Мазь вишневского и левомеколь

Для лечения целого ряда заболеваний и ран в медицине давно используются два проверенных годами средства — линимент Вишневского и мазь Левомеколь. Между ними есть определенные сходства и различия. Их нужно учитывать при подборе препарата и применении его на практике. В каких случаях что более эффективно?

Левомеколь: что это, показания к применению, ее действие на организм, состав, форма выпуска

Мазь Левомеколь — это комбинированный препарат, имеющий антимикробное, противоотечное и иммуностимулирующее действие. В нем содержится несколько основных и вспомогательных действующих веществ. Это (из расчета на 1 г мази):

  • Левомицетин 7,5 мг — антибактериальное средство с широким спектром действия на многие разновидности патогенных бактерий, наиболее часто вызывающих инфекционные поражения кожи.
  • Метилурацил 40 мг — стимулирует иммунитет и способствует ускорению регенерации клеток и тканей.
  • Полиэтиленоксиды — вспомогательные вещества, помогающие доставлять активные компоненты в рану и помогающие оттоку раневого отделяемого.

Мазь не проникает в системный кровоток, а потому практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Зато у неё большой список показаний:

  • Гнойные раны различного происхождения, с разной флорой, осложненные.
  • Небольшие травмы или раны, неинфицированные, для профилактики.
  • Инфекционные кожные заболевания — фурункулы, карбункулы, рожистое воспаление, прыщи, фолликулит, абсцессы.
  • Ожоги 2-3 степени, отморожения, укусы насекомых.
  • Пролежни, опрелости, язвы, некротические процессы.
  • Послеоперационная обработка швов.
  • Отиты, гаймориты, синуситы, хронический насморк, маститы, панариции.
  • Различные виды экземы.
  • Геморрой.
  • Гинекологические воспалительные заболевания.

Левомеколь выпускается только в форме мази для наружного применения, в фасовке от тюбиков по 40 г до стеклянных банок по 1 кг.

Мазь Вишневского: что это, показания к применению, ее действие на организм, состав, форма выпуска

Старейшее средство, с 20-хх годов прошлого века широко используемое в медицине. Обладает антисептическим и слабым раздражающим действием на рецепторы, поэтому способствует быстрому заживлению ран. Применение его ускоряет формирование соединительной ткани и рубцевание.

В состав линимента входят:

  • березовый деготь 3 части — натуральный природный противомикробный компонент, способствующий очищению ран;
  • ксероформ (трибромфенолят висмута с комплексом оксида висмута) 3 части — химическое соединение, обладающее антисептическим действием;
  • касторовое масло (или рыбий жир) 89 частей — способствует проникновению в ткани первым двум компонентам препарата;
  • аэросил 5 частей.

Из-за этого мазь имеет резкий специфический запах, ограничивающий его использование в некоторых областях, например косметологии.

Линимент Вишневского показан для лечения:

  • фурункулов, карбункулов;
  • абсцессов;
  • пролежней, опрелостей, некротических процессов;
  • ожогов, отморожений;
  • лимфаденита, лимфангита;
  • ран, язв при начале их грануляции.

Линимент выпускается в упаковках по 25 г и 40 г, выглядит как зеленовато-коричневая жидкая мазь.

Одно и тоже это или нет, есть ли разница между этими препаратами и какая

Препараты имеют между собой небольшое сходство по направлению своего действия, но в целом это разные средства.

Сходство мази Левомеколь с линиментом Вишневского:

  • оба имеют антисептическое и ускоряющее регенерацию действия;
  • применяются при лечении ран, инфекционных процессах, ожогах и отморожениях;
  • недорогие препараты, имеющиеся в каждой аптеке.

Различия:

  • состав этих препаратов не имеет ничего общего;
  • Левомеколь имеет в составе антибиотик, поэтому применяется для профилактики или лечения воспалений и нагноений в начальных стадиях развития;
  • линимент Вишневского в настоящее применяется реже из-за наличия в составе ксероформа (соль висмута), который достаточно токсичен и способен вызывать отдаленные вредные последствия для организма;
  • деготь, составляющий компонент линимента Вишневского, вызывает повышенную чувствительность кожи к солнечным лучам, а также обладает очень сильным запахом;
  • Левомеколь имеет более широкое поле применения, не только в хирургии, но и многих других областях медицины;
  • линимент Вишневского применяется только для терапии взрослых людей, а мазь Левомеколь используется даже для ускорения заживления пупочной ранки у новорожденных;
  • только Левомеколь можно применять в стоматологии, проктологии, гинекологии и для лечения патологий ЛОР-органов.

Какой препарат лучше, сильнее и эффективнее, при каких проблемах и болезнях выбирать тот или иной препарат

В зависимости от типа заболевания и его стадии определяется окончательный выбор препарата, который будет более эффективен в каждом конкретном случае.

Что лучше заживляет раны

В данном случае выбор будет зависеть от стадии развития раны. В остром периоде, когда нет гноя, отделяемого и не началось заживление правильным будет использовать Левомеколь, так как линимент Вишневского оказывает местное раздражающее действие. А при подсушивании раны, через несколько дней, возможно применение обеих мазей, так как обе они способствуют заживлению тканей.

Метилурацил в Левомеколе и деготь в линименте оказывают сходный эффект. Но при этом метилурацил более сильное вещество, практически не вызывающее побочных эффектов, в отличие от дегтя.

Если нужно вытянуть гной

При гнойниках, не имеющих выход на поверхность кожи, основная задача — помочь им «дозреть» и вывести содержимое. Это бывает при панарициях, абсцессах, фурункулах, карбункулах, лимфадените. Их лечение рекомендуется начинать с линимента Вишневского. Его наносят на марлевую салфетку, которую прикладывают к пораженному участку. Поверх накладывается пленка и все это фиксируется минимум на 8-10 часов.

Зона воздействия разогревается, усиливается приток крови и ускоряется развитие воспаления. После дренирования гнойных полостей следует заменить препарат на Левомеколь. Он поможет окончательно подавить рост бактерий, усилит местный иммунитет и ускорит регенерацию.

От прыщей

Для лечения прыщей, особенно на лице, следует отдать предпочтение Левомеколю по целому ряду причин:

  • он содержит антибактериальный компонент — хлорамфеникол, с широким спектром действия,
  • помогает устранить отек,
  • сделает воспалительный элемент менее заметным,
  • может наноситься точечно из-за густой консистенции,
  • не имеет запаха и цвета,
  • не усиливает реакцию кожи на солнечные лучи.

При фурункуле

В начале формирования инфильтрата или при отсутствии гноя нужны аппликации Левомеколя, которые могут погасить воспаление без формирования инфекционного очага. Если гной и отделяемое уже скопились и требуется дренировать рану, предпочтение надо отдать линименту Вишневского.

Он поможет дренированию гнойных полостей. Компрессы с линиментом делают до полного созревания, очищения полости фурункула, а для заживления полости лучше перейти на Левомеколь.

При панариции

На стадии инфильтрации и покраснения можно делать повязки с Левомеколем. Если вокруг ногтевого валика есть видимое скопление гноя, то проводится хирургическое вскрытие и дренирование гнойной полости.

После этого более целесообразно применять Левомеколь, который быстро вытянет остатки гноя, продезинфицирует и ускорит грануляцию полости. До подсушивания раны использовать мазь нужно постоянно и менять повязку по мере пропитывания.

При вросшем ногте

Этот процесс достаточно болезнен и часто сопровождается присоединение инфекции. Чтобы не допустить этого, необходимо делать повязки с мазью Левомеколь.

Это поможет избежать инфицирования и нагноения, а также укрепит иммунитет в пораженных тканях и поможет им быстро восстановиться. При появлении гноя лучше сделать несколько компрессов для прорывания гнойника, а после этого перейти к Левомеколю.

При ушибах и синяках

В этом случае требуется снять отек, уменьшить покраснение и боль, а кроме того ускорить рассасывание гематомы в тканях. Для этих целей подходят оба препарата. В мази Левомеколь Метилурацил ускорит заживление, а полиэтиленгликоли будут способствовать дегидратации очага. В линименте Вишневского деготь вызовет приток крови к очагу и ускорит его рассасывание.

Мазь можно просто наносить на поверхность кожи над гематомой, а с линиментом необходимо делать компрессы.

Что лучше: Левомеколь или мазь Вишневского?

При бытовых травмах или возникновении гнойников сразу встает вопрос о том, какая мазь эффективнее справится с проблемой. Ответ на него зависит от конкретной патологии.

Левомеколь применяют при:

  • гнойно-некротических ранах на коже, вызванных чувствительным к хлорамфениколу микроорганизмом;
  • ранах, инфицированных смешанной флорой, когда идет активное размножение нескольких микробов сразу;
  • нагноившихся ранах у детей после года.

Возбудитель определяется с помощью посева раневого содержимого на питательные среды. Однако, как правило, Левомеколь назначают еще до получения результатов посева (он готовится несколько дней), поскольку препарат обладает широким спектром противомикробной активности. Препарат неэффективен при фурункулезе, пока гнойник еще не созрел.

Напротив, мазь Вишневского целесообразно использовать в случае:

  • наличия несозревшего или еще не прорвавшегося фурункула;
  • воспаления лимфоузла.

Средство хорошо помогает от прыщей, поскольку вытягивает гной и выводит его из глубины тканей наружу.

Несмотря на обширный список показаний к применению, линимент (жидкая мазь) по Вишневскому в настоящее время назначается редко в связи с высокой частотой развития осложнений при лечении открытых ран, ожогов, отморожений и т. п. Дело в том, что средство создает на поверхности раны пленку, через которую не попадает кислород. На этом фоне в тканях начинают активно размножаться анаэробные болезнетворные микробы, которые живут в бескислородной среде. Такие осложнения плохо поддаются лечению и значительно тормозят процесс выздоровления. Кроме того, разогревающее действие препарата способно усилить воспалительный процесс.

Другими недостатками мази Вишневского являются неприятный запах, раздражающее действие на кожу и частые аллергические реакции. В этом плане Левомеколь – средство более безопасное. Он разрешен к применению в детской практике и при беременности. Подобных противопоказаний нет и в официальной инструкции к мази Вишневского, однако доктора не приветствует ее применение у данных групп пациентов. Это средство с недоказанной и эффективностью, и никакие серьезные исследования его безопасности для беременных, кормящих женщин и детей не проводилось.

Преимуществом линимента по Вишневскому является доступная цена. Левомеколь в 2 раза дороже.

Можно ли смешать Левомеколь и мазь Вишневского

Смешивать мази друг с другом не рекомендуется. Причина этого в том, что линимент Вишневского имеет жировую основу, он липофильный и проникает глубоко в ткани. Мазь Левомеколь напротив, гидрофильна, она находится на поверхности и не всасывается в кровоток.

Часто эти два препарата применяются последовательно. Например, сначала для вытягивания гноя применяется линимент, а затем для ускорения регенерации тканей — Левомеколь.

Оба средства хороши — они проверены временем, эффективные, безопасные и недорогие. Но, при сходном действии, применять их нужно на разных стадиях заболеваний. А поэтому установить какой именно препарат использовать, как и сколько по времени должен определять врач.

Leave a Comment