Гипертонус грудничка

У многих новорожденных малышей легко заметить интенсивное напряжение мышц, которое через некоторое время исчезает. Такому явлению придавать большого значения не нужно. Но в том случае, если гипертонус у грудничков задержался надолго, то целесообразно получить хороший совет у педиатра.

Что такое гипертонус мышц

У недавно появившегося маленького человека на свет всегда наблюдается перенапряжение мышц. Объясняется такое отклонение тем, что при дородовом развитии ребенок находится в свернутой позиции, где конечности прижаты к туловищу.

Как только он начал жить, все его системы и органы должны приспособиться к другим условиям и до полугода восстановиться.

Гипертонус мышц у грудничков, при нормальном развитии, проходит на 3-4 месяц жизни

Гипертонус мышц у грудничков начинает проходит тогда, как только они будут контролировать свои движения. В это время у них больше развит рефлекс сгибания. Необходимо чаще провоцировать кожные рецепторы (дети хорошо реагируют на них), в ответ на которые будут развиваться и разгибательные.

В первый месяц у ребенка проявляется напряжение особенно ярко:

  • сомкнутые кулачки;
  • согнутые ножки, которые при сильном сопротивлении разводятся в стороны;
  • занесение головы на спину.

Если отклонений в развитии нет, то к 3-х месячному возрасту такие симптомы проходят сами собой.

Для улучшения развития разных групп мышц нужно с малышами проводить такие мероприятия:

  • не пеленать ребенка, что даст возможность ему самостоятельно двигать руками и ногами;
  • занятия гимнастикой;
  • легкий массаж всего тела;
  • провоцировать позитивную реакцию младенца на ласковое общение;
  • совершать каждый день теплые водные процедуры.

Но в случае присутствия напряженной мышечной системы ребенка, которая не проходит до полугода, то необходимо принимать меры и обратиться к лечащему доктору за советом.

Физиологический тонус мышц

Движения, совершаемые новорожденным ребенком, носят беспорядочный характер. Он еще не может хорошо удерживать голову вертикально. Малыш старается сохранить позу «эмбриончика»:

  • руки и ноги согнуты в суставах и плотно прижаты к груди,
  • пальчики сжаты в кулачки.

До трехмесячного возраста такое положение носит название физиологического гипертонуса. Если после указанного возраста тонус мышц—сгибателей на руках и ногах не пропадет, это считается отклонением от нормы и требует корректировки.

Скорость перехода от случайных движений к более осознанным зависит от уровня развития мускулатуры. Но главное, насколько быстро сформируются сенсорный и моторный отделы мозга.

У новорожденных, с момента рождения имеется ряд кожных рефлексов, при раздражении которых возникают определенные движения. Пока у младенца сохранен физиологический гипертонус мышц—сгибателей, нужно провоцировать те ответные реакции, которые будут способствовать разгибанию. Этот принцип и лежит в основе всех двигательных упражнений.

Для уравновешивания тонуса разных групп мышц необходимы ежедневные занятия с новорожденным:

  • стимулирование «комплекса оживления» ласковым разговором;
  • предоставлять возможность самостоятельно активно двигаться, исключив тугое пеленание;
  • ежедневные теплые ванны;
  • правильное ношение ребенка на руках;
  • гимнастические упражнения и легкий поглаживающий массаж всего тела;

Симптомы гипертонуса

Родителям стоит насторожиться, если после трех месяцев ребенок продолжает плотно сжимать руки в кулачки и подгибать конечности. Патологический гипертонус может по-разному проявляться у новорожденных, симптомы зависят от степени напряжения разных групп мышц. Вторичными проявлениями нарушений являются:

  1. чуткий и беспокойный сон;
  2. тремор подбородка новорожденного;
  3. частные и обильные срыгивания;
  4. сниженный аппетит;
  5. держит головку с рождения (спазм мышц шеи), подробнее о том, когда ребенок начинает держать голову>>>;
  6. излишняя скованность движений;
  7. новорожденный беспричинно и долго плачет.

Для определения гипертонуса мышц у младенцев следует поставить ребенка на ровную поверхность:

  • если стопа плотно прилегает к опоре — поводов для волнения нет;
  • если малыш становится на цыпочки — это свидетельствует о повышенном тонусе. О других причинах читайте в статье: Ребенок ходит на носочках, причины?>>>

ВАЖНО! Диагностировать и лечить гипертонус должен педиатр и невропатолог. При наличии соответствующих симптомов, стоит обратиться за консультацией к врачу и рассказать свои наблюдения.

Причины

Нет единой причины длительного сохранения гипертонуса новорожденных. Основными факторами, провоцирующими повышенный тонус мышц являются:

  • резус-конфликт у матери и плода;
  • гипоксия новорожденного;
  • хронические заболевания матери, обострившиеся во время вынашивания ребенка;
  • перенесение инфекционных заболеваний во время беременности;
  • стремительные роды;
  • внутриутробная интоксикация плода, и другие.

Лечение

Если гипертонус у младенцев не проходит самостоятельно, лечение назначает врач-невропатолог, во избежание следующих негативных последствий:

  1. Повышенный тонус ног у ребенка влияет на замедление в развитии двигательной активности, поэтому малыши позже начинают ползать и ходить. Впоследствии это может проявиться координационными нарушениями, неправильной осанкой, косолапостью. Подробнее о том, когда ребенок начинает ползать?>>>
  2. Нарушится формирование и совершенствование тонких движений пальцами рук. Возможно нарушение речи, отставание в развитии.
  3. Фактором, провоцирующим гипертонус, является нарушение кровообращения. В более взрослом возрасте это проявится головными болями, вплоть до мигрени.

Лучше всего проводить комплексное лечение:

  • массаж;
  • гимнастика;
  • расслабляющие ванны;
  • электрофорез;
  • ласковое общение;
  • парафинотерапия.

В случае нарушений обменных процессов в головном мозге, специалисты назначают прием лекарственных средств. Это щадящие препараты с мочегонным действием для улучшения мозгового кровообращения.

Виды гипертонуса мышц

Гипертонус мышц у грудничков, который затянулся на 6-7 м. опасен для здоровья малыша и негативно сказывается на его дальнейшем развитии. Это может говорить о сбоях в работе мозговых тканей.

Если не принимать никаких мер по устранению перенапряжения мышц, то могут возникнуть:

  • позднее разгибание пальцев;
  • речевое нарушение и кровообращения;
  • двигательная задержка (ходить, сидеть);
  • координации движения.

Поэтому в случае появления симптомов повышенного тонуса мышц у ребенка, необходимо обратиться к детскому невропатологу.

Медики выделяют такие виды гипертонуса:

  • перенапряжение касается только ног;
  • затрагивает верхние конечности;
  • языка.

Бывает патология полная, когда тонус охватывает все тело.

Что говорит Комаровский о гипертонусе?

Известный детский врач Е.О. Комаровский считает, что повышенный мышечный тонус у малышей до 1 года – нормальное явление. При этом, по словам Евгения Олеговича, понятия «стандартный тонус мышц» не существует. Нормальное напряжение в мышцах для одного ребенка может быть признаком патологии для другого. По этой причине доктор призывает молодых мам не драматизировать ситуацию. Кроме того, педиатр советует новоиспеченным родителям полностью обследовать ребенка до года и следить за темпами его развития, чтобы не пропустить возможные заболевания.

Чем опасен гипертонус?

При отсутствии своевременного лечения заболевание может привести к возникновению следующих явлений:

  1. Нарушение координации движений. Дети с чрезмерным мышечным тонусом начинают поздно ползать, удерживать предметы и ходить.
  2. Нарушение вестибулярного аппарата. Малыши, страдающие гипертонусом, при ходьбе покачиваются из стороны в сторону. Кроме того, их часто укачивает в транспорте.
  3. Искривление позвоночника. В результате тонуса мышц у ребенка неправильно формируется осанка. После года у малыша развивается лордоз, при этом особенно страдает шейный отдел. Такие явления нередко сопровождаются мигренью, гипервозбудимостью и повышенной агрессией.
  4. Нарушение речевого и умственного развития. В старшем возрасте это затрудняет адаптацию в обществе сверстников и негативно сказывается на школьной успеваемости.

Избежать перечисленных осложнений позволит своевременное выявление и устранение симптомов гипертонуса. Делать это нужно как можно раньше, поскольку в данном случае даже незначительное промедление играет большую роль.

Причины повышения тонуса мышц у грудничка

Провоцирующим мотивом повышенного тонуса мышц у грудничков может быть и нормальное физиологическое состояние. После того как ребенок долгое время пребывал в утробе матери в одной позе, он после рождения еще не сразу может координировать свои движения.

Важно следить за развитием его двигательных рефлексов и всячески способствовать им. При правильном уходе за малышом эти нарушения проходят через 3 месяца. Однако могут быть и другие опасные предпосылки возникновения такого отклонения в мышцах.

К ним относят:

  1. Резус-конфликт у матери и ребенка.
  2. Нехватка витаминов и кислорода при внутриутробном развитии (гипоксия).
  3. Плохое здоровье матери (токсикозы, нервозность, стрессы).
  4. Осложнения при родах (кесарево сечение, травмы).
  5. Наличие проблем эндокринной и сердечно-сосудистой системы у женщины во время беременности.
  6. Влияние плохой экологии.
  7. Заболевания головного мозга (энцефалит, менингит).
  8. Вредные привычки будущей мамы (курение, алкоголь), что приводит к интоксикации плода.

Важно своевременно заметить нарушения и начать их исправлять. Если регулярно выполнять все рекомендации врача, то гипертонус мышц проходит. В противном случае после года могут возникнуть осложнения.

Чтобы определить наличие проблематики у малыша, необходимо внимательно наблюдать за его состоянием и проявляющимися симптомами. Это можно начать делать еще в родильном доме.

Самым простым методом является такой:

  1. Взять на руки малыша так, чтобы он смотрел вниз.
  2. Голова и туловище находятся на одном уровне.
  3. Ножки опущены.
  4. Ручки немного сжаты.

Если ребенок сможет находиться в таком положении, то результат считается положительным и нарушений нет. Но бывают и другие симптомы, которые свидетельствуют о неврологических отклонениях.

Это такие, как:

  • голова отведена назад, а руки и ноги размещены под туловищем;
  • малыш становится на кончики пальцев (на ровной поверхности);
  • часто срыгивает;
  • нарушение сна (короткий и чуткий);
  • раздражающая реакция на слабый свет и любые звуки;
  • искривление шеи;
  • складки на ножках и ягодицах неравномерные;
  • дрожание подбородка грудничка;
  • сгибает нижние конечности — лежа на животе, а расправляет — когда находится лицом вверх;
  • пониженный аппетит;
  • долгий и без особой причины плач.

По каким признакам выявляется гипертонус у малыша можно узнать из этого сюжета:

При появлении симптомов необходимо обратиться за советом к педиатру или детскому невропатологу. Поставить точный диагноз смогут только они. Перед осмотром ребенок должен отдохнуть и быть накормлен.

Как определить гипертонус у грудничка. Основные методы

Детский невропатолог или педиатр, перед тем как поставить диагноз, проводит диагностику. Подобными методами обследования рефлексов ребенка можно воспользоваться молодым мамам и дома. В редких случаях встречается повышенный тонус артикуляционного аппарата (языка, губ, мышц лица).

Чтобы определить данную проблему, необходимо открыть рот ребенку и понаблюдать за языком. В нежелательном случае он двигается назад и выгибается горкой (может вытягиваться по направлению к губам). Если перенапряжение в зоне рта, то он открываться будет трудно.

Постоянно приоткрытый рот и усиленное выделение слюны свидетельствует о тонусе верхней губы.

Потягивание за руки

При определении нарушения данным методом необходимо положить ребенка на спину и слегка потянуть на себя за кисти рук.

Будет два ответных результата, которые приводят к определенному выводу:

  1. Если ручки легко разогнулись и в положении сидя выпячен живот, то это гипотонус (пониженное напряжение мышц).
  2. Случай, когда локти не разогнулись, говорит о повышенном перенапряжении, то есть о гипертонусе.

Тонический рефлекс

Тонический рефлекс помогает определить естественно ли реагируют мышцы ребенка на сгибательные и разгибательные движения всего тела. Для этого необходимо расположить малыша на поверхность, которая должна быть обязательно твердой, лицом вверх.

При подтверждении нежелательного диагноза, малыш начнет как будто «раскрываться”, то есть вытягивать и ручки, и ножки. Такая реакция допустима до 3 месяцев жизни ребенка, а позже уже нет. После переворота на живот, он будет «прятаться” (подтягивать к себе все конечности).

Если отсутствуют такие симптомы, то в этом случае говорят о гипотонусе.

Симметричный и асимметричный рефлекс

Симметричный и асимметричный рефлекс присутствует у грудничков в первый триместр после рождения.

Таблица 1. Действия и результат тестирования ответного поведения ребенка.

Манипуляции с телом грудничка Нужная реакция малыша
Уложить на спину. Свою ладонь разместить под его затылок. Голову слегка наклонить к груди. Ноги выпрямляет, а руки сгибает.
Голову повернуть вправо (к плечу). Правую руку и ногу вытягивает вперед. Левая нога согнута.
Влево наклонить голову. Повтор движений, только в зеркальном отображении.
При отсутствии описанных ответных движений говорят о недостатке напряжения в мышцах.

Рефлекс опоры

Необходимо аккуратно взять ребенка под ручки и попытаться поставить его на стол на ножки. При этом малыша нужно подталкивать вперед, как бы провоцируя к ходьбе. Если проблема отсутствует, то малыш сможет ступать на полную ступню, при этом пальчики будут расправленными.

Когда наблюдают его нежелание делать шаги или происходит приседание, то это свидетельствует о недостаточном мышечном тонусе. А вот в случае постановки ноги на кончики пальцев, то это уже проявляются явные признаки перенапряжения.

Необходимо помнить, что все рефлексы допустимы до определенного возраста (3 месяцев).

Если они затянулись по времени, то уже нужно родителям, пользуясь рекомендациями врачей, прилагать усилия для их устранения. Чем раньше будет начато обследование малыша и работа по коррекции нарушений, то будет лучше для здоровья и развития ребенка.

Самостоятельная проверка

Убедиться в том, что у ребенка нарушен мышечный тонус родители могут самостоятельно с помощью несложных тестов:

  1. Развести ноги и руки крохи в стороны. При гипертонусе ощущается очень сильное сопротивление мышц, малыш кричит. Попытка повторного разведения сопровождается еще большим напряжением. При гипотонусе – подобные манипуляции происходят очень легко, ребенок не испытывает дискомфорта. В норме при разведении рук и ног должно ощущаться небольшое сопротивление.
  2. Поставить малыша (до 2 месяцев) на вертикальную поверхность. При физиологическом тонусе он опирается на стопу и рефлекторно делает несколько шагов. В случае гипертонуса кроха встает на носочки и подгибает пальчики. При гипотонусе – он садится на согнутые ножки.
  3. Подтянуть ребенка (после 2-3 месяцев), лежащего на спине, за ручки. В норме он попытается поднять верхнюю часть телаза счет сокращения мышц. При гипертонусе малыш очень легко перейдет в вертикальное положение. При гипотонусе – он «обвиснет» на руках, животик выдастся вперед, спинка округлится, а головка западет назад.

Нарушения мышечного тонуса в будущем могут привести к серьезным последствиям – позднему освоению моторных навыков, задержке интеллектуального развития, искривлению позвоночника, проблемам с осанкой, деформации конечностей, плоскостопию, дистрофии мышц. Но при раннем обращении за помощью развитие большинства патологических состояний можно предотвратить.

Возрастные нормы

Нормальным считается следующее развитие ситуации.

  1. Первый месяц жизни. Ребенок часто принимает позу эмбриона, прижимает к телу согнутые конечности, в положении на животе поворачивает голову на один и другой бок, не удерживая ее в поднятом состоянии, а также делает ножками характерные толкающие движения.
  2. Третий месяц. Ребенок способен удерживать поднятую голову в положении лежа на животе, может поворачивать ее в разные стороны, уверенно производит вытягивание рук и удерживает вложенные в ладошку предметы.
  3. Шестой месяц. Ладони малыша полностью раскрыты. Ребенок может поворачиваться набок, переворачиваться на живот, приподнимать тело, опираясь на прямые руки и раскрытые ладошки, делает попытки ползти и сесть.
  4. Девятый месяц. Ребенок активно двигается – ползает, сидит, стоит с поддержкой.
  5. Год. Ребенок ходит у опоры, самостоятельно стоит, делает первые шаги без опоры.

Заподозрить патологию можно уже с рождения. Проблемы с ЦНС часто выражаются в синдроме гипертонуса мышц. У таких детей все движения скованы, разведение нижних конечностей – не более чем на 45 о. Ручки и ножки твердо прижаты к туловищу, а пальцы рук невозможно разжать.

Помощь при гипо- и гипертонусе включает массаж, гимнастику, физиопроцедуры и медикаменты.Как правило, улучшения наблюдаются после 3 месяцев терапии. Чем младше ребенок, тем быстрее становятся заметны результаты. При отсутствии тяжелых поражений ЦНС и адекватном лечении можно полностью нейтрализовать последствия нарушения тонуса мышц.

Массаж и гимнастика

Массаж назначается неврологом или ортопедом и проводится специалистом. По желанию родители могут проконсультироваться с массажистом, обучиться основным приемам и выполнять все манипуляции самостоятельно. Средний курс – 10-15 сеансов. При необходимости его можно повторить через месяц.

При гипертонусе целью массажа является расслабление мышц и снятие спазмов. В связи с этим используются максимально щадящие методики – поглаживающие и растирающие движения, точеные воздействия. Нельзя разминать мускулы, сильно давить на них, хлопать, стучать.

В случае гипотонуса массаж направлен на стимуляцию работы мышц и улучшение питания тканей. Используются поглаживания с умеренной интенсивностью, растирания, пощипывания, разминания, поколачивания. Активными ритмичными движениями обрабатываются ручки, ножки и спина, производится надавливание на биоактивные точки.

Кроме того, при гипо- и гипертонусе показана пассивная гимнастика, предполагающая движения ручками и ножками. Также полезны упражнения на фитболе. Комплекс зависит от специфики состояния ребенка.

Массаж и гимнастика могут вызывать у малыша дискомфорт и сопротивление. Одни специалисты считают это нормальным явлением, другие – признаком неправильных действий. Если ребенок плачет во время каждой процедуры, возможно, стоит поискать другого массажиста.

Физиопроцедуры и другие методы

Из физиопроцедур при повышенном или пониженном тонусе чаще всего назначаются:

  1. магнитотерапия;
  2. грязелечение;
  3. парафиновые аппликации;
  4. электрофорез с эуфиллином, дибазолом, папаверином;
  5. солевые грелки.

Кроме того, нормализовать работу мышц помогают:

  • плавание и упражнения в воде;
  • ванны с пустырником, листом брусники, валерианой, шалфеем;
  • остеопатические методики.

При гипертонусе противопоказаны ныряния, применение ходунков и прыгунков, а также динамическая гимнастика. Когда ребенок начинает ходить, важно подбирать правильную ортопедическую обувь для профилактики плоскостопия.

Медикаменты

Медикаментозное лечение используется в сложных ситуациях, когда массаж, гимнастика и физиопроцедуры не дают желаемого результата. Врач может назначить:

  1. миорелаксанты – препараты, способствующие расслаблению мышц («Мидокалм», «Баклофен»);
  2. мочегонные средства – для выведения лишней жидкости из желудочков мозга (при гидроцефалии);
  3. нейропротекторы – лекарства, которые устраняют или уменьшают степень повреждения нейронов («Церебролизин»);
  4. ноотропы – средства, улучшающие мозговую деятельность («Семакс», «Кортексин», «Пантокальцин»);
  5. витамины группы В – они ускоряют регенерацию нервных волокон и тканевый метаболизм.

Нарушение мышечного тонуса у ребенка – распространенная проблема. Чаще наблюдается избыточное напряжение мускулов, реже – их слабость. В любом случае родители замечают не физиологическое положение конечностей, странное поведение малыша и отставание в освоении моторных навыков. Необходимо безотлагательно обратиться к невропатологу для постановки диагноза и выявления причин гипо- или гипертонуса. Основные направления лечения – массаж, гимнастика, физиопроцедуры, иногда используются медикаменты. Важно не только следовать указаниям доктора, но создать спокойную, доброжелательную атмосферу в семье, тогда малыш быстро восстановится.

Как нормализовать тонус мышц у грудничков?

Гипертонус мышц лечится у грудничков постепенно и зависит от слаженной работы нервной системы. Мероприятия по устранению недостатков несложные и занимают немного времени.

Главной задачей стоит:

  • снятие неестественности;
  • нормализация нервных процессов;
  • укрепление организма.

Важно, чтобы оно контролировалось невропатологом и проводилось регулярно.

Лечебные процедуры включают в себя:

  • массажные и гимнастические занятия;
  • успокаивающие ванночки из трав;
  • плавание;
  • ласковое общение;
  • парафиновые аппликации (лечение теплом);
  • ароматерапию;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, грязелечение, магнитотерапия);
  • лечение аптечными лекарствами.

Занятия гимнастикой проводят ни 1 раз в день, и они не должны вызывать неприятных ощущений у малыша. Упражнения показывает врач ЛФК, а родители дома продолжают занятия. Для получения результата от массажа необходимо проделать его целый курс. Одно занятие не превышает 15 мин.

К лекарственным препаратам обращаются после безуспешного применения всех методик.

Назначают:

  1. Витамины.
  2. Средства для уменьшения жидкости в головном мозге.
  3. Препараты для расслабления тонуса мышц.

Плавание можно начинать с 3 недель. Можно использовать купание в ванне, бассейне. Необходимо контролировать температуру, она для этого занятия должна быть комфортной (33-35 градусов). Следить, чтобы ребенок не переохлаждался.

При ароматерапии используют такие натуральные эфирные масла:

  • мята;
  • розмарин;
  • лаванда.

Их можно добавлять в воду при купании или в специальные лампы.

Психологическая обстановка в семье имеет огромное значение. Важно мягко и доброжелательно общаться не только с ребенком, но и родителям между собой. Избегать яркого освещения, громких и резких звуков. Комнатную температуру поддерживать комфортной (22-24 градуса).

Виды массажа, применяемые при гипертонусе

Лечение младенцев индивидуально, однако, массажные занятия назначаются почти всем. Они проводится курсом по 10 сеансов. Начинать можно уже с 2 недель и через полгода можно повторить. Массаж, после того как покажет специалист, может проводить мамам самостоятельно дома.

Он бывает таких видов:

  • поглаживание;
  • мягкое растирание;
  • покачивание.

Движения несложные и для родителей их выполнение не составит труда. Выбирая необходимые методы, нужно учитывать возраст и анатомические индивидуальные особенности ребенка.

Техника массажа грудничку при гипертонусе

Главной целью массажа является снятие напряжения и спазмов в мышцах. Во время тактильных, расслабляющих прикосновений нервные сигналы передаются в кору головного мозга. Это оказывает тонизирующее действие на ЦНС, что способствует контролю всего организма.

Важно следить за реакцией малыша во время сеанса.

Его лучше проводить на любой твердой поверхности. Идеальным вариантом будет столик для пеленания, который предварительно накрыт легким одеялом и пеленкой. В комнате, где будет проходить процедура, должен быть свежий воздух и хорошее освещение. После кормления подождать как минимум 50 мин.

Перед массажем хорошо вымыть руки, снять часы и кольца.

Не рекомендуют использовать:

  • тальк (он сушит кожу малыша);
  • масла и различные кремы (они способствуют скольжению рук).

Не раскрывать полностью грудничка в зимнее время. Достаточно открыть тот участок тела, который будет массажироваться. Вначале используют медленные и спокойные движения. Начальное время 5 мин., а в дальнейшем его увеличивают.

Для шеи

Гипертонус мышц у грудничков шейного отдела хорошо снимается массажными движениями. Чтобы снять напряжение этого участка тела, ребенка размещают на столе так, чтобы его голова немного выходила за его пределы (положить на свою руку). Далее поворачиваем неспешно голову малыша то в одну сторону, то в другую.

Необходимо проводить движения медленно и следить за эмоциями грудничка (они не должны быть негативными).

Для спины

Проводят растирание круговыми движениями снизу вверх, укладывая ребенка на живот, а руки при этом вытянуты вперед. Проводят тыльной стороной руки от ягодиц до верха спины. При опускании вниз используют ладонь. Количество повторов 5-7 раз.

Для ног

Проводится в такой последовательности:

  1. Ребенка укладывают на спину (ногами к массажисту).
  2. Обхватывают одну стопу.
  3. Плавными движениями поглаживают ногу начиная от пальчиков и по всей длине до ягодиц.
  4. Приподнимают, удерживая за голени, на несколько см нижнюю часть туловища и покачивают.

Все упражнения выполняют 6-8 раз. С осторожностью обращаются с коленями, пахом и внутренней частью бедра. Стопы поглаживают от пятки к пальцам, рисуют восьмерку (начинают с основания пальцев, проходят через центр, заканчивают на пятке).

Для лица

Положение ребенка должно быть животом вверх. Нежными и ритмичными движениями, с небольшим нажатием, скользят по лицу и шее. Выполняют только 2-3 пальцами. Любой вид массажа должен заканчиваться легкими поглаживаниями всех конечностей.

Гимнастика в домашних условиях

В домашних условиях после проведения массажа целесообразно делать гимнастические упражнения.

Используют такие:

  1. «Лягушка” – является классическим и распространенным. Оно заключается в том, что отводят бедро ноги в сторону. Для этого совершают давящие и вибрирующие движения на ямку тазобедренного сустава, при этом потряхивая ногу. Прикладывать силу категорически запрещено. Нужно постепенно разогревать мышцы.
  2. Покачивание таза – результативное упражнение, которое заключается в поднятии ног и таза вверх (на столе остается только спина) и качании ими вправо-влево.

Очень важно все процедуры поводить в доброжелательной обстановке, улыбаясь и разговаривая с малышом.

Физиотерапевтические процедуры

Самой распространенной и эффективной физиотерапевтической процедурой является электрофорез. При помощи различных видов тока в организм ребенка к мышцам доставляют лекарственные препараты. Процедура совершенно безвредна. Она способствует расслаблению мышц малыша и улучшению кровообращения.

Из медикаментов чаще всего используют дибазол.

Водные процедуры

Гипертонус мышц у грудничков эффективно лечится водными процедурами. Водолечение с отварами лечебных трав очень эффективно справляется с расслаблением мышц малышей. Необходимо наблюдать, чтобы малыш не нырял под воду.

Использовать (обязательно их чередуя) можно выделить такие травы:

  • валериану;
  • ромашку и лаванду;
  • брусничный лист;
  • шалфей и душица;
  • пустырник и эвкалипт.

После прохождения одного курса делают перерыв на 1 день и продолжают снова. Отлично подходит в лечебных целях принятие хвойных ванночек грудничками и с морской солью.

Расслабляющие ванны

Лучше всего купать новорожденного в маленькой ванночке, используя старинный бабушкин метод (его еще называют купанием в пеленке). Такое купание расслабляет ребенка, снижает уровень стресса и оказывает релаксационное действие на организм. Подробнее об уходе за новорожденным и мягком купании >>>

ВАЖНО! Не стоит учить младенца нырять. Погружение под воду является стрессом для малыша, это усилит мышечный тонус и отрицательно скажется на эмоциональном состоянии ребенка.

При гипертонусе мышц ног у ребенка рекомендуется добавлять в ванну отвары ромашки, череды, пустырника, валерианы, лаванды или душицы. Все натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому купание стоит начинать с добавлением одного вида целебной травы.

Ласковый разговор

Основой крепкого здоровья является хорошее бодрое настроение новорожденного. Любая эмоция имеет особое влияние на характер работы сердечно-сосудистой системы. Печаль, страх или гнев способны вызвать сужение сосудов, нарушение трофики тканей. Радость — создает благоприятные условия для функционирования организма.

Нежные прикосновения, тихий и сладостный голос матери успокаивают и расслабляют ребенка. Вызывают у новорожденного улыбку и чувство восторга, что создает благоприятные условия для полноценного развития.

Остеопатическое воздействие

Большую помощь в борьбе с гипертонусом оказывает врач-остеопат. Такой метод лечения используется только по назначению и контролем доктора. Самолечение в этом случае недопустимо.

Улучшение наступает общего состояния малыша, а также нормализуется:

  • сон;
  • аппетит;
  • пищеварительная система.

Нарушения в ЦНС устраняются безболезненно и за несколько сеансов.

Медикаменты при гипертонусе

Медикаментозное лечение назначается с осторожностью и не сразу. Только тогда, когда форма заболевания сложная.

Врач чаще всего назначает такие препараты:

  • витаминные группы В;
  • ноотропные;
  • сосудистые;
  • мочегонные.

Действие этих лекарств направлено на снижение в головном мозге количества жидкости и улучшения кровообращения.

При лечении любого заболевания положительные эмоции имеют большое значение. Повышенный тонус мышц не является исключением. Для регулирования слаженной работы сердечно-сосудистой системы очень важны положительные эмоции. Страх и печаль способствуют сужению сосудов и это отрицательно сказывается на мышечной системе.

Чтобы ребенок находился в спокойном и расслабленном состоянии ему необходимы:

  • нежные прикосновения;
  • тихий разговор;
  • нежность в тоне при общении.

В этом случае малыш будет чувствовать себя защищено и спокойно. На лице появится улыбка, он получит массу позитива, что окажет большую помощь в его развитии.

Лечение воском или парафином

При комплексном лечении грудничкам часто назначается обертывание, с применением воска или парафина. В теплом виде их наносят на марлю. Затем ею заворачивают ножки малыша на 15-20 мин. Они должны быть максимально разогнуты. Сверху накрывают полиэтиленом и еще одним марлевым слоем.

Курс состоит из 9-10 процедур.

К чему приводит отсутствие лечения гипертонуса у грудничка

Если повышенный тонус мышц у младенцев сохраняется до 3 месяцев, то это говорит о его нормальном физиологическом развитии. Однако, когда такое состояние остается более полугода и родители не предпринимают никаких действий по его устранению, то это может привести к нежелательным последствиям.

Например, таким как:

  • нарушается координация движения;
  • неправильно формируется осанка и походки;
  • дефекты речи;
  • замедление в развитии.

Несоответствия возникают при повышенном давлении внутри черепа и большой возбудимости.

На первый взгляд, не совсем серьезные отклонения в разгибательной системе у грудничка, может обернуться впоследствии серьезными проблемами с его здоровьем. Гипретонус мышц легко снять при своевременном начале лечения и только под наблюдением врача-невропатолога.

Светлана Ткаченко

Оформление статьи: Е.Чайкина

Общие сведения

Подсознательную тревогу этот непонятный для человека без медицинского образования термин, вызывает одним лишь своим звучанием. Однако паниковать следует не всегда, так как гипертонус после рождения у грудничка совершенно нормальное явление до достижения четырех месяцев, а вот, если он остается у малыша после указанного возраста, тогда нужно бить тревогу и решать проблему.

Что же с физиологической точки зрения представляет собой мышечный тонус? Под ним следует понимать непроизвольное мышечное напряжение, при помощи которого человек двигается и меняет свое пространственное положение. Даже если мышечные волокна расслаблены, все равно остаточное напряжение в них сохраняется.

За мышечный тонус отвечает центральная нервная система, то есть головной и спинной мозг. Из этого можно сделать вывод, что тонус, это вполне нормальное явление человеческой физиологии. И чтобы кроха мог нормально двигаться и приобретать моторные навыки он ему просто необходим.

Всегда ли гипертонус у грудничка патологический?

Под гипертонусом принято понимать повышенный мышечный тонус, проявляющийся в виде зажатости и скованности мышечной системы. Из-за него карапуз не может своевременно осваивать моторные навыки. Кроме этого, он вызывает у ребенка дискомфортные ощущения и беспокойство. В педиатрии существует такой термин, как физиологический гипертонус новорожденных.

На протяжении всех девяти месяцев ребенок находится в матке в позе эмбриона. Его верхние и нижние конечности имеют согнутое положение и плотно прижаты к телу, ноги немного разведены, ступни скрещены, а подбородок прижат к грудной клетке. После рождения карапуз старается сохранять ту же позу, именно это состояние и называется физиологическим гипертонусом новорожденного.

Тонус у сгибательных мышечных структур гораздо более высокий, чем у разгибательных. При попытке карапуза развести или выпрямить конечность ощущается мышечное сопротивление. К примеру, если попытаться раскрыть сжатый кулак малыша, то открытым он будет оставаться недолго.

Следует учесть, что новорожденным, карапуз считается первый месяц после появления на свет. Физиологический же гипертонус, наблюдается у ребенка не только в первый месяц, но и на протяжении нескольких последующих месяцев. В среднем он длится три месяца, но патологией не будет считаться и до четырех месяцев. У новорожденных это состояние выражено больше всего, но с каждым месяцем оно становится слабее, а потом и вовсе исчезает.

Чем опасен гипертонус у грудничка на первом году жизни?

Уделять внимание признакам повышенного мышечного тонуса следует всегда, невзирая на то что он чаще всего физиологический. Очень важно, как можно раньше обратиться к педиатру, который сможет определить норма ли это, а может быть, состояние врожденное и является патологическим.

Если диагностика гипертонуса будет проведена поздно, то это может стать причиной отставания в физическом развитии и формирования у ребенка двигательных навыков с существенным запаздыванием. Кроме этого, у малыша будут проблемы с мелкой и крупной моторикой и речевым развитием, так как у них имеется взаимосвязь.

Гипертонус мышечного корсета шеи приводит к ограничениям поворота головы ребенка. У карапуза может возникнуть костная асимметрия черепа, если он будет все время лежать на одной стороне без возможности перевернуться на другую из-за мышечного напряжения.

Особая опасность заключается в повышенном гипертонусе мышц нижних конечностей. Это отклонение приводит к частым судорогам, нарушению двигательной активности и неправильному формированию свода стопы. При гипертонусе может наблюдаться разность длины конечностей малыша в результате чего у него в будущем разовьются проблемы с походкой и осанкой.

Диагностическое обследование

Чтобы понять, чем вызван гипертонус и является ли он возрастной особенностью либо его спровоцировала неврологическая патология, врач проводит полное обследование ребенка, включая первичный осмотр. Самыми главными диагностическими методиками в этом случае являются:

  • Нейросонография — эта методика представляет собой ультразвуковое исследование головного мозга у малышей до годовалого возраста. Исследование можно проводить до того момента, пока у ребенка не зарастет родничок, так как именно через мягкие ткани в его области можно оценить общее состояние мозговых структур и качество их кровоснабжения. Методика весьма информативна, безопасна, доступна и не требует обездвиживания ребенка. Проводится она планово детям в возрасте до полутора месяцев.
  • Электромиография — ее также используют при диагностировании гипертонуса, но значительно реже. Методика позволяет оценить скоростные характеристики нервных импульсов, силу мышц и ее симметрические показатели. Помимо этого, она дает возможность оценить функционирование различных мышечных групп и их работу в спокойном состоянии.

Ко всему описанному выше может быть добавлен осмотр у генетика для проверки наличия генетических отклонений, приведших к мышечному тонусу.

Мышечная дистония у грудничка комаровский

Постоянное излишнее напряжение мускулатуры носит название гипертонуса. Гипертонус чаще всего бывает асимметричным. Причина перенапряжения кроется в деятельности ЦНС. Согнутые ручки и ножки здорового малыша, сжатые в кулачок пальчики легко разжать. Если же выпрямить конечности не удается, максимальный угол раскрытия составляет не более 45⁰, это сигнализирует о патологии.

Выделяется 2 основные проблемы: гипертонус и гипотонус. Первый намного более распространен, но определить, какая из патологий более опасна для ребенка очень сложно.

У каждой из них есть свои проявления и особенности, которые родителям надо учитывать.

Есть такая невеселая шутка: «Если вашему ребенку не поставили диагноз гипер- или гипотонус, значит, вы забыли показать его специалисту». Запись «мышечная дистония», то есть повышенный или пониженный тонус, встречается в медицинской карточке едва ли не каждого ребенка 1-го года жизни. Самое неправильное, что могут сделать при этом родители, – это решить, что раз такое у всех, значит, и волноваться нечего.

Важные рекомендации

Детям, у которых был диагностирован повышенный мышечный тонус запрещено использование прыгунков и ходунков, так как они оказывают дополнительную нагрузку на позвоночный столб и мышечную систему.

Также во время обучения карапуза с гипертонусом ходьбе, необходимо использовать не пинетки или тапки, а ортопедические ботинки с фиксирующим пяточную область задником и ортопедическими стельками. Таким образом, можно поспособствовать правильному формированию свода стопы и равномерному распределению нагрузки на мышечную систему.

Мышечный гипертонус у грудничка не является серьезной проблемой, если вовремя обратить на него внимание и пройти советующую терапию, которая позволит избежать серьезных последствий со здоровьем при взрослении.

Leave a Comment