Инкубационный период туберкулез

Еще в начале прошлого века туберкулез считался неизлечимым заболеванием. Однако 20 век, век научно-технической революции, подарил человечеству не только инновационные технологии, но и антибиотики – препараты, подавляющие деятельность болезнетворных бактерий. И какое-то время даже врачи считали, что болезнь уже побеждена.

Определение заболевания

Туберкулез – инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Ее уникальная особенность – максимальная способность адаптироваться в окружающей среде, находиться длительное время в земле, в снегу, выживать под воздействием спирта, кислоты или щелочи. Уничтожить ее можно только высокими температурами, хлорсодержащими веществами, прямыми солнечными лучами.

Но, пожалуй, самое опасное свойство этой бактерии – при неправильном лечении или его прерывистом течении возбудитель моментально мутирует и становится невосприимчивым к антибиотикотерапии. Происходит это во многом благодаря уникальной внешней оболочке микобактерий, до сих пор до конца не изученной. Именно этому свойству обязана палочка Коха своей исключительной живучести – после инфицирования она может находиться в организме человека до 50 лет и при благоприятных условиях, когда, казалось бы, никаких предпосылок к заражению нет, активизироваться.

Решающее значение для развития инфекции при попадании бактерии в организм играет индивидуальный уровень иммунитета. Если в верхних дыхательных путях слизистая оболочка находится в полной боевой готовности, нет очагов воспаления и повреждений, то даже при попадании внутрь организма до 90% микобактерий удаляются благодаря функции мукоциллиарного клиренса – движению реснитчатого эпителия вместе с вырабатываемым подслизистым слоем секретом.

Однако 10% все-таки попадает в легкие, а также другие органы и системы. Поражение чаще всего развивается именно в легких, как наиболее близких к внедрению органах.

Инкубационный период при туберкулезе

Поскольку туберкулез относят к социальным заболеваниям, которое может возникать у любой категории населения, то необходимо знать, через сколько начинаются проявления заболевания.

Это время зависит от нескольких факторов:

  • уровень иммунитета;
  • путь передачи;
  • возраст;
  • вирулентность, то есть заразность именно этой бактерии;
  • количество попавших в организм палочек;

Дети и пожилые люди ввиду слабости организма больше болеют туберкулезом. Но может случиться и так, что возбудитель попал в организм, находится в нем, но не вызывает заболевание. Чаще всего это происходит до того момента, пока значительно не упадет уровень иммунитета.

В течение одного года организм человека может несколько раз сталкиваться с микобактериями, но человек не знает, сколько было таких эпизодов на самом деле в течение жизни. Против туберкулеза не вырабатывается приобретенный иммунитет, позволяющий не заболеть при повторном контакте, поэтому инфекция может быть рецидивирующей.

Среднее время появления признаков патологии составляет от 3 недель до 2-3 месяцев.

Но если организм не испытывает стрессов, не страдает обострениями хронических патологий, то этот период может растягиваться до года.

Вот некоторые особенности инкубационного периода туберкулеза:

  1. Инкубационный период характеризуется тем, что до появления значительного недомогания нет никаких признаков патологии.
  2. На этапе до первых проявлений заболевания палочка не выделяется в окружающую среду, то есть больной не заразен.
  3. На этапе инкубационного периода проба Манту будет отрицательной.

Если заранее известно, что больной инфицирован туберкулезом, то есть возможность предупредить заражение. При контакте с неизвестным больным необходимо наблюдать за первыми признаками болезни. Подумать о том, что это может быть туберкулез, сложно, поскольку признаки поражения органов похожи на другие заболевания соответствующего органа.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:

Как выявить болезнь на скрытой стадии

На протяжении скрытой стадии развития заболевания симптомы не возникают, что усложняет процесс диагностики. Однако даже в этот период можно определить наличие патологического процесса. Детям для определения контакта с микобактериями, даже если выраженные проявления болезни отсутствуют, делается проба Манту. Она предполагает введение в кожу специального антигена. При положительном результате проявится отек мягких тканей и покраснение места укола.

Для выявления туберкулеза, протекающего в скрытой форме, взрослым людям рекомендуется проходить флюорографию.

На стадии инкубации не всегда данные простые методы диагностики позволяют выявить развитие патологии. Если имеются сомнения в полученных результатах, пациента направляют на консультацию к фтизиатру, который должен назначить проведение дополнительных анализов.

Причины возникновения

Даже при проникновении непосредственно в легкие палочка Коха активизируется не всегда. Организм с сильной сопротивляемостью запросто может уничтожить бактерию только своими внутренними ресурсами. Однако ослабленный иммунитет не может защититься от инфекции и становится как минимум носителем заражения.

Занимая второе место по смертности среди инфекционных заболеваний, болезнь опасна именно затянувшимся первичным периодом заражения – каждый день в мире до 5 тыс. человек умирает именно по этой причине.

На сегодняшний день в мире до 1/3 населения инфицировано палочкой Коха, но большинство даже не подозревает об этом. Почему возникает туберкулез?

Как уже говорилось, одним из предрасполагающих факторов является пониженный уровень иммунитета, причиной чего является:

  • Неблагоприятные условия жизни (социальные и экологические);
  • Несбалансированный рацион, отсутствие витаминов, природных антисептиков;
  • Вредные привычки;
  • Наличие хронических соматических заболеваний;
  • Психологическая неуравновешенность, подверженность частым стрессам.

В группы риска, с наибольшей вероятностью заражения и активизации палочки Коха, попадают следующие лица:

  • Больные сахарным диабетом, хроническими неспецифическими болезнями легких (хронический бронхит), с патологиями желудка;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • Медицинский персонал, непосредственно контактирующий с инфицированными;
  • Входящие с группы социального риска: мигранты, бомжи, наркоманы, алкоголики и т. д.

Большинство смертельных случаев происходит по причине несвоевременного обращения к врачу. Именно поэтому во многих странах введена поголовная обязательная флюорография, позволяющая выявить инфекцию на самых ранних стадиях.

Симптомы

Начальные стадии диагностируются с трудом и почти не отличаются от банального ОРЗ или синдрома хронической усталости. Постоянное чувство разбитости, апатии, вялости может быть вызвано целым рядом причин, и иногда в повседневной суете проходит без внимания.

Перцовый пластырь при кашле

Все про детскую сухую микстуру от кашля рассказано .

Однако продолжительный кашель, усиливающийся ночью, и слегка повышенная температура должна насторожить больного. По вечерам возможно появление легкого озноба, а сон становится неспокойным. Вместе с тем происходит снижение аппетита, и малейшее раздражение вызывает бурную ответную реакцию нервной системы.

При прогрессировании симптомов появляются следующие признаки:

  • Изменение внешности. Больной теряет в весе, черты лица заостряются, в глазах появляется неестественный блеск, а на щеках – лихорадочный румянец. Общий вид становится изможденным, кожные покровы – бледными;
  • Температура. Если температура в течение месяца держится в пределах субфебрильных норм (+37 +38˚С), то это – явный признак инфекции. К вечеру t может повышаться, вызывая озноб и потливость;
  • Кашель. Еще один верный признак – продолжающийся более трех недель, кашель должен быть обязательно подвергнут диагностике с целью исключения возможного заражения. В начале сухой и приступообразный, позже он переходит в продуктивный, с мокротой, иногда с вкраплениями крови. Мокрота – признак прогрессирования процесса. Это организм стремится избавиться от появившегося в легких экссудата;
  • Кровохарканье. Даже если в мокроте появляется кровь, необходимо провести дифференциальную диагностику с острой сердечной недостаточностью и злокачественной опухолью легкого. Обе эти патологии также могут вызвать присутствие в мокроте кровянистых выделений. Когда во время приступа разрывается каверна (стойкая полость распада легочной ткани), кровь может литься фонтаном. В этом случае больному необходима срочная хирургическая помощь;
  • Боль в груди. Этот симптом возникает чаще всего на поздних стадиях или при хроническом течении. В начале инфицирования болевой синдром проявляется очень слабо и может возникать только при глубоком вдохе.

Ранняя диагностика – один из гарантированных методов профилактики и успешного лечения заболевания. При появлении малейших подозрений необходимо записаться на прием к врачу и в случае необходимости пройти обследование.

Первые явные проявления болезни

При туберкулезе важно не упустить первые признаки поражения легких, т.к. на поздних стадиях устранить болезнь и ее последствия крайне тяжело. К первичным проявлениям относится кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Он сохраняется на протяжении более 20 дней. Применение препаратов не облегчает его.

Кроме того, возможно повышение температуры тела до 37,5 °C. На развитие туберкулеза также указывает повышенная потливость во время сна. Уже на ранних стадиях развития заболевания часто возникают мышечные боли. Возможно появление быстрой утомляемости, апатии и слабости. К ранним признакам болезни также относится снижение веса и ухудшение аппетита.

Что делать при первых признаках

Появление симптомов туберкулеза является поводом для обращения к пульмонологу и фтизиатру. После внешнего осмотра врач назначит проведение следующих исследований:

  • рентгенография;
  • бронхоскопия;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • МРТ;
  • бактериологический посев мокроты.

Для подтверждения диагноза часто требуется проведение анализов ИФА и ПЦР. После этого подбирается лечение. Медикаменты от туберкулеза нужно принимать более 6 месяцев. Дополнительно назначаются физиотерапевтические процедуры. В этот период следует вести здоровый образ жизни. Нужно отказаться от приема спиртных напитков и табакокурения. Рацион следует обогатить свежими фруктами и овощами. При этом нужно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы. Желательно каждый день бывать на свежем воздухе и выполнять упражнения дыхательной гимнастики.

Вам также может быть интересно:

  • Что такое метатуберкулезные изменения в легких и методы лечения
  • Какая температура при туберкулезе легких у взрослых
  • Симптомы и признаки туберкулеза у детей на ранних стадиях
  • Основные признаки туберкулеза легких у взрослых

Виды и классификации

Самая ранняя классификация, дающая представление о степени поражения, носила название классификация Турбана-Герхарда:

  • 1 стадия – поражение легочных верхушек;
  • 2 стадия – поражение средних отделов легких;
  • 3 стадия – поражается одно или два легких полностью.

Позднее была создана более совершенная система, дающая представление о степени прогрессирования легочных изменений:

  • Латентная форма. Начальная стадия, когда человек инфицирован, однако явных симптомов еще нет. Может быть выявлена при помощи кожной туберкулиновой пробы;
  • Диссеминированная. Данная форма заболевания возникает, как правило, при попадании микобактерий в кровеносную или лимфосистему и часто бывает следствием некорректного лечения первичной формы. Как первичное заболевание развивается у 8-15 % зараженных;
  • Милиарная. Развивается в острой форме без предварительной лимфогенной стадии и характеризуется возникновением туберкулезных бугорков;
  • Очаговый туберкулез. Данная форма характеризуется появлением немногочисленных (2-10 мм) очагов поражения, со слабой симптоматикой и преимущественно продуктивной воспалительной реакцией;
  • Инфильтративный. Характерный признак – появление инфильтрата, носящего воспалительное или опухолевое происхождение. Инфильтрат может состоять из клеток различной принадлежности (лейкоциты, эритроциты, гистиоциты, плазматические клетки и др. ) с примесью крови и лимфы;
  • Казеозная пневмония. Тяжелая форма, при которой происходит быстрый казеозный некроз участков пневмонии и образование каверн;
  • Туберкулема. Появление в легких округлого образования, напоминающего опухоль;
  • Кавернозный. Характерная особенность – образование в легочной ткани каверн, стойкой полости распада;
  • Цирротический. Поражение легкого на конечной стадии, характеризующееся разрушением легочной ткани.

Масло туи при насморке у детей

Антибиотики при бронхите у детей: названия препаратов, списки допустимых описаны .

В редких случаях возможно возникновение туберкулеза плевры, трахеи, гортани.

Помимо респираторной системы, инфекция может поражать и другие органы:

  • ЖКТ. Боли в животе, диарея, тошнота, рвота, кровь в каловых массах;
  • ЦНС. Головная боль, тошнота, рвота, напряженность мышц, проявляющаяся болью при наклонах или потягивании;
  • Опорно-двигательный аппарат. Ограничение подвижности, боли в суставах, поражения почек (частое мочеиспускание, кровь в моче);
  • Кожа. Появление узелков, которые со временем созревают, выступают на поверхность и прорываются гнойным содержимым.

Все признаки инфекции могут быть проявлениями и других заболеваний, поэтому в данном случае очень важна корректная диагностика.

Источники заражения

Главным источником инфекции является больной человек, особенно на поздних стадиях болезни. В этом случае количество бактерий, выделяемых зараженным лицом, значительно повышается. При этом следует учитывать, что заразны только легочные формы заболевания. Человек, у которого туберкулез кожи или суставов, для окружающих опасности не представляет.

Ингаляции при пневмонии

Что делать, если двухсторонняя пневмония у взрослого, расскажет эта статья.

Все про внебольничную пневмонию по МКБ-10 //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/lechenie-kod-po-mkb-10.html

Когда болезнь переходит в активную стадию, больной выделяет в окружающую среду микробы, и они могут проникнуть в организм следующими путями:

  • Воздушно-капельный (95%). Самый частый путь заражения, распространение при кашле достигает 2 м, при чихании – 9 м. Если в зоне распространения оказывается человек с пониженным иммунитетом или болезнью органов дыхания, риск проникновения и активизации инфекции возрастает многократно;
  • Алиментарный (пищевой). Чаще всего источником инфекции становится больное животное. Повышенному риску подвергаются люди с нарушенной функцией пищеварительного тракта. Однако такое заражение происходит только в 1% случаев;
  • Контактный. Данный путь инфицирования через поврежденные слизистые или кожу встречается крайне редко и характерен для медицинского персонала.

Как правило, больные туберкулезом матери рожают здоровых детей, т. к. инфекция не может преодолеть плацентарный барьер. Исключение могут составлять случаи, когда при генерализованных формах заболевания происходит поражение плаценты.

Выводы

Если у Вас появились подозрения в отношении своего здоровья, пройдите обязательный диагностический минимум: рентгенографию, микроскопию и посев мокроты, пробу Манту, анализы крови и мочи.

При нахождении в Вашем окружении больного туберкулезом даже в неактивной форме пользуйтесь отдельной посудой и бытовыми предметами, периодически обрабатывайте поверхности мебели, стена и пола хлорсодержащими составами. И не забывайте заботиться о главном средстве профилактики – индивидуальном уровне иммунитета.

Не менее опасными заболеваниями признаны тугоухость, которая без необходимого лечения приводит к инвалидности, и ХОБЛ.

Leave a Comment