Лориста или лориста н что лучше?

Лориста и Лориста Н относятся к лекарствам, применяемым для снижения давления. Могут назначаться также при гипертонии, осложненной болезнями сердца и сахарным диабом. Производятся в России. По форме выпуска представляют собой таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Как действуют препараты Лориста и Лориста Н

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Лориста относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Действующим веществом препарата является калия лозартан. Производитель предлагает 4 дозировки:

  • 12,5 мг;
  • 25 мг;
  • 50 мг;
  • 100 мг.

Это вещество избирательно блокирует АТ1-рецепторы, не затрагивая рецепторы других гормонов, принимающих участие в регуляции состояния сосудистой системы. За счет этого препарат подавляет повышение систолического и диастолического АД, вызванного инфузией ангиотензина:

  • на 85% в момент максимальной концентрации в плазме, достигаемой через час после приема дозы 100 мг;
  • на 26-39% спустя 24 часа с момента приема.

Помимо артериальной гипертонии, показаниями к применению этого лекарственного средства являются:

  • хроническая сердечная недостаточность (при невозможности терапии ингибиторами АПФ);
  • необходимость в замедлении прогрессирования почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Прием этих медикаментов при гипертонии позволяет снизить смертность от инфаркта или инсульта среди пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, в частности гипертрофией левого желудочка.

В состав препарата Лориста Н входят:

  • гидрохлоротиазид — 12,5 мг;
  • калия лозартан — 50 мг.

Он представляет собой комбинированное гипотензивное средство.

Совместное применение этих компонентов приводит к более выраженному действию, чем при раздельном употреблении.

Гидрохлортиазид относится к группе тиазидных диуретиков, оказывает следующее действие:

  • увеличивает активность ренина и содержание ангиотезина II в плазме крови;
  • стимулирует выделение альдостерона;
  • снижает реабсорбцию натрия и количество калия в сыворотке крови.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Данное сочетание препаратов обеспечивает достаточное снижение АД, не оказывая влияния на ЧСС.

Терапевтический эффект дозы наступает спустя 2 часа после приема и длится в течение 24 часов.

Рассматриваемые медикаменты имеют большое количество побочных эффектов, среди них:

  • расстройства работы нервной системы: нарушения сна, головная боль, ухудшение памяти и т.д.;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения в работе почек (включая острую почечную недостаточность);
  • нарушения водно-электролитного обмена;
  • повышение концентрации холестерина и триглицеридов в сыворотке крови;
  • диспепсические явления;
  • различные проявления аллергии;
  • конъюнктивит и нарушения зрения;
  • кашель и заложенность носа;
  • нарушения половой функции.

В связи с тем, что прием медикаментов, содержащих гидрохлоротиазид, может провоцировать дисфункцию почек, сочетать их с Метформином следует с осторожностью. Это может привести к развитию лактоацидоза.

Необходимо знать, что эти препараты противопоказаны пациентам до достижения 18 лет, в периоды беременности и кормления грудью, а также при следующих заболеваниях:

  • гипотензия;
  • гиперкалиемия;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение всасывания глюкозы.

Препараты принимаются внутрь 1 раз/сутки вне зависимости от еды. Таблетки обязательно запивать большим количеством жидкости. Допустимо сочетание данных медикаментов с иными гипотензивными средствами. При одновременном применении наблюдается аддитивное действие.

Сравнение препаратов

Несмотря на большое количество характеристик, объединяющих эти препараты, то, какой из них выбрать для лечения, может определить только врач в зависимости от потребностей пациента. Самостоятельно заменять один медикамент другим недопустимо.

Сходство

Эти препараты имеют следующие общие черты:

  • результат, достигаемый благодаря приему лекарства, заключается в снижении артериального давления;
  • наличие в составе лозартана калия;
  • форма выпуска лекарства.

В чем разница

Основная разница между препаратами видна при сравнении составов. Она заключается в наличии в Лористе Н дополнительного действующего вещества. Этот факт отражается и на характере действия препарата (добавляет мочегонный эффект), и на его цене. Не менее важным является тот факт, что монопрепарат предлагает 4 дозировки.

Лориста Н, в отличие от Лористы, не используется для терапии сердечной недостаточности и замедления развития почечной недостаточности у диабетиков.

Что дешевле

Цена препарата Лориста зависит в первую очередь от дозировки действующего вещества. Интернет-сайт популярной российской аптеки предлагает приобрести 30 таблеток по следующим ценам:

  • 12,5 мг — 145,6 руб;
  • 25 мг — 159 руб;
  • 50 мг — 169 руб;
  • 100 мг — 302 руб.

В то время как цена Лористы Н составляет 265 руб. Отсюда видно, что при равной дозировке лозартана калия комбинированный препарат обойдется дороже за счет наличия в составе дополнительного действующего вещества.

Отзывы

Препарат «Лориста» отзывы получает разнообразные. Одни пациенты отмечают улучшение состояния на начальных этапах лечения, когда наблюдалось снижение артериального давления. Другие отмечают повышение АД в вечернее время или всплеск эмоциональности. В таком случае приходится отменять лечение препаратом «Лориста» (таблетки). Инструкция отзывы пациентов объединяет в разделе «Побочные эффекты», где указаны все возможные нежелательные явления, которые фиксировались при употреблении данного гипотензивного средства.

Препарат «Лориста» принимают каждый день, используя минимальную дозировку, которую со временем увеличивают из-за привыкания организма к действующему веществу. Эффект от лечения проявляется не сразу, а по мере накопления медикамента в организме.

Что лучше — Лориста или Лориста Н

Лориста имеет ряд неоспоримых преимуществ перед комбинированной формой:

  • возможность обеспечить гибкое дозирование препарата;
  • меньшее количество побочных эффектов благодаря только одному действующему веществу;
  • меньшая стоимость.

Однако это не означает, что предпочтение однозначно должно быть отдано этой форме препарата. Если состояние здоровья пациента требует комбинированной терапии, назначение Лористы Н будет полностью обоснованным.

Отзывы врачей о Лористе и Лористе Н

Александр, 38 лет, кардиолог, Москва: «Считаю Лористу современным препаратом, оптимальным для применения при гипертензии I и II степени».

Елизавета, 42 года, кардиолог, Новосибирск: «Считаю лозартан калия малоэффективным в монотерапии. Всегда назначаю его в сочетании с антагонистами кальция или диуретиками. В своей практике часто применяю комбинированный препарат Лориста Н».

Отзывы пациентов

Азат, 54 года, Уфа: «Уже месяц принимаю Лористу по утрам. Терапевтический эффект держится весь день. И даже на следующее утро перед приемом таблетки давление еще находится в допустимых рамках».

Марина, 50 лет, Казань: «Большим достоинством Лористы Н считаю то, что входящий в ее состав гидрохлортиазид хорошо снимая отеки, не учащает частоту мочеиспускания».

Владислав, 60 лет, Санкт-Петербург: «Несколько лет принимал Лористу, однако со временем стал замечать, что к вечеру давление уже превышает норму. Врач рекомендовал сменить препарат».

Состав, свойства и форма выпуска

Антигипертензивный медпрепарат производится в виде таблеток. В состав включено 2 активных компонента: лозартан в количестве 100 миллиграмм и гидрохлоротиазид в количестве 25 мг. Вспомогательные компоненты: крахмал, МКЦ, лактоза и стеариновая кислота. Таблетки расположены на блистерах, упакованных в коробочки вместе с инструкцией по использованию. В коробке находится 3, 6 или 9 блистеров.

Показания к использованию

Описываемый медикамент используется для лечения следующих состояний:

  • понижение вероятности развития сердечно-сосудистых болезней;
  • уменьшение смертности у больных, страдающих гипертрофией левого желудочка и стойким повышением АД;
  • артериальная гипертензия (в составе комбинированного лечения).

Инструкция по применению препарата «Лориста НД»

Препарат употребляется перорально, при этом привязка к приему еды не требуется. Запивают его обильным объемом жидкости. Схема использования описана в таблице:

Противопоказания

Лекарственное средство, согласно инструкции по применению, не назначается при таких состояниях:

При нарушениях функционирования почек препарат не назначают, так как он способствует увеличению количества мочевины в крови.

  • индивидуальная непереносимость к компонентам в составе лекарственного средства;
  • сбои в деятельности почек;
  • отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь;
  • повышенное скопление калия;
  • обезвоживание организма;
  • нарушение деятельности печени;
  • период беременности;
  • грудное кормление;
  • стойкое пониженное артериальное давление;
  • детский возраст до 18-ти лет;
  • недостаток лактозы;
  • нарушение преобразования галактоза в глюкозу.

С аккуратностью лекарственное средство назначается, если наблюдаются такие патологии:

  • сбой в электролитно-водном балансе;
  • аортальный стеноз;
  • диабет;
  • повышенное скопление в организме кальция;
  • совместное употребление вместе с нестероидными противовоспалительными медпрепаратами.

Побочные действия

«Лориста НД» обладает такой побочной симптоматикой:

  • боли в голове;
  • вертиго;
  • нарушения сна;
  • слабость.
  • учащенное биение сердца;
  • нарушения в ритме сердца;
  • иммунопатологическое воспаление сосудов.
  • кашель;
  • воспаление слизистой оболочки носа и лимфоидной ткани глотки.
  • нарушения стула;
  • сбои в метаболизме;
  • приступы тошноты;
  • рвотные позывы;
  • сбои в деятельности печени.
  • боли в сосудах и суставах;
  • боли в области спины.
  • малокровие;
  • изменение цвета кожи.
  • высыпания;
  • крапивница;
  • зуд кожи;
  • отек Квинке;
  • отечность конечностей и лица.
  • повышенное скопление калия в организме;
  • увеличение скопления гемоглобина и гематокрита;
  • несильное увеличение количества мочевины и креатинина в крови;
  • астеническое состояние;
  • боли в области грудины.

Передозировка

Распознать передозировку можно по следующей симптоматике, описанной в таблице:

  • сильное снижение АД;
  • увеличение частоты сокращений сердца;
  • уменьшение частоты сердечных сокращений.
  • сниженная концентрация ионов калия в крови;
  • снижение содержания хлора в плазме крови;
  • падение концентрации ионов натрия в крови.

При передозировке лозартаном доктора используют метод дезинтоксикационной терапии, в основе которого лежит искусственная стимуляция мочеотделения с помощью одновременного введения в организм жидкости и мочегонных препаратов для ускорения выведения с мочой токсичных компонентов. Внепочечное очищение крови неэффективно. После мер по очищению организма приступают к терапии, целью которой выступает купирование симптоматики передозировки. В основе избавления от передозировки гидрохлоротиазидом также лежит симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Совместное употребление описываемого лекарства вместе с нестероидными противовоспалительными медпрепаратами чревато снижением антигипертензивного свойства. Гипотензивный эффект уменьшается также и при применении «Индометацина». Спиртосодержащие напитки, наркотики и барбитураты в паре с «Лористой НД» становятся причиной развития ортостатической гипотензии. Для людей, которые страдают сахарным диабетом и употребляют гипогликемические медпрепараты, требуется корректировка дозы этих медикаментов.

Особые указания

  1. Средство хорошо сочетается с прочими медпрепаратами для снижения артериального давления, поэтому его часто применяют в комбинированном врачевании артериальной гипертензии.
  2. Корректировка начальной дозировки препарата для пациентов преклонного возраста не нужна.
  3. Лекарственное средство иногда усиливает скопление мочевины и креатинина у больных, страдающих стенозом почечных артерий.
  4. Активный компонент, находящийся в составе, гидрохлоротиазид, иногда усиливает артериальную гипотензию и влияет на сбой водно-электролитного баланса. Помимо этого, действующее вещество понижает выведение кальция и повышает скопление холестерина, что иногда приводит к увеличению содержания мочевой кислоты в крови.
  5. Поскольку описываемый препарат пагубно воздействует на плод, при обнаружении беременности нужно прекратить использование медикамента.
  6. Практически все больные в ходе лечения «Лористой НД» способны выполнять работу, которая требует усиленной концентрации внимания, к примеру, управлять транспортными средствами. Только у некоторых пациентов на начальном этапе лечения лекарство провоцирует снижение АД, которое сопровождается головокружением, что может отразиться на их психоэмоциональном фоне. Поэтому на начальном этапе лечения важно оценить реакцию перед работой с тяжелыми механизмами, требующими быстрой реакции и концентрации внимания.

Условия продажи и хранения

Приобрести «Лористу НД» можно только по рецепту специалиста, который заверен печатью. Хранится медикамент во влажном месте, куда нет доступа лучам солнца и животным. Температура в помещении не должна быть больше 30-ти градусов по Цельсию. Длительность хранения медикамента составляет 5 лет, после чего его строго запрещено пить.

У некоторых пациентов возможны проявления нежелательных эффектов от лечения данным гипотензивным средством. При использовании препарата «Лориста» (таблетки) инструкция по применению включает перечень побочных действий, связанных с различными системами организма.

Действие на центральную нервную систему проявляется головной болью, системным и несистемным головокружением, бессонницей, утомляемостью, мигренью.

При влиянии на сердечно-сосудистую систему препарат вызывает ортостатическую дозозависимую гипотензию, сердцебиение, тахикардию, воспаление сосудов.

Действие на дыхательную систему проявляется кашлем, инфекцией в верхнем отделе дыхательных путей, фарингитом, отеком слизистой оболочки носоглотки.

Пищеварительная система дает сбои в виде диареи, диспепсии, тошноты, рвоты, боли в брюшной полости, гепатита, нарушения работы печени, когда изменена деятельность печеночных ферментов и билирубина.

На костно-мышечную систему действие проявляется миалгией, болью в области спины, артралгией.

На кроветворные органы влияние проявляется анемией и пурпурой.

Изменяются и лабораторные показатели, характеризующиеся гиперкалиемией, повышением уровня гемоглобина, креатинина, показателя гематокрита, мочевины в плазме крови.

Действие может сопровождаться аллергическими реакциями, проявляющимися крапивницей, кожным зудом, анафилактическим шоком, ангионевротическим отеком лица, шеи, верхних отделов туловища и периферических органов.

Leave a Comment