Герпес вагинальный

Что такое вагинальный герпес: симптомы заболевания, этиология возникновения, диагностика и лечение, а также опасность во время беременности – об этом расскажет статья.

Герпетическая инфекция является довольно распространенной и занимает почетное второе место в сфере венерологии. Вагинальный герпес, симптомы которого мы опишем чуть ниже, относится к генитальной форме заболевания и таит в себе множество «сюрпризов». Чтобы обезопасить себя от подобной патологии или своевременно обратить на нее внимание, женщине необходимо знать некоторые нюансы этой болезни.

Герпес во влагалище

Генитальный герпес: знакомимся с инфекций поближе

Многие привыкли сопоставлять герпес с обычной простудой на губах, однако, как мы уже поняли, это заболевание имеет и другие виды. В данном случае мы поговорим о вагинальной форме, которая встречается исключительно у женщин.

Чаще всего герпес во влагалище связан с поражением вируса простого герпеса. В 80% случаев заражения – это герпетическая инфекция второго типа (генитальная) и оставшиеся 20% приходятся на герпес 1 типа (лабиальная форма).

После внедрения вируса симптомы заболевания могут начаться сразу же или спустя некоторое время. Латентная (скрытая) форма зависит от работы иммунитета. Чем он сильнее, тем активнее его предотвращение размножения инфекции. В зависимости от времени с начала поражения различают первичный вирус герпеса и рецидивирующий.

Первичный процесс

Первичное поражение женских половых органов проходит тяжелее и занимает более длительное время.

Внимание: даже если вы знаете, как вылечить генитальный герпес, стоит помнить, что после выздоровления вы все равно остаетесь вирусоносителем, т. е. являетесь источником возможного заражения полового партнера.

Герпес простой

Рецидивирующий процесс

Первичный герпес переходит в рецидивирующую хроническую форму, которая встречается у 50-70% представительниц слабого пола.

Выделяется несколько видов протекания заболевания:

  • легкий вид (рецидивы повторяются до 3 раз в год);
  • среднетяжелый вид (частота рецидивов составляет уже от 4 до 6 раз);
  • тяжелый вид (обострения «мучают» женщину каждый месяц, а возможно и чаще).

Также хронический процесс может различаться и формой протекания:

  1. Форма аритмичная. Обострения повторяются от 10 дней до полугода. Причем, длительная ремиссия предполагает более интенсивный и продолжительный рецидив.
  2. Форма монотонная. В этом случае периоды ремиссии и рецидивов имеют приблизительно равную кратность проявления. Ярким примером здесь служит менструальный герпес, который появляется только в период менструации. Это течение наиболее трудно поддается лекарственной терапии.
  3. Форма стихающая. Длительность ремиссии значительно увеличивается, а вот обострения, наоборот, приобретают менее интенсивный характер.

В любом случае частота рецидивов и их длительность зависит от степени защиты организма и скорости иммунного ответа на вторжение возбудителя.

Фото механизма развития инфекции

Краткий ввод в этиологию вагинального герпеса

Заражение в основном происходит во время полового контакта с инфицированным человеком, поэтому этот вид еще относят к заболеваниям, передающимся половым путем. Также возможен путь передачи и контактно-бытовой через предметы личной гигиены, перенос возбудителя со слизистой оболочки ротовой полости на слизистую половых органов (к примеру, во время орального полового контакта), а также вертикальный способ заражения (от матери к ребенку).

Первый и второй тип инфекции

Как мы выяснили, наиболее вероятный путь поражения вагинальным герпесом является половой, неплохо было бы знать и о факторах риска:

  • беспорядочные сексуальные связи;
  • пренебрежение элементарными правилами барьерной контрацепции, а в особенности с малознакомыми лицами;
  • неправильное гигиеническое поведение в общественных местах (бани, сауны, бассейны);
  • наличие не одного полового партнера;
  • лица с иммунодефицитным состоянием;
  • люди, которые практикуют не совсем стандартные сексуальные связи;
  • сексуально-активный возраст (от 20 до 45 лет);
  • использование нестерильных медицинских предметов, применяемых в гинекологической практике.

Все эти причины создают идеальные условия для высокого риска заражения. Ознакомиться с представленной патологией можно более подробно путем просмотра видео в этой статье.

Беспорядочная сексуальная жизнь

Какие факторы провоцируют рецидив

Когда заболевание находится в хронической форме, частота его обострения зависит от социального и физиологического благополучия женщины, т. е. чем лучше уровень жизни, тем меньше вероятность скорого рецидива.

Именно поэтому стоит обратить внимание на отягощающие факторы, от которых зависит интимное здоровье:

  • неправильное и нерациональное питание;
  • слабая защита организма;
  • прием медикаментозных препаратов, способных угнетать работоспособность некоторых органов;
  • наличие микротрещин и повреждений на слизистой оболочке половых органов;
  • перенесенные хирургические вмешательства;
  • переохлаждения или длительное пребывание на солнце;
  • частые стрессовые состояния;
  • наличие воспалительных, аутоиммунных и инфекционных заболеваний;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками и табачными изделиями.

Также сюда относятся причины первичного поражения.

Причина вагинального герпеса

Существует несколько видов герпеса, поражающих человечество. Нас интересует вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2), поражающий кожный покров и слизистую оболочку половых органов, область промежности, ануса, кожу бедер, ягодиц, нижних конечностей. Возбудитель стойкий в окружающей среде и сохраняет активность на протяжении суток.

Подвержены заболеванию люди с ослабленной иммунной системой. Чаще болеют женщины в возрасте 20-35 лет.

Первое попадание вируса в организм происходит при половом контакте с больным человеком через слизистые оболочки наружных половых органов, влагалища, шейки матки и/или поврежденную кожу. Заразиться можно при любом виде секса (оральный, анальный), а также во время поцелуя.

Другие пути передачи вируса:

  • Контактный – при использовании общих с больным человеком средств личной гигиены.
  • Воздушно-капельный.
  • Вертикальный – от матери к ребенку во время вынашивания или рождения.

Герпес во влагалище ведет себя агрессивно. Вирус начинает быстро размножаться в месте внедрения и появляются типичные высыпания в виде пузырьков.

Герпес: причины, вызывающие заболевание

Пути заражения герпесом:

  • Чаще всего заражение вирусом генитального герпеса происходит во время незащищенного секса с носителем инфекции.
  • Другой способ заражения может быть спровоцирован использованием такими средствами контрацепции, как вагинальные колпачки, внутриматочная спираль и др.
  • Еще один способ – самозаражение, когда женщина с пораженных участков переносит возбудителей на половые органы.
  • Бытовой путь инфицирования. Если в семье есть инфицированный, то необходима дезинфекция нижнего белья и предметов гигиены больного.

С чего начинается заболевание: на какие симптомы стоит обратить внимание

После заражения начинается инкубационный период, который может длиться от 1 дня до 26 суток. Однако данные эти условны, в основном он колеблется в пределах 2-10 дней.

Клиническая картина таит в себе следующие симптомы вагинального герпеса:

  • неожиданные высыпания на гениталиях в виде маленьких пузырьков (везикул) с мутноватым содержимым;
  • увеличение в размере паховых лимфатических узлов;
  • появление жжения и рези в момент мочеиспускания;
  • зудящие и болевые ощущения в паху;
  • возникновение влагалищных выделений;
  • повышенная температура тела, мышечные боли и недомогание женщины.

Приблизительно через 3-4 дня на месте разорвавшихся везикул образуются мокнущие язвочки красного оттенка. Далее они приобретают вид болезненных корочек, провоцирующих жжение при мочеиспускании, но спустя неделю происходит их отпадание. Полностью симптомы стихают уже через 2-3 недели.

Герпес на гениталиях

Далее женщина становится вирусоносителем, т. к. герпес локализуется в нервных клетках, расположенных рядом, и находится при этом в неактивном состоянии. Негативный провоцирующий фактор может в любой момент активизировать инфекцию, в результате чего симптоматика повторяется снова.

При накоплении в организме женщины защитных антител, вырабатываемых уже после первого контакта с возбудителем, происходит более эффективное сопротивление, в связи с чем, повторные рецидивы переносятся легче, а длятся короче.

Следует сказать несколько слов и об атипичной форме проявления заболевания. Встречается она крайне редко и характеризуется отсутствием пузырьковой или эрозивной сыпью в очагах поражения.

В этом случае наблюдается лишь ощущение сильного зуда, покраснение в генитальной области и наличие болезненных трещин. Распознать этот тип очень сложно, поэтому инструкция поведения при наличии таких признаков предполагает неотлагательное посещение специалиста.

Как проявляется инфекция

Клиническая картина заболевания у каждой женщины может отличаться по общему течению. Существуют симптомы вагинального герпеса, которые характерны при любом течении болезни.

Основной отличительный признак — высыпания на коже в области промежности и слизистой влагалища. Как выглядит сыпь? Образования представляют собой пузырьки, наполненные серозной жидкостью (прозрачная сывороточная субстанция с желтоватым оттенком).

Этапы появления, прогрессирования и завершения герпетической сыпи:

  • появление пятна со слабой гиперемией;
  • припухлость и отечность пораженного участка эпителия;
  • формирование пузырька;
  • помутнение жидкости внутри высыпаний;
  • разрыв оболочки и выход экссудата;
  • образование струпа;
  • эпителизация раневой поверхности.

Элементы высыпания могут быть единичными и множественными. Они имеют четкое место расположения — половые губы, лобок, область вокруг ануса, влагалище. При осложненных формах высыпания могут распространяться на шейку матки и дальше к придаткам по восходящим путям. Образования сопровождаются зудом разной интенсивности, болезненными ощущениями и дискомфортом.

Вирус может поражать слизистые мочевыводящей системы. Крайне редко при заболеваниях иммунной системы (ВИЧ) у женщины может развиться герпетическая экзема — множественные волдыри красного цвета, которые сливаются и образуют одно пятно. Пораженный участок сильно зудит и чешется.

Симптомы общего характера при вагинальном герпесе:

  • повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,5°C);
  • мышечные и суставные боли;
  • снижение физической активности, упадок сил;
  • болезненность во время мочеиспускания;
  • при осложненных формах — увеличение близлежащих региональных лимфатических узлов (паховых).

Если герпес проявился на фоне обострения хронической патологии, то у больной может подняться температура тела до 38-39°C, участиться мочеиспускания.

Так как вирус паразитирует в условиях сниженных местных и общих защитных сил, то у женщины на слизистых половых органов активизируется условно-патогенная микрофлора. Интенсивно развивается грибковая инфекция во влагалище. Появляются обильные творожные выделения белого цвета.

Как выглядит герпес во влагалище

Первоначально, когда закончится период инкубации в зоне половых губ и на входе во влагалище образуются отдельные или сгруппированные пузырьки с прозрачным содержимым.

Кожи и слизистая в месте локализации высыпаний гиперемирована.

Через некоторое время пузырьки вскрываются и на их месте остаются эрозии, которые подсыхают, а затем исчезают.

Содержимое высыпаний является очень заразным.

При поражении влагалища элементы сыпи располагаются симметрично внутри влагалища на его стенках.

Очень часто высыпания сопровождаются повышением температуры тела. В 90% случаев появляются пузырьки.

Во время рецидива герпеса они могу образоваться заново возле влагалища.

Обострение заболевания у большинства женщин случается хотя бы один раз в жизни.

Одновременно может наблюдаться увеличение паховых лимфоузлов и лимфангиты.

Проявления генитального герпеса во влагалище зависят от типа возбудителя.

При поражении вторым типом симптоматика более тяжелая.

В большинстве случаев в процесс вовлекается уретра.

Симптомы герпеса влагалища

Клинические проявления зависят от того какие типы вируса проникли в организм.

Вагинальный герпес провоцируется вирусом 2 типа.

Основные симптомы поражения гениталий:

  • появление везикул, заполненных жидкостью, локализованных во влагалище и в преддверии, а также в зоне ануса
  • наличие болезненных ощущений внизу живота
  • боль и дискомфорт во время мочеиспускания
  • вагинальные выделения мутные

Помимо местных признаков в т. ч. появляются и общие симптомы:

  • подъем температуры тела
  • чувство усталости
  • сонливость
  • головная боль

Патология может протекать в одной из форм:

  • аритмичная. Продолжительность периода ремиссии между рецидивами разная. Причем, чем продолжительнее период затишья, тем ярче выражена симптоматика во время обострения.
  • монотонная. Периоды обострений бывают довольно часто через одинаковые промежутки времени.
  • стихающая. После каждого обострения ремиссия удлиняется. Затем симптоматика полностью исчезает.

Особенности острого периода герпеса

Появлению первых симптомов предшествует продромальный период.

Он характеризуется появлением неприятных ощущений в виде покалывания и жжения в местах, где должны появиться высыпания.

Здесь же отмечается гиперемия и отечность тканей.

На следующий день образуются высыпания, заполненные прозрачной жидкостью.

Они небольшие, в диаметре составляют около 2-3 мм.

Через некоторое время жидкость мутнеет и становится гноем.

Затем везикулы вскрываются и на их месте остаются болезненные эрозии, которые не кровоточат.

Постепенно они подсыхают и формируются корочки, которые после подсыхания отпадают.

На месте, где были высыпания, остаются темные или красные пятна, которые со временем бесследно проходят.

Рецидивирующий герпес

Если вирус герпеса проник в организм, то избавиться от него полностью невозможно.

После того, как больной пройдет курс лечения, и признаки патологии исчезнут, создается впечатление, что болезнь отступила и человек полностью здоров.

Однако, вирус генитального герпеса способен давать рецидивы и на то есть определенные причины.

Это может произойти в следующих случаях:

  • при снижении иммунных реакций организма
  • во время беременности
  • после переохлаждения организма
  • в результате интоксикации
  • после тяжелой болезни
  • если происходит инфицирование другой ИППП

Клинические проявления при рецидивах ничем не отличаются от симптомов вострый период, но выражены не так ярко.

Высыпаний образуется не так много и не происходит увеличение лимфоузлов.

Температура тела остается нормальной, правда в некоторых случаях возможно незначительное повышение.

Следует отметить, что:

  • на первом году рецидивы у инфицированных герпетической инфекцией возникают довольно часто, примерно в 65% случаев
  • затем у 25% зараженных обострение заболевания может возникать примерно один раз в году и даже реже
  • у 13% женщин рецидивы за год будут проявляться чаще, но не более одного раза в течение месяца
  • частыми обострениями в течение месяца будут страдать примерно 2% инфицированных пациенток

По тяжести клинической картины во время первичного инфицирования можно предположить, как будет патология протекать в дальнейшем.

  1. При слабо выраженных проявлениях, при отсутствии температуры и малым числом везикул, обострения будут проявляться очень редко. Не исключено, что их не будет вообще.
  2. При ярко выраженных признаках, множественных высыпаниях, эрозиях большого размера, повышением температуры до высоких цифр, можно предположить неблагоприятный прогноз. Высока вероятность того, что рецидивы будут тяжелыми и частыми.

Герпес во влагалище у беременной женщины

Если при беременности у женщины выявлен генитальный герпес во влагалище, то данная патология представляет опасность не только для нее самой, но и для будущего ребенка.

Возможные осложнения при инфицировании беременной:

  1. Высокий риск выкидыша или преждевременных родов
  2. Внутриутробное заражение плода
  3. Нарушения в развитии плода

Инфицирование новорожденного герпетической инфекцией может иметь тяжелые последствия.

С целью предотвращения инфицирования плода проводится профилактическое лечение, которое назначают за месяц до родов.

Если беременная женщина заразилась герпесом после 34 недель беременности, то проводится кесарево сечение.

При рождении от больной матери новорожденным показана терапия ацикловиром, даже если у них отсутствуют признаки инфицирования.

Диагностика

Узнав, что такое вагинальный герпес, симптомы его проявления и причины поражения, необходимо запастись информацией и о методах диагностики. Исследование пациента начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра. По имеющимся признакам и жалобам больного составляются предварительные выводы.

Окончательный же диагноз подтверждается такими результатами анализов:

  1. ПЦР. Такой метод позволяет выявить наличие ДНК возбудителя во взятых биологических образцах. Чем выше процент содержания инфекции в одной единице объема крови, тем больше вирусная нагрузка. К тому же при помощи данного способа оценивается и эффективность терапевтических мероприятий.
  2. Иммуноферментный анализ для определения активности иммуноглобулинов класса G и M, которые начинают продуцироваться организмом против вируса.

Для осуществления таких лабораторных анализов берутся биологические материалы в виде мазков из уретры, влагалища и анального отверстия, а также кровь на исследование.

Исследование

Диагностика вагинального герпеса

Диагноз ставят на основании жалоб, истории развития заболевания, клинической картины и лабораторного исследования.

Обнаружить ВПГ-2 помогают лабораторные методы:

  1. ПЦР – берут материал с пораженных участков (с влагалища, шейки матки – соскоб, из уретры – мазок). И обнаруживают в нем генетический материал вируса – ДНК.
  2. ИФА – в сыворотке крови обнаруживают антитела к ВПГ-2 и оценивают их количество. Проводят дважды – в начале заболевания и через 14 дней. Наблюдается нарастание титра антител.

Также необходимо оценить состояние иммунного статуса (иммунограммма, обследование на Вич-инфекцию).

Какое осуществляется лечение

Лечение народными средствами и основополагающими традиционными медицинскими способами направлено на снижение активности вируса.

Терапия проводится комплексно и включает в себя такие цели:

  • укрепление иммунного статуса;
  • устранение симптомов;
  • применение противовирусных препаратов;
  • сокращение продолжительности рецидивов;
  • снижение риска передачи инфекции;
  • применение препаратов интерферонов, предупреждающих распространение вируса внутрь здоровых клеток;
  • общеукрепляющие мероприятия в виде использования витаминов, иммуностимулирующей терапии, физиотерапии и здорового образа жизни.

Наиболее распространенные лекарственные формы лечения включают в себя такие препараты:

  • таблетки;
  • инъекции;
  • суспензии;
  • вагинальные свечи от герпеса;
  • мази и кремы.

Генитальный герпес у женщин хорошо поддается лечению на начальных стадиях, поэтому в этом вопросе особую роль играет своевременное обращение к врачу.

Противовирусные препараты

Эти медикаменты угнетают синтез ДНК вируса, в результате чего приостанавливается процесс самовоспроизведения инфекции в клетке.

В настоящее время доказанной активностью обладают такие препараты:

Эпизодическая терапия длится в среднем около 5 дней, при необходимости ее продлевают до 10 суток до полной регенерации кожного покрова. Также проводится и профилактический прием этих препаратов, если частота обострений составляет 6 и более раз в год.

Противовирусные препараты и иммуностимуляторы

Иммунотерапия

Снижение иммунитета является основной причиной обострения герпесной инфекции. Поэтому восстановление защитных сил организма с коррекцией неспецифических и специфических звеньев иммунитета является одним из самых важных направлений в лечении заболевания.

Для начала стоит отметить противогерпетическую вакцину Витагерпавак. Она предупреждает появление первичного заражения, активизирует клеточный иммунитет, облегчает протекание уже имеющейся патологии.

К тому же она восстанавливает активность иммунных клеток и стимулирует реакции противовирусного иммунитета. Цена на нее составляет около 2000 рублей, однако рассчитывать особо на такую защиту не стоит. Она не гарантирует полного излечения, но на 70-75% снижает частоту рецидивов.

Далее остановимся на таких препаратах, как Иммуноглобулин и интерфероны. В первом случае лекарственное средство содержит антитела против герпеса, которые нейтрализуют действие инфекции, также он обладает иммуномодулирующим эффектом. Препараты интерферонов показаны людям с высокой степенью повторяющихся эпизодов обострения заболевания.

Они являются особыми веществами, вырабатываемыми клетками крови и способные подавлять активность вирусов. Искусственные интерфероны получаются из донорской крови путем метода генной инженерии. Для лечения широко применяется Реаферон и свечи Виферон при герпесе. На последнем мы остановимся более подробно.

Виферон против герпеса является хорошим препаратом, который позволяет уменьшить количество приема других медикаментов, т. к. обладает обезболивающим, противовоспалительным, иммуностимулирующим и восстанавливающим действием. Принимать его можно как для лечения, так и для профилактики.

Иммуностимулирующим и противовирусным действием обладают и такие лекарственные средства:

  • Неовир;
  • Циклоферон;
  • Арбидол;
  • Амиксин;
  • Циклоферон;
  • Левамизол;
  • Алпизарин и т. д.

Для повышения гуморального и клеточного иммунитета, а также окислительно-восстановительных процессов используются иммуномодуляторы. К примеру, сюда относятся Ликопид, Имунофан, Полиоксидоний, Галавит, Ферровир.

Виферон

Местное и симптоматическое лечение

Местная терапия сильна в высоком концентрированном лекарственном эффекте, т. к. основное воздействие происходит непосредственно в очаге поражения.

С этой целью назначаются такие препараты наружного применения:

  1. Мазь или крем Ацикловир, Цикловир, Зовиракс, Виролекс. Средства наносят на поврежденные места через каждые 4 часа на протяжении 5-10 суток.
  2. Крем Вектавир. Используется также через 4 часа, но уже в течение 4 дней.
  3. Панавир гель. Лекарство растительного происхождения, применяется 5 раз в сутки. Курс лечения – 5 дней. Может назначаться и беременным женщинам.
  4. От герпеса мазь Виферон. Пораженные места смазываются 2 раза в сутки, после чего образуются защитная пленка. Назначают препарат на 3-5 дней.

Хорошим эффектом обладают свечи против вагинального герпеса. Под действием тепла они растворяются и способствуют проникновению активных лечебных частиц внутрь тканей. Представителями этой группы являются Панавир, Галавит, Генферон и Виферон. Для уменьшения болезненных ощущений используются ненаркотические анальгетики. К примеру, Парацетамол и Ибупрофен, а также их аналоги.

Супрессивная терапия при герпесе влагалища

Если у пациентки случаются частые обострения, которые протекают тяжело, ей показано супрессивное лечение.

В этом случае рекомендуется поддерживающая терапия.

Больной назначается прием Валацикловира в дозе по 0,5 г ежедневно на протяжении нескольких лет.

Длительность лечения при ВИЧ-инфекции – более 5-ти лет.

При отмене супрессивной терапии результаты анализов будут положительными.

Особенности супрессивного лечения в том, что в результате длительного приема лекарств снижается вирусная нагрузка, рецидивы становятся редкими и не такими выраженными.

Терапия позволяет уменьшить заразность женщины, что имеет значение для ее полового партнера.

В этом случае игнорирование презерватива вне обострения не опасно, но только в том случае, если отсутствуют высыпания.

Супрессивное лечение может проводиться только в период, когда возможно обострение:

  • если у пациентки выявлены сопутствующие половые инфекции
  • после хирургического вмешательства
  • на фоне тяжело протекающего заболевания

По окончании кризиса лечение отменяют.

Супрессивная терапия может проводиться эпизодически при отсутствии регулярной половой жизни.

В этом случае, чтобы свести к минимуму риск инфицирования партнера, женщине назначают прием Валацикловира за три дня до предполагаемого секса.

В результате выделение патогенов снижается примерно в сто раз.

После секса прием препарата можно отменить.

В качестве поддерживающего лечения назначаются иммунные препараты.

Контрольные анализы на генитальный герпес

Эффективность уколов и таблеток от герпеса с помощью лабораторных анализов оценить не получится, так как генитальный герпес не излечим.

Оценка результатов проводится по наличию клинической картины.

Если проводилась супрессивная терапия, то ее результативность также оценивают по двум обострениям.

Смотрят, как часто были рецидивы, и насколько яркой была клиническая картина.

По результатам контроля принимается решение о целесообразности дальнейшего проведения супрессивного лечения.

Зачем делается вакцина при герпесе влагалища

Вакцинация проводится при наличии высокой частоты обострений.

Применяют препарат Витагерпавак.

Вакцину вводят в период ремиссии.

Первая инъекция делается через десять дней после того, как стихнут симптомы.

Препарат вводится внутрикожно в область предплечья.

Делают 5 инъекций с интервалом 7 дней.

При частых обострениях вакцину вводят каждые 10 дней.

Затем надо сделать перерыв на полгода.

Через 6 месяцев проводят ревакцинацию.

Вакцина безопасна, потому что представляет собой неживой вирус.

Что касается побочного действия, его не бывает.

Если появляются какие-либо побочные эффекты на препараты, то очень быстро проходят, не доставляя дискомфорта.

В месте введения препарата может появляться гиперемия и болезненность.

Не является исключением повышение температуры в течение первых суток.

Необходимо учитывать противопоказания к введению вакцины:

  • обострение заболевания
  • наличие других острых инфекций
  • состояние беременности
  • онкологическое заболевание
  • тяжелая соматическая патология

За 2-3 дня до проведения вакцинации запрещается прием алкоголя.

Как ведут половых партнеров при генитальном герпесе

Половой партнер заболевшей женщины не привлекается к обязательному лечению, но должен в обязательном порядке пройти обследование.

При наличии инфекции лечение будет проводиться при наличии клинической картины.

При отрицательных результатах лабораторного обследования:

  • партнера ставят в известность, что его могут инфицировать;
  • рекомендуют занятия действиями сексуального характера в презервативе.

Если пациентке будет назначено супрессивное лечение, то оно поможет исключить инфицирование полового партнера.

Осложнения герпеса во влагалище

Проникнув во влагалище, вирус герпеса может распространиться за его пределы.

В результате произойдет поражение цервикального канала, матки с придатками.

Инфицирование соседних органов может быть связано:

  • с вирулентностью патогена
  • активностью иммунной системы
  • продолжительности пребывания вируса во влагалище
  • выраженности воспалительного процесса

Если произошло поражение придатков, то будет присутствовать боль внизу живота с одной или с двух сторон.

Схема лечения будет зависеть от степени тяжести патологии.

Различают:

  • Поражается кожа и слизистая наружных половых органов
  • Воспалительный процесс ограничился влагалищем, уретрой и шейкой матки
  • Инфекция проникла в матку с придатками и в мочевой пузырь

Женщины, пораженные вирусом генитального герпеса, страдают чаще от злокачественных новообразований.

Куда обращаться при генитальном герпесе

Женщины не всегда знают, какой врач лечит подобную патологию.

Чтобы пройти обследование и лечение женщина может сходить на прием к гинекологу в женскую консультацию или в кожно-венерологический диспансер – к венерологу.

Можно записаться к специалисту в частную клинику и там пройти диагностику и лечение.

Но прием в таких учреждениях платный.

Доктор проведет обследование и по результатам осмотра и анализов назначит лечение.

Также, потребуется идентификация заболевания с другими похожими по своим проявлениям инфекциями.

К примеру, очень большое сходство имеют высыпания при герпесе и опоясывающем лишае.

Поэтому может ли это быть зостер, а не герпес – решит специалист.

Также, доктор поможет разобраться, если на влагалище появились не пузырьки с жидкостью внутри, а уплотнение.

Меры профилактики генитального герпеса

Профилактика заражения в семье имеет первостепенное значение, если у женщины обнаружилась инфекция.

Чтобы избежать инфицирования, надо придерживаться определенных правил:

  1. Соблюдение личной гигиены. Избегать использования средств гигиены и нижнего белья другого человека. Необходимо ежедневно принимать душ.
  2. Укрепление иммунной системы. Ведение ЗОЖ, отказ от вредных привычек, правильное питание, прием витаминных комплексов, занятия спортом. Такие меры будут препятствовать развитию рецидивов.
  3. Использование презерватива при случайном половом контакте, а лучше отказаться от сексуальных отношений с партнерами, о здоровье которых мало что известно.
  4. Если все-таки произошла половая связь без использования презерватива, то в течение первых двух часов после секса потребуется медикаментозная профилактика и дальнейшее профилактическое лечение, которое назначит специалист.

При появлении герпеса влагалища обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Профилактика вагинального герпеса

  1. Соблюдение правил личной гигиены, использование индивидуального набора гигиенических средств и белья.
  2. Применение средств барьерной контрацепции (презерватив).
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Правильное питание с достаточным количеством овощей и фруктов.
  5. Регулярные занятия спортом, физкультминутки при сидячей работе.
  6. Борьба со стрессами (медитация, успокаивающие травяные чаи, помощь психотерапевта в неконтролируемой ситуации, поиск положительных эмоций).
  7. Полноценный отдых, спать необходимо не менее 8 часов в сутки.
  8. Регулярное посещение гинеколога и акушера-гинеколога во время беременности с плановым исследованием сыворотки крови на внутриутробные инфекции.

Прогноз

Относительно благоприятный, но при неэффективном лечении возможно развитие осложнений:

  • Уретрит.
  • Цистит.
  • Цервицит.
  • Сальпингит.
  • Эндометрит.

Все эти воспалительные заболевания мочеполовой системы могут привести к нарушению зачатия и вынашивания ребенка.

Возможно присоединение бактериальной флоры, «воротами»для которой служат язвочки на месте лопнувших пузырьков.

Сколько длится лечение?

Вагинальный герпес хорошо поддается лечению в начальной стадии. Если вовремя заметить болезнь, то устранить симптоматику возможно в течение 7–10 суток.

В случае когда болезнь уже проявляется достаточно остро и длится не менее недели, то интенсивная терапия, вышеуказанными препаратами, способна устранить признаки герпеса за 3–4 недели. В это время существенно улучшается состояние больного, устраняется сыпь, зуд, воспаление в лимфоузлах.

Можно ли вылечить герпес полностью?

К сожалению, вирус не уходит с организма. Существующие лекарства только подавляют его интенсивное развитие, и на некоторое время убирает симптоматику. Вагинальный герпес, как и простая его форма – это вирусная инфекция, которая не выводится из организма человека, а лишь на время приостанавливает своё развитие под действием медикаментозных препаратов.

Лечение препаратами не приносит 100% результата

Нет в мире лекарства, которое способно вылечить герпес. Поэтому не стоит переплачивать деньги в дорогих клиниках, которые обещают полное избавление от вагинального вируса.

Среди многих заболеваний, которые зависят от состояния иммунной системы человека, вагинальный герпес является одним из первых по распространению. Патология способна многие годы не давать о себе знать, а после перенесённого воспаления или простуды, остро проявиться неприятными симптомами. Поэтому не стоит заниматься самолечением, в надежде, что все пройдет. Своевременное обращение к врачу позволит быстрее устранить неприятные признаки недуга, а также даст возможность увеличить промежутки между рецидивами.

Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>

Профилактические меры

Профилактика герпесной инфекции бывает специфическая (лекарственная) и неспецифическая.

Медикаментозное предотвращение заражения предусматривает применение фармакологических препаратов: Фарматекс, Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин, Контрацептин, Патентекс Овал.

Профилактические меры личного характера:

  • исключение случайных связей и незащищенного секса;
  • своевременное лечение хронических патологических очагов в организме;
  • комплексное и регулярное укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены.

При частых рецидивах можно проходить профилактическое лечение раз в год, при этом повторные случаи инфекции сокращаются на 75-80%.

Беременные женщины должны избегать мест большого скопления людей (транспорт, общественные мероприятия, большие супермаркеты), бережно относиться к своему здоровью в холодное время года.

Народная терапия: да или нет?

Многие задумываются, а актуально ли народное средство лечения вагинального герпеса?

Нетрадиционная медицина пользовалась спросом во все времена. Сказать больше, многие десятилетия назад она являлась основной в борьбе с возникающими недугами.

В нашей ситуации использование народных способов не повредит больному, но только в случае обязательной консультации с врачом и использования таких методов лишь в качестве вспомогательной терапии.

Итак, какие же существуют рецепты:

Название Необходимые компоненты Способ приготовления и применения
Отвар из пижмы
  • сухое сырье – 2 ст. л.;
  • кипяток – 1 стакан.
Заварить основной ингредиент в стакане кипятка и поставить томиться на медленный огонь. Через 15 минут снять с плиты, поставить остужаться, а далее процедить. Разделить отвар на 3 части и принимать утром, днем и вечером
Отвар из цветков календулы
  • измельченные цветки календулы — 2 ст. л.;
  • кипяток – 1 стакан.
Этот рецепт схож с предыдущим в плане приготовления. Однако полученный отвар необходимо использовать в виде наружного применения. Он оказывает хороший антисептический и антибактериальный эффект, что ведет к скорой регенерации поврежденных кожных покровов
Настойка из цветков эхинацеи
  • свежие цветки эхинацеи;
  • спирт (70%) или водка.
  • Пропорции 1 к 10
Все ингредиенты смешиваются, после чего полученный раствор настаивается на протяжении 2 недель в темном прохладном месте. Далее он фильтруется и принимается по 1 ч. л., разведенной в 100 мл теплой воды 2 раза в сутки. Это средство является хорошим природным антибиотиком и оказывает отличное иммуностимулирующее действие
Спринцевание соком алоэ
  • свежий лист алоэ;
  • теплая кипяченая вода.
  • Пропорции 1 к 10
Выдавить сок из листа и смешать с водой, после чего осуществить спринцевание. Процедуры проводятся утром и вечером
Примочки из череды, ромашки, календулы, зверобоя или коры дуба Взять 3 ст. л. измельченной травы (любой из перечисленных лекарственных) и залить их 2 стаканами кипятка Дождаться остывания раствора и смочить в нем марлю, после чего приложить к пораженным местам на 15 минут.

Внимание: хочется еще раз напомнить, что такое лечение вагинального герпеса, народные средства и другие нетрадиционные методы должны согласовываться с лечащим врачом. Этот момент связан с тем, что некоторые лекарственные травы не сочетаются с применяемыми терапевтическими мероприятиями. К тому же, не стоит забывать и про индивидуальную гиперчувствительность, в результате которой можно «заработать» большие проблемы со здоровьем.

Народная терапия

Лечение генитального герпеса в домашних условиях

В домашних условиях можно использовать средства народной медицины, однако эта методика проводится только как дополнительная терапия в комплексе с медикаментозными средствами, прописанными врачом. Растительные средства помогают устранить симптоматику и облегчить состояние, но не выводят вирус из организма.

Несколько распространенных рецептов от вагинального герпеса.

Рецепт № 1, компоненты:

  • плоды можжевельника – пара столовых ложек;
  • чабрец – две больших ложки;
  • листочки малины – от пяти до семи штук;
  • пара ложек пустырника;
  • мелисса – три больших ложки;
  • горицвет, полынь и зверобой по одной столовой ложке;
  • пол литра воды.

Способ приготовления:

  • Все компоненты перемолоть и перемешать в однородную массу.
  • Готовой смеси взять две больших ложки и залить пол литром крутого кипятка.
  • Настаивать 1 час.
  • Затем состав процедить и остудить при комнатной температуре.
  • Пить по полстакана до четырех раз в день.

Курс лечения составляет две недели.

Рецепт № 2, приготовление компрессов

Компоненты:

  • пять капель кедрового эфирного масла;
  • двести миллиграммов воды;
  • бинт или марля;
  • вата.

Принцип приготовления:

  • Нужно кипяченую воду остудить до сорока градусов.
  • Затем добавить в нее указанное количество масла, и смесь перемешать.
  • Из ваты сделать тампон, обернуть его бинтом и окунуть в приготовленный раствор.
  • Тампон вводить перед сном во влагалище.
  • Также готовым раствором можно обрабатывать покрасневшие и воспаленные участки.

Если нет кедрового масла, его можно заменить маслом лаванды, герани или фиалки.

Вагинальный герпес и беременность: опасно ли такое сочетание

Вагинальный герпес при беременности занимает особое значение в формировании нарушений иммунологического статуса плода, тяжелых морфологических изменений, врожденных пороков развития и даже антенатальной гибели малыша. Однако касается это лишь первичного заражения, т. к. у беременной женщины еще не выработаны антитела против инфекции. При рецидивирующем герпесе и отсутствии отягощающих факторов к его обострению в 98% случаев рождаются здоровые дети.

Именно поэтому остановимся более подробно на первичной форме заболевания у беременных женщин. Важность такой проблемы обусловлена деструктивным воздействием вируса на органы и ткани ребенка.

Внутриутробное поражение инфекцией является неуправляемой причиной смертности малыша и детской инвалидности. Наибольшее значение имеют атипичные формы патологии, протекающие бессимптомно или замаскированные под другие инфекции.

Встречается такой момент почти в 70% от всех зафиксированных случаев. По мнению ряда ученых и проведенным серологическим данным была обнародована статистика распространенности вируса герпеса II типа среди женщин в положении.

Распространенность вагинального герпеса у беременных женщин

Влияние вируса на состояние плода и протекание беременности осуществляется двумя механизмами. Это прямой путь воздействия на ребенка и плаценту, причем, инфицированность может быть локализированной или генерализированной.

Косвенный путь связан с лихорадкой и симптомами интоксикации и последующим повреждением фетоплацентарного комплекса. Степень выраженности симптомов будет зависеть от срока беременности, инфицирующей дозы и пути проникновения возбудителя.

Было установлено, что заражение в первом триместре приводит к таким патологиям:

  • микро- и гидроцефалия;
  • нарушения со стороны ЖКТ;
  • пороки развития;
  • повреждения мочеполовой системы и скелета;
  • глухота и катаракта.

Инфицированность во втором и третьем триместре несет за собой такие проблемы:

  • гипотрофия;
  • гепатоспленомегалия;
  • желтуха;
  • анемия;
  • пневмония;
  • сепсис.

Тяжелые поражения в первом триместре заканчиваются самопроизвольным выкидышем или замерзшей беременностью, а в более поздних сроках могут приводить к преждевременным родам или внутриутробной гибели плода.

Лекарственные препараты назначаются исключительно врачом, среди которых можно выделить свечи против герпеса (к примеру, Панавир), мазь Ацикловир, иммуноглобулины и т. д. Важность соблюдения профилактических мероприятий в период вынашивания ребенка имеет особое значение.

Беременность осложненная

Частые вопросы врачу

Здравствуйте, около года назад было первое проявление вагинального герпеса. Симптомы были сильные, но я это связываю еще с тем, что болела в тот момент гриппом. После этого начались очень частые рецидивы, в результате чего появились проблемы и с половой жизнью. После каждого сексуального контакта у меня появляются трещины. Связано ли это именно с вагинальным герпесом и как лечить эту проблему?

Здравствуйте, появление трещин непосредственно сразу после полового акта не совсем является признаком рецидивов вагинального герпеса, но нельзя исключать и атипичную форму проявления заболевания. Для того чтобы правильно определить проблему рекомендую обратиться к врачу для консультации и последующей диагностики.

Здравствуйте, была первая беременность, которая закончилась преждевременными родами на сроке 29 недель. На протяжении всего срока беременности было предлежание плаценты, а потом и признаки ее старения. Появлялись частые кровянистые выделения, врач 4 раза давала направление на сохранение.

Родился ребенок без пороков развития, по шкале Апгар 7-8 баллов. Сейчас я планирую вторую беременность, сдавала анализы на TORCH инфекции, все результаты отрицательные, кроме вируса герпеса. Подскажите, насколько можно верить этим анализам?

Здравствуйте, в вашем случае при наличии таких осложнений при первой беременности очень рано говорить о планировании второй. Анализы TORCH малоинформативные, т. к. включают в себя лишь комплекс обзорных анализов. Рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу и пройти полную диагностику.

Не забывайте про профилактику. Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Именно поэтому, вступая в сомнительные связи, а уже тем более без барьерных средств контрацепции, всегда нужно помнить, что можно «подхватить» не только вагинальный герпес, но и другие опасные инфекции, что очень отразится на здоровье в будущем.

Меры профилактики

В качестве профилактики врачи рекомендуют своевременно обращаться за квалифицированной помощью при хронических и других заболеваний репродуктивной системы.

Женщине ежегодно проходить осмотр у гинеколога, даже не имея никаких проблем со здоровьем.

Также соблюдать некоторые правила:

  • иметь одного сексуального партнера;
  • использовать защитные контрацептивные средства;
  • следить за иммунитетом, пропивать витамины ежегодно.

Итак, вагинальный герпес – неприятное заболевание, которое передается только половым путем.

Чтобы избавиться от неприятных симптомов, важно пройти полную диагностику и строго придерживаться рекомендаций врача.

Leave a Comment