Дюфастон при полипе эндометрия

Проходила профилактическое УЗИ органов малого таза (обязательно делаю его как минимум 1 раз в год) и врач под вопросом поставил мне полип эндометрия размером примерно в 1 см. УЗИ проводилось на 7 день цикла (с 5 по 8 день как раз самые информативные результаты, как мне сказали). Расстроилась очень сильно, никогда подобного не было и такого я не ожидала. Сказал, что необходимо пока только наблюдать, проконсультироваться с гинекологом и в следующем цикле сделать УЗИ еще раз. Времени у меня было в обрез, нужно уезжать, решила пролечиться, сделать контроль и потом уже ехать.
Гинеколог прописала пропить гормональный препарат «Дюфастон» с 16 по 25 день цикла по 2 таблетки в сутки. Это как раз получается 1 упаковка препарата, в ней 20 таблеток. Но так как времени у меня было крайне мало, врач предложила пить по 3 таблетки в сутки, тем самым ускорив приближение менструации. Я выбрала этот вариант.

Про «Дюфастон» раньше слышала от подруг, от сестры. Препарат очень популярен, даже судя по количеству отзывов о нем. Подруга делала ЭКО и довольно продолжительное время принимала препарат для поддержания беременности, сестра принимала для того, чтобы забеременеть. У «Дюфастона» широкий спектр действия, в инструкции прописаны схемы лечения, в какие дни цикла и сколько таблеток принимать при различных нарушениях (полная иструкция в фото ниже). На упаковке написано, что это преперат для лечения ПМС, нарушения менструального цикла, бесплодия, эндометриоза, привычного и угрожающего аборта. Мне же назначили для лечения полипа, который поставили под вопросом.
Вот так выглядит упаковка и таблетки. 1 блистер с 20 маленькими, белыми таблетками.

Инструкция. (Сорри, мокрыми руками взяла бумагу).

Из-за ограничения по времени я уже было хотела пойти на гистероскопию и при необходимости уже на этой процедуре удалить полип, если он подтвердится, но моя гинеколог посоветовала сначала попробовать такой метод, лишнее вторжение в полость матки тоже не нужно. Гистероскопия делается под общим наркозом, искусственно расширяют цервикальный канал. В общем решила не торопиться, а выполнить указания доктора. Тем более еще не ясно полип ли это на самом деле.
Где-то на 14 день цикла примерно я еще раз на УЗИ сходила, в другую клинику, там полипов не увидели. Определили признаки прошедшей овуляции, была фаза желтого тела. Но я все равно решила пролечиться, вдруг во второй фазе из-за плотного эндометрия его просто не видно.
Дождалась я 16 дня цикла и стала принимать таблетки. Пила их 3 раза в день. После того как выпила первую, через небольшой отрезок времени почувствовала легкие тянущие боли внизу живота и в груди (как при месячных), гормон начал действовать. Принимала 1 утром, 2 в обед и 3 вечером или ночью, старалась выдерживать часов по 6 между приемом. Появился большой аппетит, но не ясно от таблеток это или просто перед месячными (у меня всегда аппетит повышается перед ними). В итоге пачку я пропила за 7 дней.
Доктор говорила, что месячные прийдут на 2-3 день отмены препарата, но у меня пришли только на 6 день. Цикл удлинился. Если до приема, он у меня был 25-26 дней, иногда 24, то после отмены пришли на 27 день. А еще через цикл на 28 день. Наблюдаю эффект нормализации цикла, посмотрим что будет дальше.

УЗИ я сделала после этого в 2 клиниках, на 5 и на 6 день цикла (уже дождаться не могла). В обеих клиниках ничего не обнаружили. Либо препарат повлиял, либо (к чему я больше склоняюсь) полипа не было, возможно это был сгусток крови или еще что-то, что вышло само по себе. Необходимость в гистероскопии отпала.
Препарат хороший, по крайней мере мне цикл удлинил и привел в его в идеальную продолжительность. Перед тем как принимать я изучала отзывы, почти все они положительные, многие беременеют на «Дюфастоне», когда до этого несколько лет не могли и т. д. Назначают препарат, судя по тем же отзывам, чуть ли не каждой второй.
Если вам назначили этот гормональный препарат, не бойтесь, принимайте. Самостоятельное лечение гормонами, конечно, не допустимо.
У меня у самой куча вопросов было. Как доктор мне назначила гормоны не проверив мои собственные, потом я боялась, что цикл собьется или овуляции не будет, или еще что. Хорошо, все обошлось.

Противопоказания и побочные действия

Среди противопоказаний для приема Дюфастона при полипе матки выделяются:

  • болезнь Ротора;
  • синдром Дабина – Джонсона;
  • непереносимость любого из компонентов, входящих в состав лекарства;
  • межменструальные кровотечения невыясненного характера;
  • повышенная чувствительность к препарату или наличие аллергии на него;
  • острые или хронические заболевания печени;
  • период лактации;
  • астма;
  • онкология;
  • прием алкогольных напитков. Совмещение спиртного и Дюфастона увеличивает нагрузку на печень и снижает эффект от препарата. Также происходит серьезное воздействие на сосуды, возможны варикоз и тромбофлебит.
  • невоспалительные заболевания почек;
  • детский возраст до 18 лет.

Побочные явления от применения препарата возникают редко, но все же о них надо знать:

  • набухание молочных желез;
  • пожелтение кожных покровов;
  • приступы головной боли;
  • частая сонливость;
  • кожный зуд и жжение;
  • апатичное состояние, депрессия;
  • кровянистые выделения из влагалища не во время менструации;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • кожная сыпь.

В отличие от других гормональных препаратов Дюфастон не провоцирует нарушение менструального цикла и не оказывает отрицательного влияния на репродуктивную функцию яичников.

При возникновении побочных реакций следует консультироваться с доктором. Ведь чтобы от них избавиться, необходимо скорректировать дозу. А если начнется аллергия, нужно отменить прием препарата.

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить появление не только полипов, но и любых других гинекологических новообразований, а также не позволить разрастись уже появившейся патологии, нужно:

  • с целью профилактики хотя бы раз в год посещать гинеколога;
  • своевременно приводить в порядок гормональные нарушения в организме;
  • при обнаружении любых отклонений в работе репродуктивной системы записываться на консультацию к гинекологу;
  • тщательно предохраняться, не планируя беременность;
  • пользоваться презервативом при половом акте с непостоянным партнером;
  • устранять образовавшиеся после родов дефекты во влагалище и на шейке матки;
  • при появлении ацикличных кровотечений незамедлительно обращаться к доктору.

Если у женщины уже обнаружено наличие полипов, надо незамедлительно начинать лечение, которое врач посчитает наиболее подходящим. В случае приема Дюфастона после удаления полипа эндометрия в дальнейшем необходимо систематически посещать гинеколога и чутко прислушиваться к своему организму.

Основание для назначения — сниженный уровень прогестерона и сопутствующие этому состоянию патологии. Абсолютное противопоказание – индивидуальная непереносимость активного вещества или дополнительных компонентов.

С осторожностью средство назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

  • эндокринные нарушения (диабет, недостаточность функции щитовидной железы);
  • эпилепсия, судорожный синдром;
  • печёночная и почечная недостаточность;
  • острые патологии со стороны мочеполовой системы;
  • сердечная недостаточность, включая перенесённые ранее острые состояния.

В случае лечения прогестероновой недостаточности наряду с применением эстрогенов рекомендуется учитывать те противопоказания, которые описаны в эстрогенсодержащих препаратов.

Побочные явления

Несмотря на незначительный перечень противопоказаний, препарат Дюфастон назначается пациентам строго по показаниям из-за риска развития негативных последствий:

  • Со стороны печёночных структур: тянущие боли, желтушный синдром, недомогание и слабость;
  • Кровеносная система, кровь: вероятно развитие гемолитической анемии, которая спровоцирована резким снижением эритроцитарной массы;
  • Репродуктивные органы: маточные кровотечения, гиперчувствительность молочных желёз;
  • Аллергические реакции: типичные высыпания по типу крапивницы, зуд, незначительная отёчность, тяжёлая аллергия по типу отёка Квинке и анафилактического шока — редкость;
  • Нервная система: приступообразные мигрени, головные боли.

В целом препарат переносится хорошо. В случае передозировки и побочных явлений лекарственное средство отменяют, назначают симптоматическую терапию. Во многих случаях после отмены препарата или коррекции дозы побочные реакции проходят самостоятельно.

Описание и характеристика

Дюфастон – синтетический аналог прогестерона, синтезируемого в организме женщины. При помощи этого лекарства можно не только избавиться от полипов в матке, но и поправить гормональный баланс, вызывающий такие патологии, как невынашивание беременности, угроза выкидыша на раннем сроке, бесплодие, вылечить эндометриоз. Он способен наладить менструальный цикл, если отсутствие критических дней в течение нескольких месяцев вызвано гормональным сбоем.

Если полип имеет фиброзную структуру, то его нужно удалять только хирургическим путем. Лечение Дюфастоном в этом случае не даст результата. А если новообразование железистое, то гормональная терапия принесет хорошие плоды.

Терапия с помощью этого средства не всегда эффективна. Доктор назначает его, беря во внимание анамнез каждой конкретной женщины в отдельности.

Преимущества препарата

Даже если путем хирургического вмешательства можно быстро избавиться от новообразования, все же это операция. Если есть возможность ее избежать, то лучше это сделать с помощью Дюфастона. Это лечебное средство обладает рядом преимуществ:

  1. Помогает устранить новообразование в случае, когда противопоказаны операции.
  2. Его часто назначают в качестве терапии после хирургического удаления полипа эндометрия. Это нужно в целях профилактики новых образований.
  3. Лечебный результат заключается не только в борьбе с аномальными разрастаниями тканей и профилактике их появления, но и в предотвращении угрозы выкидыша на ранних сроках беременности, а также приведении в порядок менструального цикла.

Это лекарство редко вызывает побочные эффекты, оказывает благотворное влияние на организм, продуцирующий прогестерон в недостаточном количестве. Дюфастон при полипе матки назначает только доктор, а самолечение может привести к плачевным результатам.

Можно ли и зачем применять дюфастон при полипе в матке?

Полипами в матке являются образования, для которых характерен железистый или фиброзно-железистый тип. Чтобы предотвратить избыточное деление этих клеток и нужны гормональные препараты. Дюфастон в данном случае назначается при недостатке прогестерона. То есть если причина образования полипов недостаток именно этого гормона. Это определяется путем проведения лабораторного анализа.

Наиболее часто полипы эндометрия лечат хирургическим путем. Данный метод эффективнее. Но лекарство обычно назначают и после операции в качестве профилактической терапии. То есть для предотвращения проявления новых полипов. Гормональная терапия данным лекарством показана женщинам, которые еще не рожали, или же если есть полное противопоказание для операции.

беременность после гиперплазии эндометрия

Ответ на Ваш вопрос 30 июня 2020 года Спрашивает Олеся: задавала вопрос — Здравствуйте! мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз — железистая гиперплазия эндометрия. в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам — овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен — ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии — 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл — толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось. все удалили. в июне 2020 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ — эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм. соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов. месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме — даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без. я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений. я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад. но должна же быть причина! вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст? назначено лечение — Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против — говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили — сразу в ИК загнали. я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ… вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?  29 июня 2020 года Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич: Врач репродуктолог, к.м.н. информация о консультанте Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут. отвечаю — мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет. анализы гормонов: мои показтели гормонов 5 ДЦ ЛГ — 9.97 при нормер 1.1 — 11.6 ФСГ 9.77 при норме 3-14.4 Эстрадиол 57,8 — при норме 0-84 Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) — 471 при норме 95-700. тестостерон — 0.61 при норме 0-4.3 прогестерон 0.62 при норме 1,05 — 3,83 ТТГ — 1, 37 при норме 0,4 — 4, 0 свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5. ДГЭА — 2,13 при норме 0,95 — 11.6 СА -15-3 — 14,4 при норме 9,2-38 СА-125 — 18,4 при норме 1,9-16,3 инсулин — 4,56 пир норме 0-29,1 АТА — 19,4 на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) — 67,8 при норме 10-89 на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) — АМГ — 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз — риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0 мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.  09 июля 2015 года Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич: Врач репродуктолог, к.м.н. информация о консультанте Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз «гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность. Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри — ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона — эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили — я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко — несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((

Отзывы врачей и пациентов

Нина Петровна, гинеколог: Я часто назначаю эти таблетки пациенткам, зная об их высокой эффективности. Дюфастон позволяет добиться гарантированного выздоровления.

Ольга, 23 года, Тверь

Нарушения месячных заставило меня поспешить к гинекологу. Диагностировали ГПЭ. Поскольку показатели гормонов практически не изменились, врач назначила Дюфастон, рекомендуя принимать его по схеме. Спустя 3 месяца процедура УЗИ подтвердила уменьшение толщины слизистой, теперь жду, когда эндометрий полностью восстановится.

Наталья, 26 лет, Воронеж

Вторые роды, лактация, задержка месячных, затем прорыв – слишком обильная менструация. Посетила гинеколога для обследования. Подтвердилось подозрение на значительную гиперплазию эндометрия. Врач назначила принимать такое средство, как Дюфастон по индивидуальной схеме. Сейчас наблюдаюсь, прошло практически 4 месяца, еще эндометрий не восстановился, часто показывает превышение слоя, хотя немного наладились месячные, задержки практически отсутствуют, кровопотеря незначительная.

Положительный эффект от препарата

Дюфастон оказывает положительный эффект при отсутствии или нарушениях овуляции. Так как нормализует длительность овуляции и способствует модуляции фазы цикла после нее. При образовании полипов постоянным симптомом являются мажущие выделения коричневого цвета. Прием данного лекарства прекращает их.

В отличии от многих препаратов данное лекарство не провоцирует нарушение менструального цикла и при его применении не подавляется репродуктивная функция яичников.

Препарат назначают беременным женщинам, если есть сложности в вынашивании плода. А именно, если есть угроза выкидыша, кровотечения на ранних сроках беременности.

Дополнительно Дюфастон назначают после проведения хирургических операций по удалению полипов, удалении матки, при эндометриозе и т.д.

Аналоги

Абсолютные аналоги Дюфастона – Дуфастон и Дидрогестерон. Эти лекарства лишь названием разняться с оригиналом, поскольку содержат тот же активный ингредиент. Их действие, а также показания с противопоказаниями совершенно идентичны.

Регулон при терапии гиперплазии эндометрия

Рекомендуют Регулон для угнетении производства гонадотропинов. Благодаря этому овуляция становится невозможной, плотность маточной цервикальной слизи увеличивается, меняются процессы внутри эндометрия, что препятствует проникновению внутрь маточной полости сперматозоидов.

Норколут при терапии гиперплазии эндометрия

Использование такого средства, как Норколут, широко распространено. Препарат часто назначают гинекологи. Он выпускается в таблетированном варианте, имея в себе гормоны, воздействующие на состояние маточной слизистой оболочки, именуемой эндометрием.

Способ применения и дозировка

Все дозировки должен назначать только врач индивидуально. В каждом конкретном случае доза препарата может быть разной. Наиболее часто Дюфастон назначается женщинам в возрасте старше 40 лет.

При полипе в матке

Медикаментозная терапия, которая не предполагает дальнейшей хирургической операции, должна назначаться врачом. При этом вместе с Дюфастоном назначаются еще другие препараты.

После удаления полипа

Дюфастон после удаления полипа эндометрия прописывают на довольно длительный срок от 6 до 7 месяцев. Принимается препарат циклами, то есть начинается терапия с 16 дня менструального цикла. Длится этот цикл около 10 дней. На протяжении всего цикла прием лекарства ежедневный.

Показания

Дюфастон назначается после соответствующей диагностики. Если причиной полипа эндометрия является прогестероновая недостаточность, то применение лекарственного средства целесообразно.

Существуют и другие показания к назначению:

  • бесплодие, проблемы с зачатием;
  • маточный эндометриоз;
  • осложнённое начало беременности, риск выкидыша;
  • нарушение менструального цикла, включая вторичную аменорею;
  • болезненный предменструальный синдром;
  • внутриматочные кровотечения;
  • оперативное вмешательство на внутренних половых органах.

Вышеописанное лекарственное средство относится к списку искусственных гормональных препаратов. Состав Дюфастона близок к структуре женского гормона. По сравнению с другими аналогичными препаратами, Duphaston не характеризуется развитием побочных эффектов, принимающий вид вторичных половых мужских проявлений (избыточное оволосение).

Препарат выпускается только в форме таблеток. Поэтому способ приёма лекарственного средства при полипе матки – пероральный. Наивысший уровень концентрации в крови отмечается через несколько часов после приёма. Такое лекарственное средство сочетается практически с любым препаратом.

При полипе матки лечебный результат от этого препарата имеет место без подавления овуляции и внесений корректив в менструальный цикл. Этот препарат не является преградой для зачатия и позволяет сохранить беременность во время лечения.

Как принимать Дюфастон после удаления полипа?

Назначение таблеток Дюфастон после гистероскопии полипа эндометрия, хирургического вмешательства — наиболее частая клиническая ситуация. Гормональные препараты после операции не только улучшают состояние внутренних половых органов, но и предупреждают рецидивы. Больше рекомендаций в послеоперационный период после гистероскопии матки с удалением полипа вот здесь.

Курс и схема лечения зависит от множественных факторов (возраст, желание беременности, стадия поражения слизистых структур, комплекция и другие). Средняя продолжительность лечения — 5-7 месяцев с контрольным проведением УЗИ не менее 2 раз в год. Дюфастон начинают пить с 14 по 25 сутки фазы цикла.

Лекарственное средство недопустимо совмещать с алкогольными напитками, желательно бросить курить на время лечения во избежание побочных явлений.

Стоимость препарата

Средняя стоимость колеблется в пределах от 400 до 700 рублей за упаковку таблеток. Окончательная цена зависит от региона, уровня аптечных сетей, поставщиков аптечной продукции.

Дополнительно о влиянии низкого прогестерона на женский организм и применении Дюфастона рассказывает специалист:

Дюфастон – мягкое гормональное средство, которое назначается для предупреждения роста новых полипов, восстановления здоровья репродуктивной системы женщины. Необходимо понимать важность врачебного назначения гормоносодержащего препарата для предупреждения серьёзных осложнений.

Leave a Comment