Двусторонний отит лечение

Среди болезней ЛОР органов двухсторонний отит возникает в 60% случаев. Часто недугом страдают дети до трех лет и взрослые. Ухо имеет свои особенности строения в каждом возрасте, из-за чего образуется острый воспалительный процесс. Причинами заболевания служат бактерии и вирусы, которые поддерживают воспаление и способствуют возникновению осложнений. Лечение двухстороннего отита проводят народными средствами, антибиотиками, препаратами для местного применения.

Двухсторонний отит

Возможные осложнения

Двухстороннее воспаление ушей – серьезная патология, но она хорошо поддается лечению при своевременном обращении за медицинской помощью. Осложнения возникают при неправильно подобранных лекарствах или на фоне сильно ослабленного организма. Возможные негативные последствия включают:

  • необратимое снижение слуха;
  • нейросенсорную тугоухость;
  • полную потерю слуховой проводимости;
  • парез лицевого нерва;
  • менингит;
  • абсцесс головного мозга;
  • некроз тканей с последующим образованием холестеатомы;
  • разрыв барабанной перепонки с рубцеванием.

Непосредственно отит не опасен и не заразен, чего не скажешь об осложненных состояниях. Их ни в коем случае нельзя допустить и тем более игнорировать. Своевременное и правильное лечение, особенно двухстороннего отита у ребенка – залог быстрого и 100% выздоровления.

Методы диагностики

Патологиями ушей занимается врач-отоларинголог. К нему следует обращаться с любыми жалобами на дискомфорт в органе слуха.

Лечением двухстороннего отита у ребенка занимается детский отоларинголог или ЛОР-врач. Первичную консультацию можно получить у педиатра.

Диагностика неосложненного отита осуществляется в амбулаторных условиях. Доктор проводит осмотр с помощью специального аппарата – отоскопа. Процедура абсолютно безболезненная, но достаточно информативная. По жалобам пациента и результатам осмотра с большой вероятностью ставится диагноз.

Для его уточнения, а также с целью выявления осложнений, назначаются дополнительные исследования:

  • отомикроскопия – обследование внутренней полости уха с помощью микроскопа;
  • тимпанометрия – проверка проводимости слуховых косточек и подвижности барабанной перепонки с применением давления воздуха;
  • аудиометрия – тестирование остроты слуха живой речью или специальным аппаратом;
  • рентгенография височной области – вспомогательная методика для выявления внутричерепных изменений;
  • клинический анализ крови – определение воспалительного процесса и общего состояния организма;
  • посев на бактериальную микрофлору – способ обнаружения возбудителя инфекции при наличии экссудата.

Диагностические мероприятия важны для подбора адекватной терапии.

Принципы лечения отита

С двухсторонним отитом в большинстве случаев справляется консервативная терапия. В зависимости от формы, стадии и причины заболевания назначаются следующие группы препаратов:

  • противомикробные и противовоспалительные капли для очищения слухового прохода и снижения воспаления: Отипакс, Анауран, Отинум;
  • антисептические средства с целью дезинфекции ушной полости: Мирамистин, Хлоргексидин, Лизоцим;
  • антигистаминные препараты для снятия отечности: Супрастин, Кларитин, Фенистил;
  • антибактериальные таблетки, подавляющие патогенную микрофлору: Аугментин, Амоксициллин, Эритромицин;
  • нестероидные противовоспалительные средства для купирования болезненности и снятия жара: Парацетамол, Ибуклин, Нурофен.

Целесообразность приема и дозировку определяет лечащий врач.

В редких случаях проводится процедура тимпаноцентеза – прокол барабанной перепонки для извлечения воспалительной жидкости и уменьшения давления.

Вспомогательные функции во время лечения отита выполняют народные средства. Высокую эффективность показывают:

  • листья герани – свежий лист домашнего растения промыть, свернуть в трубочку, аккуратно вставить в ушную раковину на 2 часа;
  • борный спирт – 2 капли жидкости комнатной температуры закапать в каждое ухо, закрыть ватным тампоном.

Применять указанные средства допускается только после консультации специалиста. При гнойной форме патологии они противопоказаны и даже опасны. То же касается и домашней процедуры прогревания, которая способна усугубить состояние.

Своевременное и правильное лечение заболевания позволяет достичь полного выздоровления уже на 7-10 день. Главное, выполнять все медицинские рекомендации и соблюдать постельный режим.

Рекомендации по профилактике

Главная причина возникновения отита – инфекционный процесс. Следовательно, для его предупреждения нужно максимально быстро купировать очаги инфекции и укрепить организм для борьбы с болезнью. Рекомендации специалистов включают:

  • своевременное лечение ЛОР-заболеваний, в частности ринита, синусита, аденоидита;
  • повышение иммунитета с помощью витаминных комплексов, умеренных физнагрузок, правильного питания;
  • аккуратная гигиена ушей без применения ватных палочек и острых предметов;
  • регулярное посещение отоларинголога, особенно при наличии хронических заболеваний дыхательной системы.

Выполнение перечисленных мероприятий снижает риск развития отита и его осложнений в несколько раз.

Симптомы у взрослых

Симптомы двухстороннего отита зависят от стадии процесса. В период предвестников болезни взрослые жалуются на общую слабость, головную боль при резких движениях головы. Субфебрильная температура тела (до 380) появляется вследствие интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий. В экссудативной и гнойной фазе воспаления двухсторонний отит характеризуется следующими симптомами:

  • боль в ушах;
  • Ухудшение слуха;
  • Головокружения;
  • Ощущение прострелов и шума в ухе с двух сторон;
  • Чувство заложенности в ушах.

Двухсторонний катаральный отит среднего уха вызван отеком слуховой трубы, вследствие хронического или острого ринита. Пациенты при этом жалуются на затрудненное носовое дыхание, насморк. Двухсторонний экссудативный отит связан с накоплением инфицированной жидкости в среднем ухе. Взрослые предъявляют симптомы заложенности ушей, головной боли и ухудшения слуха. В случае если накапливается гной, может возникнуть прободение барабанной перепонки и у больных появятся выделения из ушей.

Стадии развития

При стандартном протекании заболевания больной переносит 5 стадий. Доктор должен определить, на какой стадии развития болезнь находится в данный момент, чтобы назначить эффективное и правильное лечение. Двусторонний отит протекает следующим образом:

  1. Первая стадия. Больной начинает ощущать в ушах шум, появляется ощущение, что ушную полость заложило. Иногда у человека начинает кружиться голова. Также возможно незначительное повышение температуры. На этой стадии весьма проблематично определить, что у больного именно двусторонняя форма отита. Из-за общих симптомов его часто путают с обычной простудой;
  2. Вторая стадия. Болезнь продолжает развиваться. Появляется боль в ушной полости. При этом она острая, пульсирующая. Возникновение боли объясняется образованием слизи, которая давит на болевые рецепторы. Начинается активно развиваться воспалительный процесс, в большинстве случаев сопровождаемый повышением температуры;
  3. Третья стадия. Боль становится буквально нестерпимой. Она отдает в область зубов, глаз или шеи. Высокая температура сохраняется. Из-за сильного недомогания нередко возникают сопутствующие симптомы в виде рвоты, озноба. При этом на этом этапе постепенно начинает пропадать слух;
  4. Четвертая стадия. Болевые ощущения ослабевают. Это происходит из-за выделения из ушной полости гноя, который начинает выходить наружу. Эта стадия довольно опасная. Есть риск попадания гноя в черепную коробку, что приведет к развитию менингита;
  5. Пятая стадия. На этом этапе двухсторонняя форма отита подходит к завершению. Воспалительные процессы купируются. Больной постепенно начинает выздоравливать.

Однако, заболевание протекает в такой последовательности не всегда. Иногда возникает осложнение и развивается другая форма отита. Обычно начинается с образования в ушной полости жидкости.

При этом пациент не испытывает сильных болей. Больной обращается за помощью, когда чувствует, что произошло резкое снижение слуха без видимых причин.

Причины

Двусторонняя форма отита может развиться при попадании в ушную область инфекции или бактерий. К примеру, у младенцев ушной проход имеет свои особенности строения. Евстахиева труба у них широкая, и при этом короткая, что позволяет бактериям без препятствий проникать внутрь.

Также у новорожденных может развиться воспаление при попадании в ушной проход материнского молока. Поэтому рекомендуется при кормлении держать ребенка под определенным углом, что не даст молоку попасть в ушную полость.

Чаще всего у взрослого человека заболевание возникает из-за простудного или вирусного заболевания. Отит может развиться в процессе, параллельно простуде или же появится как осложнение из-за недолеченного до конца недуга.

Иногда даже переохлаждение организма провоцирует развитие этого заболевания. Слабая иммунная система может оказаться причиной появления двусторонней формы отита. Организм просто неспособен бороться с бактериями, в результате они поражают ушную полость.

Виды отита двусторонней формы

Данное заболевание делится на несколько видов в зависимости от того, как оно протекает. Существует острый двусторонний средний отит, а также протекающий в хронической форме.

Заболевание может быть распространено на весь слуховой проход. Такая форма называется диффузной. При ограниченном виде воспаление протекает лишь в одной области. При этом протекать заболевание может как с выделением гноя, так и без него.

Симптомы и лечение у детей

Уже отмечалось, что дети подвержены острому двухстороннему отиту, а также другим видам этого недуга, намного сильнее, нежели взрослые.

Помимо анатомических особенностей строения ушной полости, повлиял на это и ослабленный иммунитет. У ребенка он еще не окреп, поэтому ему сложнее справляться с воздействием бактерий и вирусов. У детей двусторонняя форма отита проявляется в таких симптомах:

  • Постоянное повышение температуры. Она может держаться долгое время и достигнуть отметки 40;
  • Болевые ощущения в ушной области;
  • Ребенок постоянно капризничает, плачет, отказывается от еды;
  • Сон стал прерывистым, беспокойным;
  • Ребенок непроизвольно постоянно наклоняет голову в сторону пораженного уха. В таком положении болевые ощущения несколько ослабевают;
  • Появилось выделение гноя из ушного прохода;
  • Тошнота.

В грудном возрасте диагностируется сложно. Поэтому стоит обращать внимание на различные сигналы, особенно это касается кормления. При ушных болях практически всегда ребенок отказывается есть грудное молоко.

Чтобы определить, есть ли отит у малыша, следует осторожно надавить на козелок ушной области. Если малышу стало больно от этого, он начал плакать, стоит обратиться к специалисту за подробной диагностикой и постановкой диагноза.

Не стоит пытаться применять самолечение ни на одном из этапов протекания заболевания. Следует обратиться к врачу и соблюдать его рекомендации. Ни народные средства, ни медикаменты без рекомендации доктора применять нельзя. Это может навредить ребенку, ухудшить его состояние, вызвать ряд осложнений.

Лечение этого заболевания у ребенка проводится следующим образом:

  • Обезболивание и полное снятие болевых ощущений;
  • Снижение температуры;
  • Назначение приема антибиотиков;
  • В зависимости от причины и протекания заболевания назначаются капли либо для ушей, либо для носа;
  • Физиопроцедуры.

Лечение проводится комплексно. Оно направлено на устранение причины, вызвавшей развитие недуга, а также снятие неприятных, болевых симптомов.

Почему стоит отказаться от самолечения

Двусторонняя форма отита является весьма серьезным заболеванием. При несвоевременном и неправильном лечении оно провоцирует развитие различных осложнений.

В частности, пациент может лишиться слуховой функции, которая так и не восстановится. Также важно понимать, какие меры не стоит применять для лечения отита. Они могут не улучшить, а только ухудшить состояние.

Если отит характеризуется образованием и выделением гноя, а также постоянной повышенной температурой стоит отказаться от любых процедур связанных с теплом — никаких компрессом и прочих прогревающих мероприятий. Все это допустимо, только когда воспаление начинает спадать.

Если у ребенка диагностирован отит, который продолжается уже долгое время ему могут назначить операцию по удалению аденоидов. Это происходит в случаях, если инфекция попала в ушной проход из миндалин или из области носоглотки. Оперативное вмешательство требуется, чтобы избежать боле серьезных последствий в будущем.

Также операция может быть назначена для удаления из ушной полости гноя. Это касается случаев, когда прорыва не происходит, и гной продолжает копиться в ушном пространстве.

Справиться с этим при помощи самолечения просто невозможно. Без постановки точного диагноза оно не будет эффективным. Большой риск нанести только больше вреда организму. Если вы хотите использовать народные методы для скорейшего выздоровления рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором и получить его одобрение.

Также важно стараться не допускать развития отита. Для этого в прохладное время обязательно следует защищать уши и голову от переохлаждения при помощи шапки. Кроме этого, если вы страдаете от слабого иммунитета, важно регулярно поддерживать его и укреплять при помощи различных витаминных комплексов.

Личная гигиена должна проводиться не только регулярно, но и правильно. Остерегайтесь попадания воды в ушные области.

При появлении любого простудного или инфекционного заболевания следует обращаться к специалисту и придерживаться назначенного курса лечения. Если перестать принимать препараты, как только вам станет лучше, обычная недолеченная простуда может перерасти в отит.

Причины и диагностика

Причинами двустороннего отита, в первую очередь, считают бактерии и вирусы. Инфицирование может начаться спонтанно при ослабленном иммунитете, длительном приеме антибиотиков для лечения других заболеваний. Предрасполагающими факторами служат хронические и острые воспаления дыхательных путей – ринит, тонзиллит, аденоиды у детей, синусит, назофарингит. В таком случае инфекция распространяется по слуховым трубам в среднее ухо. Часто недуг приходит после купания в речках и озерах, зимой во время оттепели, когда дети вынашивают в легкую одежду.

Диагностировать острый катаральный или экссудативный отит обязан отоларинголог. Врач выполняет отоскопию (исследование уха), осматривает состояние барабанной перепонки. При накоплении экссудата в среднем ухе резко выражена гиперемия кожи слухового прохода. Барабанная перепонка отекает, в нижнем квадранте может появиться отверстие, с которого выделяется гной. А также выполняют компьютерную томографию, видеоэндоскопию, магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы.

Лечение народными средствами

Предотвратить появление двухстороннего отита помогает закаливание, правильное питание с большим количеством витаминов. Профилактика хронических заболеваний носа предупреждает миграцию микробов в слуховую трубу и среднее ухо. Постоянные физические упражнения, посещение бани взрослыми улучшают кровообращение, стимулируют работу сердца, иммунной системы. При появлении симптомов среднего отита используются травяные сборы и другие народные средства, а именно:

  • сбор ромашки, зверобоя, календулы, коры дуба;
  • листья герани;
  • сок лимона, репчатого лука и чеснока;
  • борный спирт, водка в разведенном виде.

Эти средства используют в виде ушных капель. Только свежие листья герани применяют иначе. Нужно скрутить листок в трубочку, и ввести в слуховой ход. Такую манипуляцию проделывают 3 раза в день на протяжении 1 недели. Метод помогает снять боль в ушах, а эфирные масла растения увлажняют и дезинфицируют кожу уха, подпитывают эпителиальные клетки.

Травяной сбор оказывает противовоспалительное действие, снимает симптомы катарального отита. Для приготовления раствора в 100 мл кипятка вмещают 20 граммов смеси. Запаривают 20 минут и вводят по 3 капли в каждый слуховой проход 4 раза в сутки. После этого закладывают ватный тампон в ухо на 30 минут.

Протвогрибковые и согревающие средства

Раствор 3% борного спирта, разведенный с кипяченой водой 1:1, обладает согревающими свойствами. Использовать такой метод нужно в катаральном или экссудативном отите, когда нет гноя. В ухо вводят по 2 капли трижды в день. Каждый раз тампонируют слуховые проходы на 20 минут, по истечении времени удаляют их. Таким же способом используют водку.

При грибковом наружном отите в слуховые ходы вводят 0,5% раствор соды. Ее щелочные свойства не позволяют размножаться мицелию грибка и ослабляют гиперемию. Вводят по 2 капли 3 раза в день одну неделю. Разогревать ухо при гнойном воспалении запрещено, из-за возможного распространения инфекции. Для детей нельзя применять спиртовые растворы, особенно это касается новорожденных.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры используют как дополнение к лечению катарального или экссудативного отита. В фазе гнойных накоплений в среднем ухе эти методы не применяют. Согревающим эффектом провоцируют распространение гноя во внутреннее ухо. В таком случае большая вероятность прорыва гноя через барабанную перепонку. Выделяют следующие методы:

  • фототерапевтический;
  • электротерапия;
  • механический.

Соллюкс, или синяя лампа, применяется для улучшения кровотока, уменьшения отека и зуда кожи. Используют при наружном отите. Проводят сеансы по 5-10 минут 5 раз в день. А также положительный эффект наблюдают при воздействии на ухо инфракрасных и ультрафиолетовых лучей. Они обладают бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Гальванизация основана на воздействии постоянного тока низких показателей. Для этого работающий гальванометр подводят к уху. Этот метод усиливает кровоток, позволяя вывести из барабанной полости лишнюю жидкость. Другим эффективным методом считают электрофорез. Этот способ усиливает местное проникновение медикаментов в кожу, костную ткань и полость среднего уха.

Отит — Школа доктора Комаровского

Отит среднего уха — причины, симптомы, лечение

Наружный отит. Как не оглохнуть

Магнитотерапию относят к механическим методам лечения. После применения проходят болевые ощущения, покраснения кожи и уменьшается экссудация. Двусторонний отит лечат сеансами по 10 минут 2 недели. Помимо угнетения воспаления, магнит вызывает успокаивающее действие, улучшает сон, снимает раздражительность. Эти свойства физиотерапии при некоторых патологиях незаменимы.

Лечение каплями

Местное лечение с помощью растворов применяют в комплексной терапии. Анатомически среднее ухо и носовая полость связаны между собой через слуховую трубу. Воспаление одной структуры приводит к вовлечению в процесс иной. Поэтому отоларингологи рекомендуют использовать ушные и назальные капли. Основное правило, при котором применяют капли – отсутствие перфорации (прободения) барабанной перепонки.

Ушные капли

Для лечения двустороннего процесса пользуются противовоспалительными, антибактериальными и гормональными каплями. Раствор Отипакс предназначен для местного применения. Вводят по 2 капли трижды в день продолжительностью 10-12 дней. Препарат уменьшает отек, гиперемию кожи и барабанной перепонки. Средством разрешено пользоваться беременным и кормящим мамам, так как системного влияния не обнаружено. Приведем еще несколько медикаментов данной группы:

  1. Анауран в каплях обладает антибактериальным и обезболивающим действием. Препарат применяют для местного введения в наружное ухо. Показаниями служат острый двусторонний экссудативный и катаральный отит, другие воспаления без признаков перфорации барабанной перепонки. В каждое ухо вводят по 3 капли 4 раза в день 7-10 дней. У детей до трех лет использование противопоказано, а после 3 лет по 2 капли 3 раза в сутки.
  2. Препарат Отофа имеет в составе антибиотик рифампицин, который оказывает бактерицидное, антисептическое действие. Применять нужно только местно. Взрослым вводят по 5 капель 3 раза в сутки, для детей по 3 капли трижды в день не дольше 1 недели. Побочным действием является красная окраска барабанной перепонки и аллергические реакции. Достоверных данных о негативном влиянии на плод у беременных нет ввиду отсутствия клинических исследований.

Нельзя не упомянуть о Димексиде. Димексид обладает выраженным противовоспалительным эффектом, проводит вглубь тканей антибиотики. Применяют только местно, перед применением разбавив в кипяченой воде, соотношение составляет один к пяти. Двусторонний отит лечат введением 2 капель раствора в каждое ухо 3 раза в день. После 15 минут ожидания ватным тампоном удаляют димексид уз уха, чтобы предупредить возникновение ожога. Детям и беременным использовать препарат запрещено.

Назальные капли

Назальные (для носа) капли – неотъемлемая часть лечения двустороннего отита. Они применяются для устранения симптомов ринита, синусита. При этих заболеваниях возникает отек слизистой носа, перекрывается выход из слуховой трубы. Вследствие чего накапливается экссудат в среднем ухе, а после присоединения бактерий возникает гнойное воспаление. В большинстве случаев двухсторонний отит сопровождается ринитом, устранить симптомы которого помогают назальные капли следующих видов:

  • гормональные;
  • сосудосуживающие;
  • комбинированные.

Большой популярностью среди пациентов пользуются сосудосуживающие капли. Они применяются по обоснованной причине и без нее. Отоларингологи рекомендуют закапывать в нос препараты Синерус, Ринотайсс по 3 раза в сутки. Капли действуют 6 часов, быстро устраняют отечность слизистой и возобновляют носовое дыхание. Эти выравнивает давление в среднем ухе и улучшает отток экссудата.

Гормональные спреи используют в случае двустороннего вазомоторного ринита. Этот вариант болезни вызывает стойкий отек слизистой, расширение сосудов, которые ухудшают проходимость слуховой трубы. Применяют Беконазе, Насобек, Альдецин по 2 впрыскивания 4 раза в день, но не дольше 7 суток. У детей до 6 лет запрещено использование спрея, так как он может производить системный эффект. Препарат оказывает мощное и длительное противоотечное действие, угнетает местный иммунитет.

Комбинированные капли состоят из сосудосуживающих компонентов, морской воды или гормонов. Препарат Снуп впрыскивают по 3 капли три раза в день внутрь каждой ноздри 10 дней. В составе находиться морская соль и ксилометазолин, которые удаляют выделения, стимулируют движения ворсинок эпителия. Санорин вводят по 2 капли 4 раза в день, можно применять детям.

Лечение антибиотиками

Системное лечение антибиотиками необходимо борьбы с бактериальной инфекцией. Острый катаральный и экссудативный отит можно вылечить с помощью ушных и назальных капель, народных средств. Однако, если присоединяется лихорадка, сильная боль в ушах, ухудшается слух, то необходимо воспользоваться антибиотиками. Выбирают препараты, которые не оказывают ототоксического действия (на слуховой нерв), а именно:

  • цефалоспорины;
  • пенициллины;
  • фторхинолоны.

Применение антибиотиков цефалоспоринового ряда требует внутримышечных или внутривенных инъекций. Цефтриаксон, Цафоперазон, Цефтазидим, Цефотаксим вводят по 1 грамму в/м или в/в 2 раза в день на протяжении 7 суток. Препараты имеют широкий спектр действия, пагубно не влияют на слуховой нерв и вестибулярный аппарат. Для детей используют уменьшенную дозировку согласно инструкции препарата.

Пенициллины также обладают широким спектром действия. Они тормозят рост грамм позитивных и грамм негативных бактерий. Врачи внутрь назначают Амоксициллин, Аугментин, которые защищены клавулоновой кислотой. Это средство повышает устойчивость антибиотиков против бактерий. Пациенты принимают по 1 капсуле (650 мг) 3 раза в день продолжительностью 7-10 дней. Детям приписывают по 250 мг 3 раза в день, что зависит от веса ребенка.

Фторхинолоны – современные антибиотики высокой активности, которые действуют на бактерий, стойкие к пенициллинам и цефалоспоринам. Ципрофлоксацин назначают в таблетках, а при осложнениях – внутривенных растворах. Применяют по 250 мг 2 раза в день 1 неделю. Детям препарат показан в случае, если ожидаемый эффект выше, чем возможные осложнения.

Все антибиотики могут вызвать побочные эффекты. Среди них наиболее часто встречаются тошнота, диарея, молочница. Аллергическая реакция появляется при длительном использовании антибиотиков. Беременным и кормящим женщинам применяют антибиотики только в случае гнойных осложнений. В послеоперационном периоде антибиотикотерапия должна сопровождаться введением противогрибковых препаратов.

Симптоматическое лечение

Этот вид лечения направлен на борьбу с симптомами, сопровождающие двусторонний отит. К этим признакам относят головную боль, лихорадку, ослабление иммунитета, заложенность носа. С таковыми симптомами борются многие препараты. Разделить эти средства можно следующим образом:

  • нестероидные противовоспалительные (НПВС);
  • антигистаминные;
  • витаминные.

НПВС оказывают сильное противоотечное действие, улучшают кровоток в слизистой и снимают головную боль. Самый лучший эффект наблюдают после использования порошков в пакетиках. Фервекс, Нимесил, Немулекс засыпают в стакан теплой воды, размешивают и выпивают. Применять препарат нужно четыре раза в день вместе с антибиотиками. Обезболивающий эффект длится около 5-6 часов.

Антигистаминные препараты обладают противоаллергическим действием, уменьшают проницаемость сосудов и выделение медиаторов воспаления. Используют таблетки Фенкарол, Супрастинекс по одной раз в сутки. Эти препараты не вызывают сонливости, усталость и не мешают управлять автомобилем. Для детей используют уменьшенную дозировку, беременным и кормящим женщинам не желательно применять такие препараты.

Витаминные комплексы помогают организму бороться с инфекцией, усиливают иммунитет, укрепляют сосуды и защитные свойства клеток. Лучше применять поливитаминные препараты, которые имеют в составе весь комплекс микроэлементов и ферментов. Используют Пиковит, Супрадин, Элевит по 1 капсуле 3 раза в день на протяжении 1 месяца. Для детей разрешено применение витаминов, только нужно учитывать аллергологический анамнез. Побочными действиями препаратов служат крапивница, тошнота, зуд кожи. Но эти реакции появляются, как исключение из правил.

Хирургическое лечение

Выбор метода операции зависит от стадии отита, хронического или острого воспаления. Хирургическую тактику определяет отоларинголог, для этого пациенту проводят дополнительные исследования: аудиометрию для проверки слуха, СКТ черепа. При катаральном или экссудативном воспалении среднего уха в слуховую трубу вводят катетер. Через него в барабанную полость доставляют смесь гидрокортизона, антибиотика и физиологического раствора. Процедура проводится с обеих сторон по 2 раза в день, а названные препараты снимают отек, оказывают бактерицидное действие.

В случае двустороннего гнойного среднего отита выполняют тимпанопункцию, при которой прокалывают барабанную перепонку. При этом освобождается полость уха, уменьшается давление. Ежедневно через катетер промывают полость среднего уха антисептиками. Если процесс убывает, то перфоративное отверстие в барабанной перепонке закрывается самостоятельно.

Гнойный средний отит иногда осложняется мастоидитом. Такое положение возникает тогда, когда гнойный процесс распространился в ячейки сосцевидной кости в черепе. В этом случае больные жалуются на температуру тела до 400, сильную головную боль и ощущение давления в ухе. Тогда в операционной проводят трепанацию сосцевидного отростка под общим наркозом. Лечение подкрепляется массивной антибактериальной, инфузионной и дезинтоксикационной терапией.

Leave a Comment