Граммидин при беременности 1 триместр

Снижение иммунитета во время ожидания крохи делает организм будущей мамы более восприимчивым к различного рода инфекциям. Да и ослабленные защитные силы не всегда могут своевременно самостоятельно купировать развитие той или иной хвори. Наиболее часто «под ударом» оказываются ЛОР-органы. Необходимость использования во время ожидания малыша любых лекарственных препаратов вызывает у беременных определенные опасения. И не зря. Ведь даже достаточно безопасное для других средство может нанести беременности, а также малышу в утробе женщины, непоправимый вред. Относится ли Граммидин к категории разрешенных во время вынашивания малыша препаратов или от его использования лучше отказаться?

Граммидин — инструкция по приему при беременности

Граммидин является антибактериальным препаратом. Данная категория лекарственных средств вызывает повышенные опасения при использовании женщинами «в положении». Можно ли его использовать во время беременности?

Состав и фармакологическое действие Граммидина

Активным компонентом лекарства, определяющим терапевтический эффект последнего, является грамицидин С. Данное вещество оказывает противомикробное действие, поэтому его присутствие является обязательным, вне зависимости от формы выпуска медикамента. Именно благодаря ему происходит уничтожение уже имеющихся бактерий, замедляется рост новых микробов. Если перед вами Граммидин нео или Граммидин в форме спрея, помимо грамицидина в препарате будет содержаться также и антисептический компонент — цетилпиридиния хлорид. Вещество оказывает противовоспалительный эффект. Рассасывание таблеток Граммидина способствует механическому очищению пораженных областей, т.к. происходит усиление работы слюнных желез. В результате болезненная поверхность дополнительно смачивается и смягчается. Линейка препарата Граммидин включает лекарство не только с противомикробным, но и обезболивающим действием. Речь идет о Граммидине, в состав которого входит грамицидин С и гидрохлорид лидокаина. Т.о. в зависимости от набора действующих веществ, лекарство оказывает либо:

  1. Только антибактериальное воздействие.
  2. Противомикробное действие и антисептическую обработку.
  3. Антибактериальный и анестетический эффекты.

Препарат практически не всасывается в системный кровоток. Лекарство проявляет активность как в отношении грамположительных, так и грамотрицательных организмов (стрептококков, стафилококков, возбудителей анаэробной инфекции).

Форма выпуска Граммидина

Серия препарата Граммидин имеет несколько вариантов медикамента — в форме таблеток и в виде спрея, моно действия и комплексной обработки гортани.

  • Граммидин при беременности. Классический вариант лекарственного средства. Выпускается в виде пилюль белого цвета для рассасывания. Содержание грамицидина С в 1 таблетке — 1,5 мг. Разрешен к применению в детском возрасте.
  • Граммидин детский при беременности отличается более низкой концентрацией активных веществ. Лекарство может быть как в форме таблеток (1,5 мг грамицидина С и 1 мг цетилпиридиния хлорида), так и в виде спрея (0,03 мг грамицидина С и 0,1 мг цетилпиридиния хлорида).
  • Граммидин спрей при беременности. Препарат оказывает комплексное (противомикробное и антисептическое) действие за счет присутствия вещества цетилпиридиния хлорида (0,10 мг в 1 впрыске). 1 доза препарата содержит 0,06 мг грамицидина С. До 18 лет использование данного препарата запрещено.
  • Граммидин нео при беременности. Вещество имеет аналогичный предшественнику состав (но в более высоких концентрациях), поэтому антибактериальный эффект дополняется антисептическим. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания. 1 пилюля содержит 3 мг грамицидина С и 1 мг хлорида цетилпиридиния. Допускается использование с 12 лет.
  • Граммидин с анестетиком при беременности. Лекарство представлено в виде пилюль для рассасывания. Концентрация действующих веществ в 1 таблетке (грамицидина С и лидокаина) — 1,5 мг и 10 мг соответственно. Разрешен к применению у детей (с 4-х лет).

Показания к использованию Граммидина во время беременности

Исходя из действия активного вещества лекарства, можно выделить и спектр показаний к использованию Граммидина:

  • Фарингит.
  • Тонзиллит.
  • Ангина (в составе комплексной терапии).
  • Пародонтоз.
  • Гингивит.
  • Стоматит.

Граммидин — противопоказания к использованию препарата при беременности

Использование антибактериальных средств во время вынашивания малыша — это всегда дополнительный риск. По этой причине относиться к лекарствам данной группы стоит особенно осторожно. Что касается Граммидина, он противопоказан при:

  • Беременности первого триместра. На первые 12 недель гестации накладывается категорический запрет.
  • Наличии повышенной чувствительности к любому компоненту вещества. Более того, если в анамнезе женщины имели место аллергические реакции на любые препараты противомикробной группы, при назначении Граммидина следует быть особенно осторожным.

Если в ходе терапии женщина отмечает какие-либо негативные изменения в состоянии здоровья (например, аллергические реакции в виде сыпи или отеков), лечение препаратом необходимо прекратить. Граммидинн с хлоридом цетилпиридиния не следует использовать при наличии открытых ран в полости рта. Данный компонент замедляет процесс их заживления.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат применяют для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний в горле и полости рта. Составляющие препарата обеспечивают терапевтическое действие: грамицидин С как противомикробное средство, лидокаин — местнообезболивающее, а ментол с эвкалиптовым маслом являются противовоспалительными смягчающими компонентами, подслащающими и улучшающими вкус.

Грамицидин С – противомикробное действующее вещество, активное по отношению к большинству грамм+ и грамм- микроорганизмов, относящихся к группе возбудителей заболеваний в полости рта и глотке. Механизм действия основан на способности увеличивать проницаемость мембран микробных клеток, вызывать нарушения их устойчивости и как следствие — гибель. В процессе рассасывания усиливается слюноотделение, происходит естественное очищение ротоглотки от инфекции и воспалительного экссудата.

Лидокаина гидрохлорид — это анестетик, обеспечивающий местное обезболивающее влияние на воспаленные слизистые оболочки в области ротоглотки. Терапевтическое действие наступает сразу с момента рассасывания и продолжается еще 30-40 минут.

Препарат дополнен ментолом и эвкалиптовым маслом для смягчения неприятных ощущений, уменьшения воспаления и облегчения проглатывания пищи. Кроме того, ментол усиливает обезболивающий эффект лидокаина гидрохлорида. Благодаря маннитолу и аспартаму улучшается вкус таблеток.

Информация о фармакокинетике

В связи с низкими системными показателями абсорбции данных о фармакокинетике нет.

Фармакологические свойства

Препарат обладает местным антисептическим и противомикробным действием, направленным на подавление инфекционно-воспалительных очагов в области горла.

Действие активных компонентов обусловлено их влиянием в отношении цитоплазматической мембраны клеток патогенных микроорганизмов. Под воздействием главных веществ медикамента происходит постепенное разрушение и нарушение устойчивости мембраны, что, в свою очередь, приводит к гибели патогенов.

Препарат оказывает местное антисептическое действие, способствует подавлению жизнедеятельности патогенной микрофлоры и препятствует ее дальнейшему размножению.

Лекарственное средство снимает воспалительные реакции в полости рта, устраняет дискомфортные ощущения и другие неприятные симптомы, характерные для инфекционных и воспалительных процессов. При пероральном применении компоненты препарата облегчают процесс глотания и способствуют очищению горла от патогенной микрофлоры.

Особые указания

Препарат не принимают при наличии открытых ран или повреждений в области слизистой оболочки рта, так как возможно развитие негативных реакций, в том числе ухудшение состояния.

Данные о безопасности использования средства в период беременности отсутствуют. В связи с чем, назначением таблеток в данный период должен заниматься лечащий специалист с учетом потенциальной пользы/ рисков для матери и плода.

При назначении препарата в период грудного кормления рекомендуется отказаться от вскармливания на весь период применения таблеток.

Медикамент не оказывает негативного воздействия на центральную нервную систему, в связи с чем, разрешается управлять автомобилем или осуществлять деятельность, требующую повышенных психомоторных реакций.

Свойства

Грамицидин оказывает выраженное антибактериальное действие. Вещество активно воздействует на самые распространенные инфекционные возбудители в ротовой полости и глотке. Препарат способен снимать воспаление, устранять першение, дискомфорт при глотании, а также пагубно влияет на патогенные микроорганизмы.

Этим и уникален медицинский препарат «Граммидин».

Анестетик, входящий в состав одной из форм препарата, обладает обезболивающим свойством и позволяет быстро и эффективно устранить болевые ощущения в полости рта и в области горла. Облегчение приходит практически сразу после растворения таблетки во рту.

Насколько эффективен Граммидин?

Граммидин помогает в большинстве случаев, если рассасывать его согласно инструкции с первых же дней приема. Но здесь еще нужно учитывать, идет ли речь о новом для организма заболевании или же о воспалении хронического, насколько снижен иммунный статус, одна инфекция или их несколько, в каком состоянии находится в целом пациент. Однако если Граммидин не помог через неделю приёма, то от этого лекарства стоит отказаться в пользу других вариантов.

Подводя итоги, стоит отметить, что Граммидин – это антибиотик местного действия. И это значит, что он эффективен при бактериальных инфекциях, но при этом может представлять определенную угрозу для женщины и ребенка. Поэтому врачебная перед его приемом консультация обязательна.

Инструкция по применению Граммидина с анестетиком (Способ и дозировка)

Таблетки нужно принимать после приема пищи, постепенно рассасывая их во рту, но не разжевывая. Кроме того, после применения Граммидина с Анестетиком необходимо выдержать интервал 1 — 2 часа – не употребляя пищу либо напитки.

Суточные дозы в зависимости от возраста

Для взрослых и детей от 12 лет суточная доза не должна превышать 8 таблеток — по 2 в течение дня с интервалом минимум 20-30 мин.

Инструкция по применению Граммидина с анестетиком для детей 4-12 лет предполагает снижение суточной дозы до 4-8 таблеток, разделенной на 4 приема в течение дня.

Стандартный курс приема таблеток не должен превышать 5 — 6 дней терапии.

Можно ли Граммидин при беременности

Использование Граммидина во время вынашивания ребенка — спорный вопрос. С одной стороны, лекарство является антибиотиком (хоть и местного действия), а значит его применения лучше избегать. С другой стороны, препарат позволяет на местном уровне купировать распространение бактериальной инфекции, устранив необходимость дальнейшего использования противомикробных препаратов, но уже системного действия. Так как же быть? Ответ в первую очередь зависит от срока гестации.

Граммидин при беременности — 1 триместр

Первый триместр беременности является наиболее важным для развивающегося карапуза, ведь именно на данном этапе происходит его формирование. В дальнейшем органы и системы будут совершенствоваться, но их основа закладывается в первые 12 недель гестации. Утверждение о том, что если женщина все же прошла лечение антибактериальным средством, и беременность не остановила своего развития, значит с малышом все в порядке — не совсем верно. К сожалению, прием медикаментов в первые недели беременности может стать причиной нарушений (более или менее грубых), которые будут видны только на больших сроках беременности. Согласно инструкции, применение Граммидина при беременности на ранних сроках запрещено.

Граммидин при беременности — 2 триместр

Начиная со второго триместра беременности, ограничения в отношении лекарственных средств становятся менее категоричными. По назначению врача Граммидин может быть использован на данном сроке после оценки соотношения ожидаемая польза/возможный вред. Препарат оказывает преимущественно местное действие, системная адсорбция минимальна. После терапии препаратом рекомендовано проведение УЗИ.

Граммидин при беременности — 3 триместр

Заключительный триместр беременности является достаточно лояльным в отношении многих лекарственных средств. Данное утверждение относится и к Граммидину. Под строгим медицинским контролем лекарство может быть использовано в ходе лечения будущей мамы.

Используя Граммидин для лечения беременных, дозировка и частота приема препарата ниже, нежели в прочих случаях (рассасывание по 1 таблетке не боле 2-3 раз в сутки). Точную схему лечения определяет врач.

Граммидин при беременности — отзывы о препарате

Отзывы о лечении Граммидином во время беременности положительные. Важно придерживаться рекомендаций по использованию препарата и не превышать назначенную дозировку.

  • Светлана. Беспокоили острые боли в горле. Врач назначил Граммидин с анестетиком как оптимальный вариант при выраженной болезненности. Лечение проходила на 6 месяце беременности в течение 5 дней. Негативных последствий не отметила.
  • Зина. Принимала препарат во время лечения ангины на 8 месяце беременности. Дозировка уменьшена до 1 таблетки дважды в день. Перенесла хорошо, лечение помогло.
  • Екатерина. Лекарство назначили на 16 неделе, поэтому принимала с особой осторожностью. Через 3 дня острая стадия прошла, и терапию продолжила более безопасными препаратами.

Как видно из отзывов, Граммидин успешно применяется для лечения женщин во второй половине беременности.

В каких случаях он помогает?

Средство назначают при фарингите, ангине, тонзиллите, стоматите, гингивите и в целом при различных инфекционных заболеваниях, затрагивающих ротовую полость. Лекарство убивает болезнетворные микроорганизмы, а если речь идет о составе с анестетиком, то препарат еще и довольно неплохо помогает справиться с болезненными ощущениями. Периодически будущая мама только после начала лечения снова получает возможность полноценно питаться, потому что у нее перестает так сильно болеть горло.

Вопрос дозировки и как применять

Средство принимают сублингвально, то есть рассасывают, а не пьют. В противном случае полезного эффекта для организма не будет. Обратите внимание на то, что говорит инструкция о Граммидине при беременности и вообще о схеме для взрослых: по 1-2 таблетки до 4 раз в день после еды. Если рассасываются 2 таблетки подряд, то между ними стоит сделать получасовой перерыв. После нельзя пить и есть в течение 2-3 часов. Конкретика здесь зависит уже от того, сколько выдержит пациентка.

Такое пожелание – это, разумеется, не прихоть производителя. Просто обсуждаемый препарат – преимущественно местного действия, и чтобы он начал оказывать эффект, его концентрация во рту должна быть ощутимой. Еда и жидкость же просто смоют состав. Но обезвоживание нежелательно, поэтому врачи часто советуют будущим матерям идти на своеобразный компромисс: потерпеть где-то час, а потом еще один час аккуратно пить через трубочку.

Дозировку стоит обсуждать с врачом.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Противопоказания в основном связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов. Что касается побочных эффектов, то они сводятся к типичным проявлениям аллергии. И если Вы принимаете анестезирующий состав, то язык на какое-то время может частично потерять чувствительность. Но она быстро возвращается, для этого даже не нужно ничего специально предпринимать. Случаи передозировки наукой не изучены.

Отдельно стоит отметить, что Граммидин довольно неплохо взаимодействует с другими препаратами, его периодически назначают в составе комплексной терапии. Но если медикамент использовать вместе с другими антибиотиками аналогичного, то есть местного действия, то их эффект может суммироваться. Причем не только положительный, но и отрицательный. Кроме того, есть риск появления аутоиммунной реакции или же чрезмерного повышения иммунного статуса, что при беременности далеко не всегда положительно. Поэтому при одновременном приеме нескольких средств со схожим эффектом лучше заранее проконсультироваться с врачом.

Поговорим о риске

Безусловно, будущих матерей интересует вопрос риска. Итак, в чем опасность Граммидина при беременности в 1 триместре? Дело в том, что в течение первых 3 месяцев у ребенка формируются все основные органы. Именно поэтому врачи запрещают прием всех достаточно серьезных препаратов, в особенности – антибиотиков, по которым отсутствуют точные данные о том, как именно они влияют. Для безопасности лучше всего воздержаться.

Но что делать в тех случаях, когда препарат по разным причинам прописывался? Далеко не все пациентки внимательно читают инструкцию. Иногда бывают и такие ситуации «не знала, что беременна и принимала Граммидин». Что делать в таких случаях? Сдать анализы, сделать скрининг и не волноваться.

Как правило, в самом начале вынашивания ребенка повышается риск внутриутробной гибели, а не рождения малыша с аномалиями. Плод настолько мал, что все, что оказывает на него влияние, убивает. К тому же не забывайте, что речь идет о средстве местного действия. Это значит, что влияние на плод снижено по сравнению с остальными антибиотиками.

Побочные эффекты

Чаще всего препарат переносится хорошо. В некоторых случаях прием препарата производит временную потерю чувствительности языка.

В случае возникновения реакции гиперчувствительности возможны также такие побочные эффекты, как:

— сыпь, аллергическая крапивница;

— отечность;

— зуд;

— астматический приступ, затрудненное дыхание.

В случае, если вследствие приема данного препарата появились какие-либо необычные побочные эффекты, следует обратиться к лечащему врачу по поводу возможных изменений схемы лечения.

Leave a Comment