сахарного диабета. Нередко иннервация происходит при беременности, гормональных нарушениях, острых воспалительных заболеваниях любой природы.

Симптоматика

Симптомокомплекс напрямую зависит от локализации компрессии и степени сдавления нервных корешков. Учитывая, что степень сдавления нервов имеет несколько типов, то и симптоматика тоже выражается в соответствии с типом патологии.

Выраженность по 1 типу

Нервное поражение тканей происходит обычно в области подмышек справа или слева. Выделяют следующие симптомы:

  • при прямом положении руки разгибание кисти затруднено;
  • при поднятой руке отмечается свисание кисти;
  • онемение, покалывание, парестезия в дистальных отделах;
  • нарушение локтевого рефлекса;
  • частичное онемение.

Выраженность по 2 типу

Поражение происходит в результате длительного сдавления руки во время сна, фиксации при травмах, неправильном наложении жгута. Симптомы следующие:

  • предплечье подвижно, разгибается, чувствительно, сохраняется рефлекс;
  • утрата чувствительности кисти с внутренней стороны;
  • постоянные мурашки с тыльной стороны кисти;
  • нарушение разгибания пальцев, кисти.

Выраженность по 3 типу

Этот вид компрессии чаще обусловлен посттравматическими факторами, а симптомы выражаются следующими проявлениями:

  • боли при любой двигательной активности;
  • боли при разгибании пальцев;
  • слабость и гипотрофия разгибательных мышц предплечья.

Любое движение при 3 типе компрессии сопровождается болями. Клинические проявления имеют различную интенсивность, что связано с множественными факторами.

Для выявления заболеваний проводят дифференциальную диагностику для исключения воспалений лучевого нерва, неврита.

Диагностика и лечение

Основной диагностической целью является установление сенсорной сферы, проведение функциональных проб, которые достоверно определяет способность мышечных структур, иннервируемых лучевым нервом. Важным аспектом является именно неврологический осмотр. Врач-невролог проводит несколько тестов:

  • выпрямление и поднятие рук;
  • вращение, разгибание кистей;
  • подвижность пальцев.

В момент таких действий оценивается реакция пациента на производимые действия. По полученным данным происходит дифференциация одного заболевания от другого. Среди инструментальных методов диагностики важность представляет рентген.

В основе диагностики лежит и клинический анамнез пациента. При его отягощенности могут потребоваться консультации кардиолога, эндокринолога, терапевта.

Тактика лечения

Лечение патологии обычно проводится в домашних условиях. Лечебный процесс обязательно включает в себя целый ряд следующих мероприятий:

  • медикаментозный курс терапии (антибиотики, сосудорасширяющие средства, противовоспалительные, обезболивающие);
  • витаминные комплексы для улучшения общего и периферийного кровообращения (капсулы и таблетки или инъекции);
  • физиотерапевтические процедуры для купирования болей и увеличения тонуса мышц.

Посттравматическое нарушение иннервации требует иммобилизацию конечности, медикаментозный курс лечения и устранение последствий атрофии. Во время лечения обязательно проведение курса массажа, электрофореза, лечебной физкультуры и специальных упражнений. Народные методы лечения дома использовать без рекомендаций врача.

Невралгия лучевого нерва — серьезное заболевание, требующее незамедлительной коррекции. Отсутствие терапии нередко становится причиной необратимых изменений со стороны общей и периферийной системы.

При плечевом неврите в нервном стволе развивается воспалительный процесс, который становится причиной появления болей в руке. Они могут возникать не только в области локтя, но и распространяться по всей конечности, включая кисти.

Помимо болевого синдрома, неврит приводит к нарушению сгибательных функций, т. к. локтевой нерв является ответственным за иннервацию сустава. Также отмечается снижение чувствительности в области мизинца и безымянного пальца (их сгибательные функции тоже ухудшаются).

В последующем присоединяется еще один симптом – кожа конечности меняет цвет и приобретает розово-синий оттенок. Отсутствие терапии на этом этапе развития неврита приводит к тому, что кожные покровы на руке постепенно истончаются, становятся сухими и шершавыми. Возможно частичное исчезновение волосяного покрова, а также появление нарывов и язв. Если и в этом случае человек не получает адекватного лечения, наступает инвалидность. При этом риски развития абсцесса и сепсиса увеличиваются в несколько раз.

Клиническая картина

Симптомы сдавления локтевого нерва включают покалывание в 4 и 5 пальцах, слабость при захвате предметов кистью, боль и повышенную чувствительность со стороны локтевой поверхности запястья, предплечья и руки, мышечную атрофию, невозможность разогнуть 4 и 5 пальцы (знак благословения).

Локтевой туннельный синдром может проявляться в разной степени выраженности:

Степень I: Слабо выраженные симптомы, такие как:

  • Периодически возникающая парестезия.
  • Некоторое снижение чувствительности тыльной и ладонной поверхностей пятого и медиальной части четвертого пальцев.
  • Отсутствие двигательных нарушений.

Степень II: Умеренные и устойчивые симптомы, такие как:

  • Парестезия.
  • Гипестезия тыльной и ладонной поверхностей пятого и медиальной части четвертого пальцев.
  • Легкая слабость в мышцах, иннервируемых локтевым нервом.
  • Ранние признаки мышечной атрофии.

Степень III: Сильно выраженные симптомы, такие как:

  • Парестезия.
  • Явная потеря чувствительности на тыльной и ладонной поверхностях пятого и медиальной части четвертого пальцев.
  • Значительные функциональные и двигательные нарушения.
  • Мышечная атрофия глубоких мышц кисти.
  • Неспособность разогнуть четвертый и пятый пальцы (знак благословения).

Симптомы синдрома канала Гюйона включают:

  1. Мышечную атрофию – преимущественно в мышцах гипотенара и межкостных мышцах, не поражая при этом ладонные мышцы:
      слабость при отведении и приведении пальцев (межкостные мышцы);
  2. слабость при приведении большого пальца (мышца, отводящая большой палец кисти).
  3. Потеря чувствительности и боль, которая может вовлекать ладонную поверхность пятого пальца и медиальную часть четвертого пальца, при этом тыльная и медиальная части четвертого пальца и тыльная сторона пятого пальца не теряют чувствительности.
  4. Может присутствовать симптом «когтистой» кисти (знак благословения).

Тест для определения неврита в домашних условиях

Нарушение двигательных функций и снижение тактильной чувствительности – главные признаки локтевого неврита. Такие симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому для его диагностики в домашних условиях можно пройти небольшой тест:

  • прижмите ладонь к горизонтальной твердой поверхности и попробуйте пошевелить мизинцем или безымянным пальцем;
  • не меняя положение кисти, попытайтесь развести пальцы в стороны;
  • возьмите в руку небольшой листок бумаги и попробуйте удержать его большим и указательным пальцем.

Для здорового человека выполнить эти действия не составит труда. А вот для того, кто страдает от неврита, такие манипуляции окажутся сложными и будут сопровождаться сильной болью. Но прохождение данного теста не является основанием для постановки диагноза. Для его подтверждения необходимо пройти комплексное обследование.

Более того, даже если у человека имеются выраженные признаки неврита и он уверен в своем диагнозе, самолечением заниматься нельзя. Нужно понимать, что это патология опасна и может привести к полной атрофии мышц, в результате которой пациент потеряет возможность сгибать и разгибать конечность. Избежать негативных последствий болезни поможет грамотное лечение, подобрать которое сможет только опытный специалист.

Как невролог выявляет симптомы неврита локтевого нерва?

В первую очередь врач проводит беседу с пациентом – из неё становится ясно, что основная проблема, с которой пришел человек – неврологические нарушения со стороны руки, кисти. Обязательно проводится общий неврологический осмотр – доктору нужно оценить состояние нервной системы в целом, потому что симптомы неврита могут быть вызваны другим, более серьезным заболеванием.

Затем невролог может провести некоторые несложные тесты, которые помогут выявить характерные признаки неврита локтевого нерва:

  • Если сжать кисть в кулак, то мизинец, безымянный и отчасти средний палец согнутся не полностью.
  • Если положить кисть на стол ладонью вниз и попробовать «поцарапать» мизинцем поверхность стола – это не получится сделать.
  • Также в этом положении не получится свести и развести пальцы, особенно заметно это будет на среднем, безымянном пальце, мизинце.

Диагностика

Для постановки диагноза проведение одного только теста, описанного выше, не достаточно. Ведь у человека в руке имеется много различных нервов (лучевой, срединный), поражение которых проявляется аналогичной симптоматикой. Чтобы дифференцировать воспаление именно локтевого нерва от других заболеваний, необходимо проведение инструментальной диагностики, включающей в себя:

  • рентгенологическое исследование локтевого сустава, предплечья, лучезапястного сустава;
  • УЗИ;
  • КТ;
  • электронейромиографию;
  • МРТ;
  • гистологическое исследование;
  • АОМ;
  • АОК;
  • биохимический анализ крови.

Проведение такого обследования позволяет определить не только область, на котором отмечается блокировка нервного импульса, но и причины возникновения таких нарушений. И только после полной оценки состояния локтевого сустава и нервного ствола назначается терапия.

Что делать, если пальцы не слушаются, можно узнать в нашем видео:

Воспаление суставной сумки локтевого сустава

Самой распространенной причиной воспаления локтя является бурсит или поражение синовиальной сумки. Бурсы находится вблизи сустава, они представляют собой полые образования, наполненные синовиальной жидкостью. Эта жидкость действует как смазка для сустава, а также питает хрящи необходимыми веществами.

Если суставная сумка локтевого сустава воспаляется, то увеличивается выделение синовиальной жидкости, ее состав изменяется. Это приводит к нарушению функции сочленения, ткани вокруг опухают, кожа краснеет, а также возникают болевые ощущения во время движения рукой.

Бурсит может быть септическим и асептическим. Если внутрь суставной сумки попали бактерии, то бурсит будет септическим. В этом случае симптомы выражены ярко, а в экссудате, который образует вместо суставной жидкости, может наблюдаться гной и даже кровь.

Неинфекционный бурсит локтевого сустава может развиться на фоне травмы, монотонной работы, постоянных нагрузок на сустав. Микротравмы приводят к выделению большого количества синовиальной жидкости, с особыми ферментами в составе. Такая смазка не лучшим образом сказывается на работе сустава, что провоцирует боль и нарушение движения.

Лечение медицинскими препаратами

Самостоятельно назначать лекарственные средства не рекомендуется. Как и любое другое заболевание, эпикондилит локтевого сустава имеет свои особенности. Например, лечащий врач перед назначением препаратов учитывает степень поражения сухожилий, мышц, а также проводит оценку дисфункции сустава. Чтобы вылечить заболевание, необходимо оказывать комплексное воздействие:

  • снимать боль;
  • восстанавливать кровообращение на пораженном участке руки;
  • возвращать подвижность суставу.

Все действия направлены на то, чтобы избежать атрофии мышц. Лечение в домашних условиях вполне допустимо. При этом используют разнотипные препараты:

  1. Обезболивающие мази, например, Нурофен. С этой же целью используют раствор Димексида, с помощью которого делают компресс на пораженный участок, фиксируют сначала полиэтиленом, затем хлопчатобумажной тканью. Этот способ хорошо помогает убрать боль при эпикондилите.
  2. На начальной стадии эффективна антибактериальная терапия. В данном случае применяют препараты в виде инъекций и таблеток. Задействуют антибиотики группы макролидов, пенициллинов, цефалоспоринов.
  3. Кортикостероидные препараты назначает врач. Как правило, они применяются в виде инъекций. Главная задача подобных средств заключается в блокировке болевых ощущений. Во время приема кортикостероидов отмечается общее улучшение состояния организма пациента.

Лечение невралгии плечевого сустава

Любая невралгия развивается при сдавливании нерва мышцами, связками или межпозвоночными дисками. В плечевом суставе это отклонение тоже вызывает компрессия.

Исходя из данных статистики, можно утверждать, что чаще поражается правое плечо. Это заболевание не опасно до того момента, пока нерв не поврежден.

Если мероприятия по лечению невралгии плечевого сустава не начинаются своевременно, развивается неврит – воспаление нерва, влекущее за собой нарушения в функциях сустава.

Причины развития

Основная причина развития данного отклонения – спазмы в мышцах, вызванные физическим перенапряжением, травмой, переохлаждением или инфекцией. Любой из этих факторов может вызвать отек ткани, который и сдавливает нерв. Медики к причинам развития невралгии относят так же:

  1. остеохондроз шейного или грудного раздела позвоночника
  2. повышенный уровень стресса
  3. наличие системных заболеваний (сахарного диабета, болезней желудочно-кишечного тракта, нарушений в обмене веществ)
  4. интоксикацию (например, алкоголизм)
  5. ослабление иммунитета

Основные симптомы и диагностирование

Основной признак невралгии – боль различного характера и интенсивности: ноющая, тупая, острая, жгучая, проявляющаяся постоянно или периодически. Наряду с болью больные жалуются на:

  • увеличенное потоотделение
  • подергивание мышц
  • покраснение или чрезмерную бледность кожного покрова
  • снижение чувствительности и подвижности

Болевые ощущения локализуются в плече или распространяются по руке. При отсутствии лечения промежутки между приступами сокращаются, интенсивность боли увеличивается. В запущенных случаях боль становится более глубокой и не прекращается ни днем, ни ночью, нарушаются рефлексы и появляются первые признаки паралича.

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен исключить все остальные причины, которые способны вызвать боль плечевого сустава. Кроме того, необходимо установить, какой причиной вызвано отклонение (без определения первичного заболевания лечение не может быть эффективным).

Методы лечения

Цель лечения – устранить боль и компрессию на нерв. Чтобы ее достичь, необходимо выбрать такой метод, который прежде всего устранит первичное заболевание. Это значит, что на любой стадии невралгии плечевого сустава необходим целый комплекс лечебных мероприятий.

Традиционные средства – нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак в таблетках или в виде инъекций и гелей), дающие возможность прекратить процесс воспаления, вызывающий боль.

При острой и интенсивной боли врач может назначить так же обезболивающие медикаменты (например, Апизартрон) или новокаиновую блокаду. Для нормализации эмоционального фона часто назначаются антидепрессанты.

Эффективность лечения повышается при помощи инъекций витамина В.

Основной недостаток этого метода – невозможность использования длительное время без риска вызвать отрицательные побочные эффекты.

По этой причине заболевание долечивается при помощи обезболивающих, противовоспалительных и согревающих мазей.

Но и мази не желательно использовать слишком долго, через определенное время возникает необходимость заменить их физиотерапевтическими процедурами: иглоукалыванием, электрофорезом, ультразвуком. Желательна так же лечебная гимнастика.

Существуют так же средства нетрадиционной медицины для лечения невралгии, но использовать их можно только после консультации с лечащим врачом. Особенно народные средства полезны во время восстановления после острой фазы заболевания. Это могут быть компрессы, мази собственного изготовления, отвары:

  1. настойкой, полученной путем перемешивания 3-х столовых ложек цветков сирени, столовой ложки измельченных корней лопуха и 3-х стручков жгучего перчика и литра спирта (настаивать в течении 3-х суток) растирать область больного плечевого сустава перед сном
  2. еще одна настойка для растирания – пригоршня березовых почек на пол литра водки
  3. растирку вполне может заменить компресс из листочков комнатной герани, зафиксированных шерстяным шарфом на 2 часа
  4. отвар сабельника или полевого хвоща
  5. отвар из ивовой коры – 10г коры кипятить 20 минут с стакане воды, принимать по столовой ложке 3-4 раза в сутки
  6. перемешать полкилограмма меда, полкилограмма лимонов, с кожурой натертых на терке, и 3 столовые ложки измельченных абрикосовых косточек, принимать 2 раза в сутки по столовой ложке натощак 4 недели
  7. антидепрессант вполне может заменить отвар перечной мяты (столовая ложка сухого сырья на стакан воды), если утром и вечером выпивать по 100 грамм

Что это такое?

Бурсит локтевого сустава – воспалительное поражение синовиальной сумки – бурсы. Из-за близкого расположения сосудисто-нервного пучка и тонкого слоя жировой клетчатки суставы локтей уязвимы перед различными травмирующими факторами, остро реагируя даже на малейшие повреждения.

Обезболивающие средства

При невралгиях назначают нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом – такие как Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак. При очень сильных болях они могут сниматься сильнодействующими обезболивающими, например, Апизартроном. Однако, нужно понимать, что эти препараты принимать можно только ограниченное время во избежание негативного влияния на организм от побочных эффектов. В частности, при приеме анальгетиков дольше 2 недель препараты, эффективно купирующие приступы боли, способны нарушить работу почек, печени, желудка, вызвав, в свою очередь, боли уже в этих органах. Вот почему вместе с мерами экстренной помощи ведется лечение, направленное на устранение причин компрессии нерва.

Если боль не отступает, причиняя человеку сильные страдания, врач может назначить новокаиновую блокаду.

Симптомы

Симптомы защемления локтевого нерва отличаются, в зависимости от места повреждения или воспаления.

Так, при кубитальном варианте недуга:

  • снижение чувствительности в локте;
  • болезненность локтевой ямки (при длительном воздействии на нерв боль начинает распространяться на пальцы и на поверхность вокруг локтя);
  • проблемы с отведение мизинца в сторону (это действие вызывает трудность);
  • мышечная слабость;
  • снижение двигательной активности в руке, онемение;
  • кисть принимает вид «птичьей» или «когтистой» лапы.

В случае с синдромом Гийена:

  • парез пальцев (мизинец, безымянный и часть среднего), ладони, конечность может отечь или онеметь;
  • паралич;
  • могут болеть выше названные пальцы именно со стороны ладони.

В основном симптоматика в указанных выше случаях идентична, за тем лишь исключением, что поражение не затрагивает тыльную сторону кисти, если речь идет о защемлении нерва в канале Гийена.

Стоит отметить, что симптоматика болезни часто усиливается в утренние часы, после пробуждения пациента (либо симптомы могут служить причиной пробуждения), так как многие больные неосознанно подкладывают руку под голову, что приводит к ее онемению и формированию указанных признаков.

Лечение

Терапия локтевого неврита может осуществляться как консервативным, так и хирургическим путем. Выбор тактики лечения зависит от тяжести протекания болезни и наличия осложнений.

Консервативное лечение

Для купирования воспалительных процессов в нервном столбе и устранения симптоматики применяются следующие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), блокирующие очаг воспаления;
  • анальгетики, снимающие болевой синдром;
  • антихолинэстеразные препараты, тормозящие активность холинэстеразы, возбуждающей нервную систему;
  • вазоактивные лекарства, улучшающие кровоснабжение клеток нервной ткани;
  • метаболиты, нормализующие обмен веществ в тканях.

Эти препараты имеют несколько форм выпуска – таблетки и растворы для инъекций. Применение последних позволяет достичь наиболее быстрого лечебного результата, т. к. при внутримышечном или внутривенном введении увеличивается всасываемость активного вещества.

При выраженном болевом синдроме на руку накладывают компресс с Димексидом или прикладывают холодную грелку. В тяжелых случаях делается новокаиновая блокада. Обязательным является фиксация руки в одном положении, чтобы не допускать движений, которые усилят болевой синдром. Для этого устанавливается шина из подручных материалов (например, крепкой палки или игольной спицы).

Также консервативное лечение включает в себя физиотерапию. При локтевом неврите чаще всего применяют:

  • магнитотерапию;
  • фонофорез;
  • УВЧ.

В процессе воспаления нервного ствола снижается мышечный тонус, что в итоге приводит к атрофии мышц. Для его повышения используется специальный массаж и электромиостимуляция. После купирования воспаления и острой боли пациенту назначается лечебная гимнастика, действие которой направлено на восстановление двигательных функций. В среднем, консервативная терапия неврита локтевого нерва длится 2-4 недели.

Хирургическое лечение

Операции при невритах применяются редко, т. к. в большинстве случаев снять воспаление нерва удается при помощи медикаментов. Однако, ситуации, когда препараты не дают нужного эффекта, существуют. И возникают они в основном при наличии у пациента гематом, опухолей или невропатии туннельного типа. В таких случаях осуществляются следующие виды оперативных вмешательств:

  • декомпрессия нерва;
  • невролиз;
  • транспозиция нерва;
  • удаление спаек, опухолей, рубцов, гематом.

Операции могут малоинвазивными и радикальными – зависит от причины развития неврита. В любом случае, все вмешательства проводятся под анестезией. Она может быть как общей, так и местной.

Реабилитационный период после операции составляет 2-5 недель. Сразу же после хирургического вмешательства больному назначается антибиотики и иммуностимулирующие препараты, а спустя 5-10 дней – физиотерапия и ЛФК.

О лечении и упражнениях при неврите локтевого нерва можно посмотреть в видео:

Лечение неврита народными средствами

Важно! Перед применением народных средств против неврита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Народное средство для лечения слухового неврита:

Прополис. 40 г измельченного прополиса залейте 96% спиртом и поставьте в темное место, для настаивания, на неделю, ежедневно его встряхивая. После настой необходимо процедить и добавить к нему оливкового или кукурузного масла, в пропорции 1:5. Для применения, средство нужно взболтать, после смочить в него полоску марли и заложить ее в ухо, на сутки. Курс лечения – 10 раз.

Золотой ус. Перережьте 1 большой и 2 маленьких листика золотого уса и залейте их 1 л кипятка, поставьте на маленький огонь и прокипятите их в течение 5 минут. После добавьте средство в термос и поставьте на ночь для настаивания. Процедите средство и принимайте его по 1 ч. ложке 3 раза в день. Курс лечения – 2 недели. Кстати, оставшееся сырье можно добавить в крем и смазывать им различные раны.

Народное средство для лечения лицевого неврита:

Аир и мускатный орех. Жуйте на больной стороне корень аира и мускатный орех.

Мумиё. Для приготовления средства из мумиё, нужно растворить 0,2 г мумиё с 1 ч. ложкой мёда в стакане молока. Пить средство нужно утром натощак и вечером перед сном. Курс лечения – 25 дней, при необходимости, курс можно повторить через 10 дневной перерыв.

Профилактика

Ни для кого не секрет, что предупредить заболевание гораздо легче, нежели его лечить. Для профилактики невралгии необходимо тщательно следить за своим здоровьем:

  • при работе за компьютером необходимо регулярно делать небольшие перерывы для выполнения физических упражнений;
  • нужно следить за тем, чтобы руки не оставались в согнутом положении долгое время;
  • необходимо избегать переохлаждения;
  • правильное сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами помогут надолго сохранить здоровье мышечных и нервных волокон.

Бережное отношение к своему здоровью и выполнение несложных рекомендаций позволят предотвратить повреждения локтевого нерва.

Leave a Comment