Мочевой пузырь у мужчины объем

Здоровый мочевой пузырь нормального объема скапливает урину, отходящую из почек по мочеточникам, до того времени, пока достаточно не наполнится, и человек не начнет ощущать позывы к мочеиспусканию. Моча в норме может удерживаться и накапливаться в полости выводящего органа приблизительно 3-6 часов. Но во время патологических изменений, в результате которых емкость мочевого пузыря уменьшается или увеличивается, появляются разные нарушения мочеиспускания.

Ниже рассмотрим, какой обязан быть объем этого органа в норме у взрослых мужчин и женщин, у детей, как узнать данный параметр и какие заболевания могут привести к изменению емкости мочевого пузыря.

От чего зависит вместительность пузыря

На объем органа влияют как природные факторы, так и различные заболевания. Например, при отсутствии возможности сходить в туалет происходит произвольное удержание мочи, что способствует увеличению вместительности органа.

Уменьшение объема может возникнуть из-за обезвоживания организма либо при нервозности. Небольшой размер пузыря приводит к частым мочеиспусканиям. Показатели нормализуются, если обеспечить привычные условия, то есть перестать сильно волноваться либо сходить в туалет.

Патологическая трансформация объемности мочевого пузыря бывает острой или же хронической. У мужского пола данный орган зачастую увеличивается в возрастной категории от сорока лет и старше. Отличить хроническую форму от острой реально по отсутствию неприятных ощущений. Этиологией изменения параметров мочевого могут быть:

  • побочные эффекты во время приема лекарств;
  • сбой нервно-мышечного регулирования позывов к мочеиспусканию;
  • механическая помеха, нарушающая нормальный отток урины.

Какая толщина стенки органа в норме?

Для получения результатов о толщине стенки мочевого пузыря, прибегают к ультразвуковому исследованию. Расшифровать данные, полученные на УЗИ мочевого пузыря, под силу только специалисту. Медработники обращают внимание, что в норме орган имеет такие показатели:

  • овальные или круглые очертания;
  • ровные границы;
  • толщина стенки 3—5 мм (при полной полости стенки могут быть тоньше);
  • отток урины — 14 сек.;
  • наполнение мочевого пузыря — 50 мл/60 мин.;
  • остаточный объем урины — 50 мл.

Стандартная толщина стенок

У здорового человека орган имеет круглую форму, четкую структуру.

Толщина стенок находится в пределах 0,3-0,5 см, при этом, если моча скапливается, они могут увеличиться на несколько миллиметров.

В норме отток урины осуществляется за 14 секунд, а его наполнение происходит по 0,05 л в 60 минут. Важно отметить, что опорожняется он не полностью, остаток мочи составляет около 50 мл.

Какой должен быть в норме у человека объем мочевого пузыря?

Нормальный объем выводящего органа человека отличается по гендерному признаку и зависит его от возраста:

  • для мужчин данный показатель составляет — 400-700 мл;
  • для женщин объем этого органа равен приблизительно 300–500 мл.

Но с учетом растяжимости стенок органа и его индивидуального строения, в мочевом пузыре может находиться до одного литра жидкости.

У детей объем пузыря повышается с учетом взросления ребенка и составляет:

  • 0-1 год – 35-50 мл;
  • 1-3 года – 50-70 мл;
  • 3-8 лет – 100-200 мл;
  • 9-10 лет – 200-300 мл;
  • 11-13 лет – 300-400 мл.

Как можно наблюдать, взрослых размеров мочевой пузырь начинает достигать после 11 лет.

Общая информация о мочевом пузыре

Чтобы понять, как функционирует данный орган нужно разобраться в его строении. Данный орган является полым, находится впереди симфиза. К его задней стенке прилегают кишки, у мужчин верхняя часть органа покрыта специальной серозной оболочкой.

Размеры в зависимости от гендерной принадлежности человека отличаются. Мочевой пузырь состоит из тела, шейки, верхушки и дна. Верх органа немного заужен, а снизу он расширяется. У мужчин анатомически дно мочевика прилегает к заднему проходу.

Из его шейки начинается мочеиспускательный канал. Стоит отметить, по размеру мужской мочевик в несколько раз больше женского. При этом в разрезе соотношение совершенно противоположное. Объем органа у детей зависит от их возраста.

Основной функций считается накопление и выведение мочи с помощью мочеточника. Жидкость накапливается за счет высокой способности стенок мочевого пузыря к растяжению. После того, как объем достигает определенных размеров, поступает импульс к его верхушке и урина выводится.

Стоит отметить, что человек может контролировать функции путем задержки мочеиспускания. Это происходит за счет специальных сфинктеров, которые находятся в шейке мочевого пузыря и уретре тазовой области. При их расслаблении сокращение стенок мочевика и наступает процесс опорожнения.

Что влияет на объем органа?

Размер мочевого пузыря в течение жизни может меняться в большую или меньшую сторону. На его размер могут воздействовать такие факторы:

  • патологические изменения находящихся рядом внутренних органов;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в мочевом пузыре;
  • прием определенных лекарственных препаратов;
  • возрастные изменения, которые происходят в организме при старении человека;
  • беременность;
  • неврологические заболевания.

Проводились исследования, которые доказывают вероятность изменения объема мочевого пузыря после значительного эмоционального потрясения, при этом это может быть как у мужчин, так и у женщин. Решение этой проблемы заключается в нормализации общего эмоционального фона, когда пациент сможет полностью контролировать в своем организме все функции.

Определенная часть этих изменений обратима, и объем органа возвращается к прежнему размеру после прекращения действия провоцирующих факторов. Этот процесс изменений прогнозируют после прекращения использования лекарственных средств или после родов. В иных ситуациях возвращение нормального объема возможно лишь после хирургического вмешательства или адекватного лечения.

Основные симптомы изменения объема

Изменения объема этого органа не могут быть незамеченными для мужчин и женщин, поскольку эта проблема значительно ухудшает качество их жизни. Пациенты, как правило, сталкиваются с такими симптомами:

  • учащенные мочеиспускания в ночное время;
  • учащенное мочеиспускание, если количество походов в туалет больше 5 раз за один день;
  • объем выходящей мочи меньше чем всегда, но позывы появляются чаще;
  • наличие императивных (повелительных, сильнейших) позывов к опорожнению мочевого пузыря.

Когда этот орган становится меньшего размера, то он быстрей заполняется уриной, и потому его необходимо намного чаще опорожнять. Если пузырь увеличивается, то объем остаточной мочи в нем тоже становится больше, и проблемы с опорожнением проявляются частыми позывами к походу в туалет.

Признаки нарушений объема органа

Если норма мочевого пузыря у мужчин и женщин меняется, такое состояние приносит человеку массу дискомфорта. Больные отмечают появление следующих симптомов:

  • учащение позывов к мочеиспусканию (6 раз в дневное время и более 3-х в ночное);
  • непроизвольное опорожнение;
  • уменьшенный объем мочи.

Как определить объем мочевого пузыря и зачем это необходимо?

Наиболее точным и современным способом является УЗИ данного органа, когда его условно принимают за эллипс или цилиндр, и оборудование автоматически рассчитывает размер. Эти сведения требуются для оценки состояния, определения болезней мочевыделительной системы, для выявления объема остаточной урины или причины ее задержки.

Формулы, которые дают возможность узнать емкость мочевого пузыря (ЕМП) у зрелых женщин и мужчин:

  • ЕМП (мл) = 0,75xHxLxA, где H — высота, L — длина, A — ширина органа, которые определяются с помощью способа катетеризации.
  • ЕМП = 10xM, где M является весом человека, который не имеет излишней массы тела.
  • ЕМП = 73+32xN, где N является возрастом.

Для детей применяют иную формулу:

  • ЕМП = 1500x(S/1,73), где S является средней поверхностью тела. Данный показатель специалисты находят в готовых таблицах, точность этих расчетов приближена к 100 процентам.

Исследования, которые проводились учеными, доказали, что размер мочевого пузыря не меняется с момента полноценного развития мочевой системы, если не было действия провоцирующего фактора (операция, заболевание и т.д.).

Как произвести расчет точного размера?

Эта величина зависит от возраста и пола пациента. Далее рассмотрим этот процесс отдельно для взрослых людей и маленьких детей.

Для определения точных цифр используют ультразвуковое исследование. Также их можно получить самостоятельно.

У взрослых людей

Помимо стандартной процедуры УЗИ взрослым пациентам применяют так называемый «ручной» расчет. Он используется для определения количества остаточной или не выведенной урины, а также для диагностики заболеваний мочевыводящей системы.

Формула у мужчин и женщин одинаковая, выглядит она следующим образом: специальный коэффициент (0,75) умножают на ширину, высоту и длину органа. Эти величины находят с помощью метода катеризации.

Следующая формула выглядит так: коэффициент 10 умножают на массу пациента в кг или 73+32*возраст больного.

У младенцев до года

У этой категории пациентов возможность определить размеры появляется только на 3 месяце беременности.

После рождения он будет расти соответственно с ребенком.

Для возрастной группы до 10 лет расчет выглядит следующим образом: 600+(100*(возраст ребенка -1)).

Для детей старшего этого возраста расчет проводят так: 1500 *(S/1,73). S — это постоянная величина поверхности тела пациента, которую можно узнать с помощью специальной таблицы.

Причины снижения объема

У женщин мужчин они абсолютно одинаковые и делятся на две группы:

  • Органические, которые возникают из-за нарушения строения стенки мочевого пузыря.
  • Функциональные, которые связаны с нарушением работы этого органа.

К последней группе относится заболевание, которое называется гиперактивный мочевой пузырь. Эта патология связана с недостаточной работой органа или нарушением снабжения его нервами. Болезнь проявляется императивными и частыми позывами к опорожнению.

К органическим причинам относятся болезни, которые протекают с продолжительным воспалением, что провоцирует изменение клеток в стенках пузыря. В результате данного процесса стенки со временем замещаются соединительной тканью, и размер уменьшается. К этим причинам относятся:

  • туберкулез выводящего пузыря — болезнь бактериальной этиологии, возбудителем которой является туберкулезная палочка;
  • интерстициальный цистит — воспаленный процесс в мочевом пузыре не бактериальной этиологии, который проявляется учащенным мочеиспусканием, продолжительными болями в нижней части живота и примесями крови в моче;
  • искусственное выведение урины в течение продолжительного времени (к примеру, послеоперационный восстановительный период);
  • шистосомоз — болезнь паразитарного происхождения, возбудителем которой является плоский червь;
  • лучевой цистит — воспалительная болезнь мочевого пузыря, которая развивается после лучевого лечения (выполняют ионизирующим излучением для лечения раковых заболеваний).

В большинстве случаев эти изменения являются необратимыми, потому возвращение прежнего объема возможно лишь с помощью хирургической операции.

Причины увеличения объема

Увеличиться в размерах орган может в результате таких болезней мочеполовой системы:

  • появлений камней в мочевом пузыре;
  • ишурия: это острая задержка мочи, когда выводящий орган переполняется, но не может опорожниться;
  • опухоли в каналах мочевого пузыря;
  • камни в мочеточниках, причем они вызывают повышение в объеме мочевого пузыря чаще, нежели конкременты непосредственно в органе. Это случается из-за закупорки канала мочеточников, в результате этого осложняется отток урины;
  • доброкачественная гипертрофия предстательной железы;
  • простатит у мужчин, острая стадия этого заболевания сопровождается болью в районе живота и очень быстрым изменением объема мочевого пузыря;
  • полипы – доброкачественные опухоли. Они могут себя совершенно не проявлять и не склонны к быстрому разрастанию. Но если эти опухоли начинают быстро расти то, скорей всего, началась их малигнизация (озлокачествление), и пациенту в срочном порядке требуется операция;
  • злокачественная опухоль мочевого пузыря;
  • опухоль предстательной железы у мужчин.

Иными провоцирующими факторами, которые способны вызвать увеличение, являются:

  • опухоль мозга, которая провоцирует прерывание контроля мочеиспускания и дисфункцию мозговых нейронов;
  • холецистит — воспалительный процесс в желчном пузыре;
  • функциональные патологии предстательной железы у мужчин, возрастная группа которых больше 40 лет;
  • рассеянный склероз, в этом случае проблемы с мочевыделением вызваны неврологическими нарушениями;
  • аднексит — патология половых органов у женщины — воспалительный процесс придатков;
  • эндокринные нарушения при сахарном диабете, которые связаны с поражением нервной вегетативной системы;
  • катетеризация мочевого пузыря, если трубка была неправильно поставлена, и в организме задерживалась моча;
  • иные медицинские манипуляции, которые вызвали раздражение мочевыделительных органов, в результате чего развивается задержка урины в мочевом пузыре и его отечность.

Существуют некоторые медицинские лекарства, которые способны вызвать отечность мочевого пузыря:

  • опиаты;
  • парасимпатолитики;
  • ряд анестетиков;
  • ганглионарные блокаторы;
  • седативные препараты.

Мочевой пузырь, который увеличился в объеме, можно беспрепятственно пальпировать, однако при этом обследовании данную патологию можно легко перепутать с опухолью полости брюха, заворотом кишечника или кистой. Потому для подтверждения диагноза человеку производят катетеризацию, а также делают ректальным способом обследования задней стенки данного органа.

Мочевой пузырь – орган мочевой системы, в котором происходит накопление мочи, производимой почками и стекающей в полость пузыря по мочеточникам. При достижении определенного объема происходит дальнейшее выведение ее из организма через мочеиспускательный канал.

Анатомия мочевого пузыря

Нормальный объем мочевого пузыря у мужчин составляет от 350 до 700 мл. Мышечный слой его стенки способен растягиваться и сокращаться, обуславливая увеличение и уменьшение полости в зависимости от количества мочи. Таким образом, регулируется кратность мочеиспускания.

Если мочевой пузырь сокращен, небольшого объема, то толщина его мышечной стенки может достигать 15 мм, а в наполненном состоянии – существенно истончаться и составлять 2 или 3 мм. Повышенное давление в полости, обусловленное наличием мочи, приводит к растяжению мышечных волокон. Рецепторное поле воспринимает и передает эту информацию по структурам нервной системы, в результате чего происходит формирование позыва к мочеиспусканию. Расслабляется непроизвольный верхний сфинктер, сокращается мышечная стенка пузыря, контролируемый сознанием нижний сфинктер также расслабляется, и по мочеиспускательному каналу выделяется моча.

Этиология увеличения объема

Среди патологий, которые влияют на увеличение размеров органа в большую сторону, выделяют:

  • неполное опорожнение даже при переполненности;
  • наличие минеральных отложений в области мочевого пузыря или мочевыводящих каналах;
  • очаги воспаления в простате (характерно для мужчин);
  • образования злокачественной природы;
  • полипы (новообразования доброкачественного характера) в полости органа.

К второстепенным причинам относятся:

  • воспалительные процессы;
  • новообразования, которые локализируется в отделе мозга, отвечающем за процесс выведения урины;
  • неврологические патологии;
  • возраст пациента (часто диагностируется после 40 лет, особенно у мужчин из-за проблем с простатой);
  • диабет;
  • воспалительные процессы в придатках;
  • неправильная установка катетера;
  • длительный прием определенных групп препаратов (седативные, наркотические и т.д.).

При первых неприятных симптомах необходимо сразу обращаться к врачу, чтобы избежать развития осложнений.

Что делать при выявлении патологии

После получения результатов комплексного обследования врачи принимают решение о тактике лечения: консервативной или оперативной. Проводят такую терапию:

  1. Если он значительно уменьшился, то назначают курс нейротоксинов, которые вводят через уретру. Благодаря действию этих препаратов блокируются нервные сигналы, вызывающие позывы к опорожнению. Также применяют метод гидродилатации, когда в полость органа вводят большое количество жидкости, таким образом стенки расширяются.
  2. При увеличении проводят хирургическое удаление определенного участка или целого органа. На его место помещают участок кишечника или желудка.

Помимо двух основных методов лечения увеличения органа применяют различные процедуры:

  • лечебную физкультуру;
  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную диету.

Решение о схеме терапии принимает врач зависимо от степени тяжести заболевания пациента. При сильных болях разрешается ставить грелки на болезненный участок. Очень полезно провести расслабляющий массаж, для улучшения выведения мочи разрешается принять теплую ванну или душ.

Для профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни, следить за своим питанием, при первых позывах к мочеиспусканию опорожняться, так как затягивание процесса приводит к расширению стенок пузыря. При нарушениях выведения урины рекомендуется скоректировать свой питьевой режим, чтобы не перегружать орган.

Объем мочевика имеет определенные размеры у мужчин, женщин и детей. Физиологически допускается отклонение от нормы на несколько мм при наполнении уриной, во всех остальных случаях врачи диагностируют патологию.

При первых неприятных симптомах рекомендуется обращаться в медицинское учреждение для оказания профессиональной помощи.

Острая форма роста объема мочевого пузыря

Острая форма приостановки выведения мочи резко увеличивает объемность органа, что приводит к растягиванию стенок. Это могут спровоцировать ряд факторов:

  1. Травма черепа либо появление образования на спинном или головном мозге.
  2. Если был установлен катетер, то его закупорка (перегиб) могут привести к увеличению размера органа.
  3. Острый простатит. Во время тяжелого протекания заболевания происходит отек предстательной железы. Она растет и сдавливает канал. Таким образом, возникает перекрытие оттока урины, что служит причиной увеличения пузыря.
  4. Образование камней в мочевом пузыре либо в его канале. Возникновение конкрементов в органе является признаком мочекаменной болезни. Камень может находиться как в полости пузыря, так в шейке либо мочеиспускательном канале. В орган мочевыводящей системы способны попадать соли из почек и мочеточников. Зачастую камни перекрывают просвет уретры, потому как он имеет небольшой размер. В шейке камень может застопориться из-за потери подвижности.
  5. Использование в течение долгого времени больших доз снотворного, средств для общего наркоза, сильнодействующих обезболивающих средств, ганглиоблокаторов.

При остром увеличении органа мочеполовой системы появляются такие симптомы

  • быстро растет величина мочевого пузыря;
  • из-за интенсивного растяжения, а также невыполнения сфинктеров своей замыкающей функции моча через канал самовольно вытекает наружу;
  • больной не ощущает накопление жидкости в органе.

Если пациент находится длительное время с катетером, доктора проверяют его на проходимость, вводя небольшое количество физраствора и выпуская жидкость. Поскольку возможна закупорка катетера, за ним нужен тщательный уход, независимо от того, находится пациент дома или на стационаре.

Способы диагностирования параметров мочевого пузыря

Есть несколько вариантов узнать объем мочевого пузыря у мужчин. Одним из них является УЗИ внутренних органов малого таза.

Для данной процедуры необходимо за сорок минут до начала исследования выпить 1-1,5 литра простой воды без газа. После ощущения позыва задержать его – ультразвуком определить объем пузыря.

Объемность органа можно увидеть с помощью диагностической катетеризации. Ее в основном применяют, чтобы определить острую задержку мочеиспускания до полной остановки. Совместно с катетеризацией делают цистоскопию и экскреторную урографию. Таким образом, можно узнать, работают ли почки, а также диагностировать причину задержки или отсутствия мочеиспускания.

Что делать, если изменился объем?

В первую очередь врач назначит хромоцистоскопию, экскреторную урографию, ультразвуковое обследование и, вероятно, цистоскопию. На основании полученных результатов данных обследований он подбирает наилучший вариант устранения появившейся проблемы. Самое главное устранить непосредственно причину, которая смогла привести к этим изменениям.

Если мочевой пузырь стал меньшего размера, то могут назначить такие консервативные способы лечения:

  • инъекции нейротоксинов, которые вводятся через мочеиспускательные пути в ткани мочевого пузыря. Нейротоксины нарушают работу нервов, этим самым повышают накопительную функцию данного органа и снижают частоту позывов к мочеиспусканию;
  • гидродилятацию — это процедура, в процессе которой в мочевой пузырь нагнетают жидкость и таким способом постепенно повышают его размер.

Хирургические способы увеличения размера:

  • Трансуретральная детрузоротомия. Через мочевыделительный канал в полость мочевого пузыря заводят микрохирургический инструмент, и с помощью него пересекают нервы.
  • Миомэктомия. Иссекается определенная часть мышечных волокон детрузора — мышцы, которая отвечает за сокращение пузыря.
  • Цистэктомия. В этом случае полностью удаляется мочевой пузырь и замещается частью кишечника. Эта операция, как правило, производится в случае со злокачественными опухолями в мочевой системе.
  • Аугментационная цистопластика. Иссекается часть пузыря, которая в процессе операции замещается участком кишечника или желудка.

Если у пациента наблюдается мочевой пузырь, увеличенный в размерах, то изначально назначают лечение спровоцировавшей это состояние болезни. Одновременно при этом для нормализации вывода урины человеку могут установить катетер. Дополнительные лечебные меры, которые врач выбирает в индивидуальном порядке:

  • лечебная гимнастика, которая сможет помочь укрепить мышцы тазового дна;
  • физиотерапия (ультразвук, прогревание, электрофорез и другие процедуры);
  • медикаментозные препараты, воздействие которых направлено на повышение тонуса выводящего органа.

Если увеличение объема выводящего пузыря было вызвано злокачественными опухолями, то в этом случае пациенту производят цистэктомию — полное иссечение мочевого пузыря с дальнейшим замещением тканями желудка или кишечника.

Если такие изменения в организме оставлять не вылеченными, то человека в дальнейшем могут ожидать очень неприятные последствия, которые проявляются в виде хронического пиелонефрита, пузырно-мочеточникового рефлюкса, хронической почечной недостаточности и множества других.

В случае, если вы столкнулись с подобной ситуацией, то не нужно скрывать это и молчать. Как можно раньше нужно посетить уролога, который пропишет лечебные упражнения, даст вам четкие рекомендации и назначит медикаментозные препараты, если этого потребует ситуация.

Leave a Comment